فو زخموں (بنیادی سرجیکل علاج): ٹولز کا ایک سیٹ، ادویات

زخم - جلد کی سالمیت کی خلاف ورزیوں کی موجودگی میں میکانی اسباب کی طرف سے اس ٹشو نقصان. زخم کی موجودگی، نہ ایک خروںچ یا خروںچ hematoma درد، dehiscence، خون، خلل اور سالمیت کے طور پر ایسی صفات کی طرف سے نشاندہی کی جا سکتی ہے. فو زخم کوئی contraindications سے ہیں تو، چوٹ کے بعد پہلے 72 گھنٹوں میں منعقد کی جاتی ہے.

زخموں کی قسم

ہر ایک زخم ایک گہا، دیواروں اور نیچے ہے. چوٹوں کی نوعیت پر منحصر ہے تمام چوٹوں میں کٹی، قاش، کٹی، زخمی، کاٹا اور زہر تقسیم کیا جاتا ہے. PECVD زخموں کے دوران اس کے اکاؤنٹ میں لینے کے لئے ضروری ہے. سب کے بعد، چوٹوں کی نوعیت مختلف ہوتی ہیں اور فرسٹ ایڈ کی خصوصیات.

• پنچر زخموں ہمیشہ جیسے سوئیاں، sharps کے لاگو ہوتے ہیں. ایک مخصوص خصوصیت چھوٹے شیٹس کو پہنچنے والے نقصان کی بڑی گہرائی، لیکن نقصان ہے. اس کے پیش نظر میں، خون کی وریدوں، اعضاء یا اعصاب کو کوئی نقصان نہیں ہے اس بات کو یقینی بناتے ہیں. پنچر زخموں کی وجہ سے کمزور علامات کی خطرناک ہیں. اگر تو پیٹ میں زخم ہے جگر کے نقصان کا امکان ہے. یہ ہمیشہ PECVD دوران جگہ پر آسان نہیں ہے.
• ایک تیز اعتراض کے ساتھ اطلاق کے incised زخم، تاکہ چھوٹے ٹشو تباہی. ایک ہی وقت میں، گہا کے gaping معائنہ اور PECVD انجام دینے کے لئے آسان ہے. ایسے زخموں کے ساتھ ساتھ علاج کر رہے ہیں، اور شفا یابی کی پیچیدگیوں کے بغیر، تیز ہے.
• کٹی زخموں ایک بھاری چیز کے ساتھ، اس طرح کے طور پر ایک کلہاڑی شدید نقصان کی وجہ سے ہیں، لیکن. اس طرح مختلف گہرائیوں، ایک وسیع وقفے اور ملحقہ بافتوں کی چوٹ کی طرف سے خصوصیات کو نقصان پہنچا. پنرجیویت کرنے کے لئے اس کمی کی صلاحیت کی وجہ سے.
• ایک کند اعتراض استعمال کرتے وقت Contused زخموں پائے جاتے ہیں. ان گھاووں سختی سے خون کے ساتھ رنگدار نقصان پہنچا ٹشو کی ایک بہسنکھیا، ہونے کی خصوصیت ہیں. PECVD زخموں کو لے کر میں suppuration کی موجودگی کا امکان ہے کہ اس بات سے آگاہ ہونا چاہئے.
• کاٹو زخموں جانور لعاب انفیکشن کے ساتھ خطرناک دخول، اور کبھی کبھی انسان ہیں. شدید انفیکشن کا خطرہ اور ریبیز وائرس کے ظہور نہیں ہے.
• زہر زخموں عام طور پر ایک سانپ کے کاٹنے یا ایک مکڑی کی موجودگی میں پیدا ہوتی ہیں.
• گولیوں کے زخم ہتھیاروں کی قسم کا استعمال کیا، نقصان اور دخول کے راستوں کی خصوصیات کی طرف سے ممیز کر رہے ہیں. انفیکشن کے امکانات.

PECVD زخموں پیپ کی موجودگی کی طرف سے ادا کیا اہم کردار کو لے کر میں. ایسے زخموں پیپ ہیں، svezheinfitsirovannymi اور aseptic.

پی ایس ڈی کا مقصد

بنیادی سرجیکل علاج نقصان دہ سوکشمجیووں زخم میں مل گیا ہے کہ دور کرنے کے لئے ضروری ہے. ایسا کرنے کے لئے، کسی بھی نقصان پہنچا سونے Necrotic ٹشو اور خون کے تککی اڑا دیا. اس کے بعد ٹانکے کے ساتھ بند کر رہے ہیں اور اگر ضروری ہو تو نکاسی آب، کارکردگی کا مظاہرہ کر رہا ہے.

طریقہ کار کنگری دار کناروں کے ساتھ ٹشو نقصان کی موجودگی کی ضرورت ہے. یہ وہی گہری اور گندے زخموں کی ضرورت ہے. بڑے خون کی وریدوں، اور کبھی کبھی ہڈیوں اور اعصاب کو نقصان بھی سرجیکل آپریشنز کی ضرورت ہے. پی ایس ڈی بیک وقت اور جامع منظم کیا. ایک سرجن کو زخمی کرنے کے بعد تک 72 گھنٹے کے لئے ایک مریض کو امداد کی ضرورت ہے. ابتدائی سیویڈی، پہلی رات کے لئے باہر کیا دوسرے دن لے جا رہا ہے - ایک تاخیر سرجیکل مداخلت.

PECVD لئے، فورم کے اوزار

پرائمری زخم کے علاج کے طریقہ کار سے باہر لے جانے کے لئے مقرر کی دو نقول کی ایک کم از کم کی ضرورت ہوتی ہے. آپریشن کے دوران ان کی تبدیلی، اور گندے سٹیج کے بعد - ریسایکل:

• ویڈیوکلپ "سندنش" آپریٹنگ میدان ہینڈل جو لائن،؛
• نکیلی سکیلپل، bryushisty؛
• زخم کی پٹیاں اور دیگر مواد انعقاد کے لئے استعمال کتان کدال؛
• Kocher کلیمپ، Billroth اور "مچھر" PECVD دوران بھاری مقدار میں استعمال کیا ان کے زخموں سے خون بہہ روکنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے؛
• کینچی، وہ ایک ہوائی جہاز پر یا کئی کاپیاں میں براہ راست اور مڑے ہوئے کنارے ہیں؛
• تحقیقات Kocher، جسیم اور پیٹ؛
• سوئیاں سیٹ؛
• انجکشن ہولڈر؛
• چمٹی؛
• ہکس (ایک سے زیادہ جوڑوں).

اس طریقہ کار کے لئے ایک جراحی کٹ بھی شامل سیون انجکشن سرنج، پٹیاں، گوج گیندوں، ربڑ کے دستانے، نلیاں اور مختلف ٹشوز کے لئے سوئیاں. سیون اور جراحی کے ڈریسنگ کٹس، فورم کے اوزار اور زخموں کے علاج کے لئے ارادہ ادویات - - سیویڈی لئے ضروری ہے کہ تمام اشیاء ایک سرجیکل میز پر رکھے جاتے ہیں.

ضروری ادویات

پرائمری debridement ایک خصوصی منشیات کے بغیر مکمل ہو گیا ہے. سب سے زیادہ عام طور پر استعمال کر رہے ہیں:

• 70٪ شراب؛
• ہائیڈروجن پیروکسائڈ کے 3 فیصد حل؛
• Yodopiron 1٪ حل یا 0.5٪ chlorhexidine bigluconate؛
• NaCl پر کے 10 فیصد حل؛
• 0.25٪ - 0.5٪ نووکین حل.

مراحل PECVD

بنیادی سرجیکل علاج کے کئی مراحل میں کیا جاتا ہے:

1. زخم کے امتحان اور ینٹیسیپٹیک کے ساتھ اس کے بعد کے علاج کے.
2. تباہ شدہ ٹشو، غیر ملکی لاشیں، ہڈیوں کے ٹکڑے کی برطرفی. ضرورت کے مطابق زخم کے ویچرچھیدن کارکردگی کا مظاہرہ کیا.
3. خون کو روکنے کے.
4. برساتی پانی کی نکاسی.
5. سلائی.

کس طرح PECVD ہے

سرجری کے مریض میز پر رکھا جاتا ہے سے باہر لے جانے کے لئے. اس کی پوزیشن زخم کے سندچیوتی پر منحصر ہے. سرجن آرام دہ ہونا ضروری ہے. کئے ٹوائلٹ زخموں جراثیم سے پاک ڈسپوزایبل انڈرویر delimits جس جراحی میدان، علاج کیا. اس کے علاوہ، بنیادی کشیدگی، کارکردگی شفا یابی کے زخموں آپ کا مقصد اور اینستھیزیا زیر انتظام ہے کر رہا ہے. کٹ کناروں سے دو سینٹی میٹر کے فاصلے پر زیر انتظام 0.5 فیصد نووکین حل - زیادہ تر مقدمات میں، سرجن کے طریقہ کار Wisniewski استعمال کرتے ہیں. ایک ہی حل ہے دوسری طرف انجکشن دیا گیا تھا. زخم کے ارد گرد کی جلد پر مریض کا صحیح جواب کے ساتھ ایک "نیبو چھیل" نہیں ہے. گولیوں کے زخموں اکثر ایک مریض کو جنرل اینستھیزیا کی انتظامیہ کی ضرورت ہوتی ہے.

پہنچنے والے نقصان کے کناروں سے 1 سینٹی میٹر Kohhera کلیمپ پر عمل پیرا ہے اور ایک یونٹ کے طور پر کاٹ کرنے کے لئے. طریقہ کار چہرہ یا انگلیوں پر nezhiznedeyatelnosposobnaya ٹشو چھوٹا کیا، اور پھر جاتا ہے تو ایک تنگ سیون عائد. دستانے اور آلات کا استعمال کیا کی تبدیلی.

زخم chlorhexidine ساتھ دھونا اور اس کے معائنہ کیا جاتا ہے. پنچر زخموں، ایک چھوٹی لیکن گہری کٹ ہے ویچرچھیدن کرنا. تباہ شدہ پٹھوں تو انہیں ہٹا کناروں ہیں. اسی ہڈیوں کے ٹکڑے کے ساتھ کیا جاتا ہے. اگلا، آپ کو ہیمعثتصاس. زخم کے اندرونی حصے کا حل اور پھر ینٹیسیپٹیک تیاری کے ساتھ سب سے پہلے علاج کیا گیا.

پرائمری دستی سیون مضبوطی سے سلا ہوا اور ایک بینڈیج جراثیم سے پاک کے ساتھ احاطہ کرتا پوتتا کے کوئی نشان نہیں کے ساتھ زخم کا علاج کیا. سیون یکساں چوڑائی اور گہرائی میں تمام تہوں پر قبضہ کام کرتے ہیں. یہ ہے کہ وہ ایک دوسرے کو مس، لیکن نہ کنٹریکٹ ضروری ہے. ضروری کام کو لے کر میں شفا یابی کے بعد ایک کاسمیٹک سیون حاصل کرنے کے لئے.

کچھ صورتوں میں، پرائمری seams کے وورلیپ نہیں کرتے. یہ پہلی نظر میں لگتا ہے کے مقابلے کے incised زخم زیادہ سنگین چوٹ ہو سکتا ہے. اگر شک میں، سرجن تاخیر بنیادی سیون استعمال کرتا ہے. زخم سنکردوست کیا گیا تھا تو یہ طریقہ استعمال کیا جاتا ہے. بند adipose ٹشو پہلے کیا جاتا ہے، اور جوڑوں کو سخت نہیں ہیں. زخم دیکھنے کے بعد کچھ دن ختم کرنے کے sutured کیا جاتا ہے.

کاٹنے سے زخم

فو زخموں، کاٹ لیا یا زہر، اس کے اختلافات ہیں. کاٹ نہیں ہے جب زہریلی جانوروں ریبیز کا امکان ہے. مرض کے ابتدائی مرحلے میں ریبیج سیرم دبا دیا جاتا ہے. زیادہ تر مقدمات میں اس طرح کی زخم پیپ بن، تاکہ PECVD تاخیر کرنے کی کوشش کریں. طریقہ کار کا بنیادی تاخیر سیون درخواست دی اور جاتا ہے تو جراثیم کش ادویات کا اطلاق.

زخم ایک سانپ کے کاٹنے سے موصول، تنگ پٹی یا بینڈیج کے نفاذ کی ضرورت ہے. اس کے علاوہ، زخم نووکین استعمال کرتے ہوئے یا ٹھنڈے درخواست دے منجمد. زہر انجکشن protivozmeinaya سیرم کو بے اثر کرنے کے لئے. مکڑی کے کاٹنے پوٹاشیم permanganate بلاک کر دی. اس زہر سے قبل نچوڑا جاتا ہے، اور زخم ایک ینٹیسیپٹیک کے ساتھ علاج کیا.

پیچیدگیاں

کی لاپرواہی علاج زخم ینٹیسیپٹیک زخم suppuration کی طرف جاتا ہے. نا مناسب اسباب analgesia کے، کے ساتھ ساتھ جس کے نتیجے میں اضافی زخموں کے درد کی وجہ سے مریض پریشانی کا سبب بن.

ؤتکوں اشج رویہ، اناٹومی کے غریب علم بڑی خون کی وریدوں، اندرونی اعضاء اور اعصاب ختم کو پہنچنے والے نقصان کا سبب بنتا ہے. ناکافی اشتعال انگیز عمل کی ہیمعثتصاس سبب بنتا ہے.

یہ بنیادی debridement قوانین کے ماہر کے مطابق کیا گیا ہے کہ بہت اہم ہے.