فریکچر کے بعد Pseudarthrosis. جھوٹی ہپ مشترکہ

ایک ٹوٹا ہوا ہڈیوں کا حصہ جوڑتا ہے، اور اس کی سالمیت کو بحال کرنے میں مدد ملتی ہے کہ ڈھیلے اویوستیت ٹشو - ایک فریکچر کے بعد ہڈی شفا یابی "گھٹٹا" کے قیام کی وجہ سے اس وقت ہوتی ہے. لیکن فیوژن ہمیشہ نہیں ہے آسانی سے چلاتے ہیں. اس سے کیا ہوتا ٹکڑے وقت زمین، sanded اور باہر ہموار، قیام کے نتیجے میں حاصل کرنے کے لئے شروع کر رہا ہے، شفا نہیں کیا، ہڈی کناروں چھونے ایک جھوٹا مشترکہ کے (pseudarthrosis). کچھ صورتوں میں، ٹکڑے کی سطح پر کارٹلیج پرت اور مشترکہ سیال کی ایک چھوٹی سی رقم کے ظہور کا سبب بن سکتا ہے. کلینکل پریکٹس میں، فیمر اور ٹبیا کے سب سے اکثر جھوٹے مشترکہ.

پیتھالوجی کی خصوصیات

Pseudarthrosis عام طور پر حاصل کی ہے یا شاذ و نادر صورتوں میں، پیدائشی. یہ اس کی پیدائشی بیماری utero میں ہڈی کی تشکیل کی خلاف ورزیوں کے نتیجے کے طور پر قائم کیا جاتا ہے کہ فرض کیا گیا ہے. Pseudarthrosis عام طور پر کم ٹانگ کو مقامی، اور کسی بھی وقت اس پیتھالوجی کی شناخت ایک بچے اپنی پہلی اقدامات کرنے شروع ہوتا ہے جب. یہ بھی ہنسلی کی ایک پیدائشی pseudarthrosis ہے. ایک کروپتا ملا بہت کم ہے. تاہم، یہ حاصل کیا جا سکتا ہے کا علاج کیا جا کرنے کے لئے بہت مشکل ہے.

فریکچر کے بعد pseudarthrosis نہیں حاصل کی جاتی ہے، ہڈیوں کو مناسب طریقے سے ایک دوسرے کے ساتھ بڑھ. اکثر یہ ایک بندوق کی گولی یا کھلے زخموں کے بعد ہوتا ہے. کبھی کبھی ان کی ہڈیوں پر کچھ سرجیکل مداخلت کی وجہ سے ظہور.

pseudarthrosis کی تشکیل کی وجوہات

ہڈی فریکچر پیدا ہونے والے بعد معمول کی شفا یابی کے عمل میں رکاوٹ کے ساتھ منسلک پیتھالوجی کی ترقی. بیماری سیسہ بیماریوں جس میں ایک کی خلاف ورزی ہوتی ہے کی عام وجوہات reparative تخلیق نو کی ہڈیوں اور تحول کے:

• رکٹس؛
• ایک سے زیادہ زخمی؛
• حمل؛
• endocrinopathy؛
• نشہ؛
• ٹیومر کیچیکسیا.

ہڈیوں کے ٹکڑے عام طور پر مقامی عوامل کے نتیجے میں fused نہیں:

• ہڈیوں کے ٹکڑے کے خون کی فراہمی کی خلاف ورزی؛
• سرجری کے دوران periosteum کو نقصان کرنا؛
• metalosteosynthesis جسم کے رد عمل، ناخن اور پلیٹوں کے استرداد؛
• ایک سے زیادہ ٹکڑے کے ساتھ ہڈی فریکچر؛
• سٹیرایڈ ہارمون، بستگی مخالف وصول؛
• سرجری کے ٹکڑے غیر تسلی بخش ایک دوسرے کے ساتھ correlated بعد؛
• مضبوط کرشن کے نتیجہ میں ہڈیوں کے حصے کے درمیان فاصلے کی موجودگی؛
• فریکچر کا suppuration کی تشکیل کے نتیجے میں اس متعدی نقصان؛
• آسٹیوپوروسس؛
• اعضاء گتہیتا وقت تک نہیں کیا؛
• جلد کے نقصان اہم موڑ ہمراہ - شعاع ریزی، جل.

تمام صورتوں میں سے نصف میں ایک جھوٹا مشترکہ طور پر ایسی پیتھالوجی کی تشکیل کی وجہ سے اعضاء میں پائے جاتے ہیں کہ تبدیلیاں مسلسل اور شدید معذوری کے حقوق میں شراکت.

pseudarthrosis کی تشکیل

یہ ایک جھوٹا مشترکہ کی تشکیل کرنے کے لئے شروع ہوتا ہے، فرق کی طرف سے قائم ہڈیوں کے ٹکڑے connective ٹشو سے بھرا ہوا ہے اور ہڈی پلیٹ چینل بند کر دیتا ہے. یہ ہڈیوں کی سست ولی کی nonunion کے درمیان بنیادی فرق ہے.

بیماری کی پیش رفت کے لئے شروع ہوتا ہے کے طور پر ایک میں نقل و حرکت کو بڑھاتا ہے "مشترکہ". ہڈیوں کے ٹکڑے کے سروں پر ایک مخصوص مشترکہ سطحوں کی تشکیل، ایک دوسرے کے ساتھ جفتی. وہ articular کارٹلیج تشکیل دیا ہے. تبدیل شدہ تنتمی ٹشو ارد گرد "مشترکہ" قائم synovial کی سیال پایا جاتا ہے جس میں "کیپسول".

بیماری کی علامات

nonunion کی علامات بہت مخصوص ہوتے ہیں، اور ڈاکٹر صرف ان کی بنیاد پر ایک ابتدائی تشخیص کرنے کے قابل ہے، اور پھر اس نے ایکس رے کی تصویر کی تصدیق کی.

• ایک جگہ ہڈیوں، یہ عام طور پر پائے جاتے ہیں نہیں ہے جہاں میں غیر معمولی نقل و حرکت. اس کے علاوہ، یہ ہے کہ ایک صحت مند شخص نہیں ہو سکتا سچے مشترکہ میں تحریک کے طول و عرض اور سمت اضافہ ہو سکتا ہے. ایسی حالت ایک جھوٹا ہپ مشترکہ انگیخت.
• میدان میں pathological کی نقل و حرکت بمشکل توجہ ہے، لیکن کبھی کبھی ہر سطح پر کیا ہو سکتا ہے. جگہ pseudoarthrosis میں اعضاء 360 ڈگری کے ذریعے گھمایا جب طب کے پیشے میں وہاں مقدمات ہیں.
• لمب قصر. دس سینٹی میٹر یا اس سے زیادہ تک.
• ٹانگ کے پٹھوں کے atrophy.
• اعضاء تقریب کے مضبوط خلاف ورزی. مریض بیساھی اور دیگر آرتھوپیڈک ایپلائینسز استعمال کرتا منتقل کرنے کے لئے.
• پاؤں پر انحصار کی طرف سے pseudarthrosis کے علاقے میں درد ہے.

لیکن اوقات بیماری کی علامات معمولی ہو یا اس سے بھی طبقہ dvuhkostnogo ہڈیوں میں سے ایک میں ایک جھوٹا مشترکہ کی تشکیل میں غائب ہو سکتا ہے جب موجود ہیں. شن، یا اوپری بازو کے قیام کے دو ہڈیوں میں سے ایک کو متاثر کیا ہے تو ایسا ہوتا ہے.

کے فریکچر femoral گردن ، چوٹ کا خطرہ ہے بزرگ ہے خاص طور پر اگر. خواتین طرح فریکچر، رجونورتی کے دوران آسٹیوپوروسس کی موجودگی کے ساتھ منسلک کیا جاتا ہے جس کا زیادہ خطرہ ہے. آسٹیوپوروسس کی ہڈی کثافت کو کم کر دیتا ہے، اور یہ رجونورتی کے دوران ہارمون کی تبدیلیوں کی وجہ سے تیار کرتا ہے.

تشخیص

ایکس رے کے طریقہ کار کا استعمال کرتے ہوئے تشخیص کی تصدیق کرنے کے لئے. Pseudoarthrosis دو طریقوں سے radiographically واضح:

• Hypertrophic pseudarthrosis - یہ عام خون کی فراہمی کے ساتھ فریکچر کے علاقے میں بہت تیزی سے اور ہڈی کے ٹشو کی overgrowth کی بات ہے. ایکس رے پر ہڈیوں کے ٹکڑے کے سروں کے درمیان فاصلے میں نمایاں اضافہ دیکھا جا سکتا ہے.
• Atrophic - ناکافی یا کوئی خون کی فراہمی نہیں ہے جب موجودگی pseudoarthrosis وقت ہوتی ہے. ایکس رے پر وہ connective ٹشو کی طرف سے منعقد ٹکڑے کی واضح حدود کے کناروں پر ایک اچھی نظر ہو سکتا ہے، لیکن یہ pathological کی تشکیل کی سائٹ immobilize کرنے کی بھی مضبوط نہیں ہے.

علاج

ہم ایک جھوٹا مشترکہ علاج کی تشکیل تو اسے صرف سرجری کی مدد سے کیا جاتا ہے. hypertrophic pseudarthrosis ساتھ ساتھ مجموعہ میں دھات osteosynthesis کا استعمال کرتے ہوئے ٹکڑے بے حرکت ہڈی کی grafting کے ٹشو. اس کے بعد کئی ہفتوں کے لئے، کارٹلیج پرت کی ایک مکمل mineralization کا ہے اور ہڈیوں جانا شروع ہوتا ہے. atrophic pseudarthrosis میں خون کی فراہمی بری طرح متاثر کیا ہے کہ ہڈیوں کے ٹکڑے کے حصے کو ہٹانے کے. اس کے بعد ہڈی حصوں، ایک دوسرے سے جڑے مکمل طور پر ان کی نقل و حرکت کا خاتمہ.

سرجری کے بعد پٹھوں، جوڑوں کے لیے نقل و حرکت قریب بحال اور مساج، ورزش تھراپی، فزیوتھراپی تجویز کو خون کی فراہمی کو بہتر بنانے کے.

اختتام

اس طرح، ہم نے بات چیت جھوٹے مشترکہ، اس بیماری کی علامات کیا ہے اور اس کے علاج کے بھی تصور کیا جاتا ہے. ایک بحران تھا تو تمام ڈاکٹر کی سفارشات پر عمل کیا جانا چاہئے اور زخمی اعضاء تاکہ ہڈیوں کو مناسب طریقے کو fused کر رہے ہیں، جب تک ممکن ہو منتقل کرنے کے لئے نہیں. ورنہ pseudarthrosis شدید پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے.