بزرگ میں آرٹیریل ہائی بلڈ پریشر

بزرگ میں ہائی بلڈ پریشر

VS Tchistov

پہلا MGMU IM Sechenov

حقیقت یہ ہے کہ ہائی بلڈ پریشر سب سے زیادہ سنگین بیماریوں میں سے ایک ہے، بڑھاپے کی دہلیز پار کر جو تقریبا سب جانتے ہیں. بزرگ کے زمرے، ایک اصول کے طور پر، 60 اور 74 سال اور سال کی عمر کے 56 74 سال کی خواتین کے درمیان کی عمر کے مرد ہیں. یہ، کورس کے، جو کہ ہائی بلڈ پریشر صرف بڑی عمر کے لوگوں کی ایک بیماری ہے، جو 35 سال، ایک نام نہاد "تیسری عمر" خاص طور پر عمر سے متعلق تبدیلیوں ہیں کہ ساتھ منسلک قلبی نظام کی سرگرمیوں میں رکاوٹ کی طرف سے خصوصیات ہے کے بعد کسی بھی شخص میں ہو سکتا ہے کا مطلب یہ نہیں ، کورونری دماغی اور گردوں پیچیدگیوں کے خطرات کا سبب باری.
ہائی بلڈ پریشر بہت کپٹی ایک وجہ سمجھا جاتا ہے. انسان کے ابتدائی مراحل میں، کچھ بھی نہیں، کوئی سر درد کو محسوس نہیں کر سکتے کیونکہ دل کے ساتھ مسائل ہیں کے لئے نہیں اس کے بہت سے لوگ، ضائع. ہائی بلڈ پریشر خود کو محسوس ہوتا ہے کو فوری طور پر نہیں کرتا. یہ صرف صورت میں ممکن ہے کہ ایک شخص باقاعدگی سے ان کے بلڈ پریشر، صحت کی دیکھ بھال، یا اگلی بار آپ کا دورہ ڈاکٹر اچانک یہ بلڈ پریشر کی سطح معمول کے مقابلے میں نمایاں طور پر زیادہ ہے کہ باہر کر دیتا ہے نگرانی اگر وضاحت کریں. یہی وجہ ہے کہ ہائی بلڈ پریشر کہا جاتا ہے "خاموش قاتل". یہ بھی آرٹیریل ہائی بلڈ پریشر بزرگ میں تمام اموات میں سے نصف انگیخت کے مطابق، دنیا کے اعداد و شمار بتاتے ہیں.
ہائی بلڈ پریشر کیا ہے
عالمی ادارہ صحت (WHO) ہائی بلڈ پریشر لے جایا کی تعریف کے 140 ملی میٹر Hg سے زیادہ سسٹولک بلڈ پریشر میں اضافے کا مطلب عام یا تھوڑا سا کم کر diastolic بلڈ پریشر کے تحت - سے کم 90 ملی میٹر Hg الگ تھلگ سسٹولک ہائی بلڈ پریشر - مقدمات کی 2/3 میں 65 سے 75 سال تک کی عمر کے گروپ میں ضروری ہائی بلڈ پریشر کے مخصوص فارم کی تشخیص کی جاتی ہے. اس فارم قلبی واقعات اور دل کے دورے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے جس میں نبض دباؤ میں اضافہ، کے ہمراہ ہے. WHO ماہرین کی درجہ بندی میں بھی سرحد ہائی بلڈ پریشر، 149 mmHg کرنے سسٹولک بلڈ پریشر میں اضافہ کرنے کی کوشش کرتے ہیں جس میں ہے جب میں یا 90 ملی میٹر Hg ذیل میں diastolic بلڈ پریشر
بیماری کے اعداد و شمار
سب سے زیادہ ترقی یافتہ ممالک میں، ہائی بلڈ پریشر عمر رسیدہ لوگوں کی 50-60 فیصد، جن کی تعداد میں مسلسل دنیا میں بڑھ رہی ہے میں پایا جاتا ہے. روس، آبادی کا ایک مستحکم بڑھتی عمر نہیں ہے جہاں، اور روسی مردوں کی اوسط زندگی متوقع 60 سال ہے کے طور پر، اس مسئلہ کو خاص طور سے متعلقہ ہو گیا ہے. اس حقیقت کی بیماری بہت عام ہے کہ، اور وہ بہت ہی کم، پہلے ہی بیمار ہیں اس حقیقت کے بارے میں عوامی آگاہی کی وجہ سے ہے. عمر رسیدہ لوگوں کی صرف ایک چھوٹی سی تعداد کو باقاعدگی سے ان کے بلڈ پریشر، جنرل اضافہ میں خطرے کا عنصر، بیماری کی ترقی اور بڑھنے کا تعین کرتا ہے جس میں جس کی جانچ پڑتال. روس آج پہلی ہائی بلڈ پریشر کی طرف سے اکسایا قلبی بیماریوں سے موت کی شرح میں یورپ میں مقامات میں سے ایک ہے.
وجوہات اور بیماری کے اثرات
آج hypertensive مریضوں کی تعداد میں اضافہ عمر کے ساتھ کہ دکھا کافی ڈیٹا موصول ہوئی ہے. بیماری کے بڑھنے قلبی نظام سمیت جسم میں عمر سے متعلق تبدیلیوں، کی وجہ سے ہے. کے بارے میں 40 سال سے، خون میں ایک شخص کیلشیم، کولیجن، elastin، اور glycosaminoglycans کا جمع شروع ہوتا ہے. ایک ہی وقت میں صلابت تبدیلیوں ترقی. یہ عمل شہ رگ اور بڑی شریانوں کی لچک میں کمی کا سبب بن. خون کی وریدوں، لچک کی کمی، اب کوئی systole کے اور diastole کے دوران بلڈ پریشر میں تبدیلی کا جواب. اس کی ڈگری ضروری دباؤ میں اضافہ کے ساتھ ایک تعلق نہیں ہے، اگرچہ صورتحال، atherosclerosis کے بگڑ جاتی ہے.
ساتھ ہی برتن میں مندرجہ بالا تبدیلیوں کو بڑھانے اور کھینچے، اور ان میں سے سب سے چھوٹی خوراک اور جسم کے ؤتکوں کی کمی کی طرف جاتا ہے جس میں، کم بھیدی بن ساتھ آرٹیریل دباؤ اضافہ ضروری. تاہم، بزرگ میں آرٹیریل ہائی بلڈ پریشر بلڈ پریشر کے circadian تال نشان لگا دیا. مطالعہ دکھایا گیا ہے کے مریضوں کی عمر گروپ کے 50 فیصد سے زائد 65-75 سال کی مناسب طریقے سے نشان لگا دیا نہیں کر رہے ہیں کہ نیند کے دوران رات کے وقت بلڈ پریشر میں کمی، جس میں عام حالات میں 10-20 ملی میٹر Hg کی رینج میں ہے اس کے بجائے، دباؤ رات کو اچانک بڑھ جاتا ہے، یا کسی بھی زیادہ کم ہے. یہ بھی بہت اکثر ایک تیز ہے اور بلڈ پریشر میں ایک صبح عروج اعلان.
یہ تمام jetlag پروگراسٹاک پیرامیٹرز بزرگ میں اعضاء کو نقصان پہنچا بن رہے جس کے نتیجے میں بلڈ پریشر میں شدید قلبی پیچیدگیاں ہیں: دماغ، دل، گردوں اور آنکھوں کے بائیں ویںٹرکل. آرٹیریل دباؤ اور اعلی نمبروں پر اچانک جھولوں میں مسلسل اضافہ چیاپچی anoxia اور آنکھ ؤتکوں اکسانے. ریٹنا میں ریٹنا اور hemorrhages کے دوران خون کے مسائل اندھا پن کا باعث بن سکتی. ایک ہی وقت میں، زیادہ بزرگ hypertensive مریضوں، خاص طور پر مردوں میں سے آدھے سے زیادہ ہیں، hypertrophy دل کے بائیں ویںٹرکل کے (احتشاء بڑے پیمانے پر میں اضافہ) کا شکار، معذور گردوں تقریب فالج کے خطرے میں ہیں.
آرٹیریل ہائی بلڈ پریشر کے مریضوں میں بائیں ventricular ہیں، hypertrophy
دل کی ناکامی، دل کے حملوں کی صورت میں سنگین پیچیدگیوں کا خطرہ بائیں ventricular myocardium کے hypertrophy. یہ ہے کہ یہ بیماری ہائی بلڈ پریشر کی وجہ سے ہونے پیچیدگیوں سے متعلق تمام دیگر خطرے والے عوامل میں سے سب سے زیادہ میں سے ایک پر کھڑا ہے غور کرنا چاہیے. احتشاء بڑے پیمانے پر میں اضافہ کی ڈگری اس کے عام وزن کرنے کے لئے احترام کے ساتھ کیا جاتا ہے. ہونے کے لئے 134 G / M2 سمجھا مردوں میں زیادہ سے زیادہ جائز ماس انڈیکس قدر infarction کے، اور عورتوں میں تھوڑا کم - 110 G / M2. فی الحال، احتشاء ہیں، hypertrophy مطالعہ کرنے کے لئے بہترین طریقہ echocardiography سمجھا جاتا ہے. تشخیصی کی سب سے زیادہ مقبول فارم دل امتحان - ای سی جی، بھی صرف حالت تبدیلیاں پہلے سے ہی نازک کے قریب ہیں پر بائیں ventricular ہیں، hypertrophy پتہ لگانے کے قابل ہے، لیکن ہے. بہترین نتائج مثلا حساب tomography اور مقناطیسی گونج امیجنگ طرح تحقیق کی تکنیک دے.
آرٹیریل ہائی بلڈ پریشر کے مریضوں میں گردوں تقریب کے نقص
کی خلاف ورزی گردوں تقریب آرٹیریل ہائی بلڈ پریشر اکثر کسی کا دھیان نہیں، دائمی گردوں کی ناکامی کے بڑھنے میں ایک اہم عنصر ہے، جس intrarenal عروقی گھاووں، وغیرہ کے ابتدائی مرحلے میں ہائی بلڈ پریشر اہم vasoconstriction کے میں پایا جاتا ہے اور ان کی دیواروں مہر کے طور پر مختلف بیماریوں کے اسباب، گردوں کو خون کے بہاؤ سے معذور قرار دیا. گردوں کی شریانوں میں سب سے زیادہ عام قسم کی تبدیلی کی ایک اور ایک hyperplastic لچکدار atherosclerosis کے لئے ہے. lumen کی sclerosing خون کی وریدوں گردوں بستر کی وجہ سے گھٹ جاتا ہے. گردے ؤتکوں میں آکسیجن کی کمی - دونوں صورتوں میں، گردوں خون کے بہاؤ hypoxia کو کی طرف جاتا ہے جس میں کم ہے. گردے ٹشو atrophies اور جو گردے کے افعال انجام دینے کے قابل نہیں ہے connective ٹشو، کی طرف سے تبدیل کیا جاتا ہے. اس کے نتیجے کے طور پر، پیشاب کی تشکیل کارکردگی کا مظاہرہ نہیں کر رہا ہے اور پیشاب، پیداوار ٹاکسن ہیں، جسم samootravlyaetsya نائٹروجن uremia موت اکسانے کر سکتے ہیں جس کی ترقی پر منحصر سلیگ.
آرٹیریل ہائی بلڈ پریشر کے مریضوں میں دماغ میں تبدیلی
آرٹیریل ہائی بلڈ پریشر میں کے بارے میں دماغ کو نقصان چند مزید کہنا چاہئے. عام طور پر، دماغ کی ساخت میں تبدیلی غیر مخصوص علامات، بیماریوں کی ایک قسم کی طرف سے خصوصیات کیا جا سکتا ہے اور ابتدائی طور پر بزرگ کی اکثریت کی توجہ کو اپنی طرف متوجہ نہیں تھا پہلے. ان میں وقتا فوقتا ظاہر ہوتے ہیں اور سر درد غائب، میموری، چڑچڑاپن، نیند کی خرابی، tinnitus کے اور بہت سے دیگر علامات کا نقصان. اس مدت کے دوران، اعصابی نظام میں کسی بھی اہم تبدیلیاں واقع ہو نہیں کرتا، لیکن fundus ریٹنا شریانوں کے تنگ ہونے سے شروع ہونے والے پر دیکھا جا سکتا ہے. ہائی بلڈ پریشر بے قابو نشونما، تو پھر وقت کے ساتھ یہ علامات زیادہ واضح اور مسلسل بن. اس مرحلے میں مرکزی عصبی نظام کا نامیاتی عوارض پائے جاتے ہیں. مندرجہ ذیل میں ہائی بلڈ پریشر کی منتقلی، ایک تیسرا قدم پہلے سے ہی براہ راست سٹروک کے خطرے کے ساتھ منسلک کیا جاتا ہے.
آرٹیریل ہائی بلڈ پریشر کے ساتھ فالج کے مریضوں
بیماری کے بعد کے مراحل میں، آرٹیریل ہائی بلڈ پریشر مرکزی اعصابی نظام کی بڑے پیمانے پر خلاف ورزیوں کے ہمراہ ہے. وہ سنگین hypertensive بحران، زیادہ بار بار وقفے، کے ساتھ ساتھ سٹروک کی موجودگی ہو جاتا ہے جس سے پیچیدہ کر رہے ہیں. unrecoverable کی نقصان کا یہ تیزی سے دماغ کے ٹشو کے نتیجے میں، دماغی خون کے بہاؤ کو تیار کر رہے ہیں - مختصر طور پر مندرجہ ذیل کے طور فالج ہو سکتا ہے کی وضاحت. دماغ کے ٹشو کی تباہی کے ساتھ، پیکر بزرگ شخص عام طور پر کام کرنے کے لئے رہتا. ہیمرج اور اسکیمیک: فالج کی دو قسمیں دنیا طبی پریکٹس میں ممتاز ہیں. ہیمرج فالج نقصان کا حصہ یا مختلف سائز کی وجہ سے دماغ نکسیر کی ایک پورے علاقے کی طرف سے خصوصیات. میں ایک اسکیمیک دل کے دورے دماغی حصہ ایک دماغی دمنی ایک صلابت تختی کی رکاوٹ کی وجہ سے خون کی فراہمی کے خاتمے کے بعد کے عصبی خلیات مر رہا.

علامات اور ہائی بلڈ پریشر کے نتائج کے تفصیلی غور طویل مدت میں، یہ نہ صرف بیماری، بلکہ زیادہ سنگین اور بھی مہلک بیماریوں کی ایک بڑی تعداد کو جنم دیتا ہے جس کے جسم کی ایک خاص حالت، ہے کہ یہ نتیجہ اخذ کیا جا سکتا ہے کے بعد. مختصر کرنے کے لئے، ہم دہرانے ہائی بلڈ پریشر myocardial infarction کے، انجائنا اور arrhythmia کے، سانس اور ذیابیطس، degenerative ڈسک بیماری، osteoarthritis کی، periodontal بیماری، cholecystitis کے، gastritis، کولٹس اور بیماریوں کی بھی ایک بڑی تعداد میں shortness کا خطرہ کا ذریعہ بن جاتا ہے. اس سلسلے میں، یہ ہائی بلڈ پریشر کی کہ جلد تشخیص واضح ہے، اور اس کے کنٹرول اور علاج کے لیے ہر ممکن اقدامات کرنے کی. بوڑھوں کی ہائی بلڈ پریشر کے منشیات کے علاج فوری طور پر جانچ پڑتال کے بعد مقرر کیا جائے گا. منشیات کی سلیکشن سہگامی بیماریوں کی موجودگی سمیت عوامل کی ایک قسم اکاؤنٹ میں لے جاتا ہے.

حوالہ جات: 1. Zhdanov ON پروفیسر فیکلٹی تھراپی سرکاری میڈیکل یونیورسٹی. ACAD. پاولوف، "بزرگ میں ہائی بلڈ پریشر"؛ سائنسی اور عملی جرنل "ہائی بلڈ پریشر"، حجم 08 / N 5/2002، ایم. پبلشنگ ہاؤس: "میڈیا ادویات" 2. Sinkova GM Assoc کی. چیئر فعال اور الٹراسونک تشخیصی ارکتسک MCM، "ہائی بلڈ پریشر کے جانپدک"؛ سائبیرین شہد. جرنل، 2007، 8، 5-10.3. Emelyanova I. اے "ہائی بلڈ پریشر. علاج اور روک تھام "M کے جدید نقطہ نظر. آئی جی "تمام"، 2008-128 p.4. Shakhtar M. "ہائی بلڈ پریشر"، M؛ "پریکٹس"، 2009. 5: گھر کی اشاعت. Beevers G. "ہائی بلڈ پریشر"، M؛ پبلشنگ ہاؤس: Binom، 2005