آتشک زبان: علامات اور علاج

آتشک صدیوں سے کرہ ارض کے ارد گرد چل رہا ہے، اور پہلے سے ہی اچھی طرح سے سمجھا جاتا ہے. تاریخ کرنے کے لئے، تشخیص اور علاج کے جدید طریقوں کو تیار ہیں لیکن اب بھی متاثرین کی تعداد بڑھ رہی ہے. صرف ایک صدی کی آخری سہ ماہی میں روس میں ان کی تعداد 7 بار کی طرف سے اضافہ ہوا ہے.

منہ کی زبان پر ہے اور میں آتشک کے جننانگوں پر مقابلے میں کثرت سے کم ظاہر ہوتا ہے، لیکن کوئی کم خطرناک. اس فارم کی اہم خصوصیت منہ mucosa اور زبان میں یہ ہے جس میں بہت سے مریضوں کے ڈاکٹر کے لئے جلدی نہیں کیوں، اور خود علاج اور مس وقت میں مصروف ایک مکمل طور پر کوئی نقصان نہیں پہنچاتی بیماریوں کے ساتھ آسانی سے الجھن میں ہے کہ، ہے. لیکن آتشک شفا یابی prognosis کے بروقت علاج پر مکمل طور پر انحصار کرتا ہے.

آتشک جو دوسروں کے لئے کتنا خطرناک ہے ان کو پکڑنے کے لئے کس طرح، زبان میں ظاہر کیا جاتا ہے کہ کس طرح، اور علاج کے اس کے طریقوں کو فروغ دیا جس پر غور کریں.

ایک روگزنق کی تصویر

آتشک خرد جراثیم کا سبب بنتا ہے - "پیلا treponema" anaerobic کے جس کا نام ہے Romanovsky-Giemsa رد عمل یہ پیلا گلابی ہو جاتا ہے کیونکہ اسے فون پیلا. اس خرد جسم نکیلی سروں کے ساتھ ایک پتلی سرپل اور ایک 12 ویں یا 14 ویں کے فارم ہے، 8 ویں شاذ و نادر ہی پر curls. ان پرجیویوں بہت موبائل ہیں، لیکن بہت سخت نہیں ہیں. وہ 55 ° C صرف 15 منٹ اور reflux تحت، یعنی T = 100 ° اوپر C اور میں، فوری طور پر مارے جاتے ہیں ٹی کے ماحول کا سامنا کرنے کے قابل ہیں =. یہ انہیں کسی جراثیم کشی حل، یہاں تک کہ عام صابن تباہ کرنے کے لئے بھی آسان ہے. لہذا، روزمرہ کے ذریعے زبان میں آتشک پکڑنے کے لئے نہیں کے لئے، ہم صرف حفظان صحت کا مشاہدہ کرنے کے لئے کی ضرورت ہے. وہ صرف گرم اور نم ماحول میں ترقی کی منازل طے treponemes کی ایک مخصوص خصوصیت. سردی میں، اس کے ساتھ ساتھ بعض ادویات کے اثر و رسوخ کے تحت، وہ cysts کی تشکیل اور سال کے لئے انتظار میں کر سکتے ہیں. خاص طور پر نمی کے قطرے کے بغیر گرمی، میں، وہ نم substrate کے خشک کرنے کے طور پر مر جاتے ہیں. Treponema سادہ ڈویژن کی طرف سے ضرب، اور، بہت آہستہ آہستہ. عام طور پر، ایک نیا بیکٹیریا کی پیدائش کے عمل میں 32 گھنٹے لگتے ہیں. یہ خصوصیت انکیوبیشن مدت کی مدت کو متاثر کرتی ہے.

انفیکشن کے طریقے

غلطی جو سوچتا ہے کہ آتشک کی زبان صرف ناقابل اعتماد ساتھی کے ساتھ زبانی جنسی کے دوران اٹھایا جا سکتا ہے. WHO کے اعداد و شمار کے مطابق، اس طرح یہ بیماری، مریضوں کی تقریبا نصف کی طرف سے سنکردوست. دوسرے طریقوں سے منہ میں Treponema pallidum سے متاثر چھوڑ دیا:

• آتشک (تکلیف دہ، گہرائی) کے ساتھ بوسہ لے؛
• معائنہ شدہ خون کا انتقال؛
• unsterile کے آلات کے ساتھ کام کر غیر منصفانہ دانتوں کے ڈاکٹر کو دیکھا؛
• ایک ہی سرنج (زیادہ تر منشیات کے عادی افراد کے بارہ میں) کے ساتھ ایک سے زیادہ لوگوں کو انجیکشن پرفارمنگ؛
• ایک دانتوں کا برش، ایک چمچ، کپ، آتشک کے ساتھ ایک مریض کے بعد کا استعمال؛
• ماں سے treponem ٹرانسمیشن جنین کے لئے (پیدائشی آتشک)؛
• دودھ پلانے کے دوران متاثرہ شیرخوار بچوں؛
• صحت کی دیکھ بھال کے کارکنوں کی انفیکشن.

انفیکشن کے طریقہ کار

آتشک کے اظہار کی زبان، ممکن ہے Treponema pallidum زبانی گہا کے چپچپا جھلیوں گھسنا کرنے میں کامیاب ہو. زبانی جنس ٹرانسمیشن طریقہ کار بہت سادہ ہے. Treponema ہمیشہ صبر کی منی میں بڑے پیمانے پر موجود ہے، یہ ضعف ہے یہاں تک کہ اگر جننانگوں بیماری کے آثار نہیں ہیں.

ایک نیا شکار کے منہ میں ایک بار، بیکٹیریا کے Mucosal ٹشو گھسنا کرنے کی کوشش کریں. پرجیوی کرنے کے لئے خاص طور پر سازگار، وہ ناسور ہے تو. اس صورت میں، انفیکشن 100 فیصد امکان کے ساتھ جگہ لیتا ہے. آتشک treponema ساتھ ایک مریض کے تھوک میں اس کے منہ سے ایک خصوصیت ددورا ہے صرف اس صورت میں پتہ چلا. یہ ایک چوببن کے ساتھ انفیکشن کے امکان کا فیصد تعین کرتا ہے.

بیکٹیریا کو بافتوں کے extracellular خلا میں پیش کیا، ان کے جسم کا سرپل شکل میں مدد ملتی ہے کہ وہ ایک corkscrew کی طرح "مصیبت" تا کہ، اور ایک بار کے اندر، دوبارہ پیش کرنے کے لئے شروع. مدافعتی نظام جارح مائپنڈوں، کی macrophages، لسکا کا شکار ہدایت. ایک شخص کے مدافعتی نظام بہت مضبوط ہے، اور مریض کے ساتھ رابطے یک وقتی اور مختصر مدت تھا، تو ممکنہ طور پر بیماری گرفتار. لیکن مدافعتی نظام کے ایجنٹوں کے سب سے زیادہ پرجیویوں کیپسول جسم کی حفاظت کے لئے بھی ہے جو کیچڑ کے ساتھ آتے ہیں کے جسم میں داخل کیا فوج کے ساتھ نمٹنے نہیں کر سکتے. Treponema ضرب ابتدائی طور پر صرف 0.1 فیصد آکسیجن کے بعد خلاء لمف، لمف بھرنے. اگلا، وہ خون میں داخل اور دوسرے اعضاء کو متاثر کرنے والے، جسم کے ذریعے سفر کرنے کے لئے شروع.

درجہ بندی

دنیا پریکٹس میں، ہم آتشک کی مندرجہ ذیل درجہ بندی کا استعمال کرتے ہیں:

• پرائمری
• ثانوی (ابتدائی اور دیر)؛
• پیدائشی.

ان فارم میں سے ہر آتشک زبان کے ان علامات کا مشاہدہ کر رہے ہیں.

اکثر ایسا ہوتا ہے ایک سادہ درجہ بندی کا استعمال کیا:

• ابتدائی آتشک (زیادہ آسانی تشخیص، زیادہ متعدی، علامات، غائب کوئی ٹریس چھوڑ سکتے ہیں)؛
• مرحوم آتشک (تمام لاشوں کو عام، اگرچہ وہ منہ میں شروع کر سکتا ہے).

طب میں آتشک کی کئی مختلف درجہ بندی موجود ہیں:

• پرائمری (seropositive کی اور seronegative)؛
• ثانوی (تازہ، پوشیدہ، اکثر)؛
• ترتییک (کھلے، چھپے ہوئے)؛
• پیدائشی (ابتدائی اور دیر)؛
• وسکیرل.

بیماری کا عمل چار مراحل میں تقسیم کیا جاتا ہے:

• انکیوبیشن؛
• پرائمری
• ثانوی؛
• ترتییک.

ہمیں تفصیل سے ان کا جائزہ لیتے ہیں.

انکیوبیشن مدت

بیماری کے شروع میں زبان میں آتشک کی علامات غائب ہیں. یہ اویکت مرحلے، کے Mucosal دخول جراثیم میں لمحے سے اور سب سے پہلے بصری علامات سے پہلے تک رہتا ہے.

اس وقت، Treponema ان کی تعداد میں اضافہ اور آہستہ آہستہ جسم کے ذریعے لمف کے بہاؤ تک پھیل گیا. مدافعتی نظام اب بھی جنگ میں ان کو فعال رکھنے کیلئے بہت ان کی تعداد کو کم کرنے کے قابل ہے. انسان ابھی تک نہیں ہے، کنٹریکٹ کہ اگرچہ دوسروں کے لئے یہ خطرناک ہوتا جا رہا ہے محسوس ہوتا ہے. انکیوبیشن مدت کے آگے 15 60 دن سے ہو سکتا ہے. 20-21 دنوں کی اوسط مدت کے تسلیم شدہ سمجھا. تیز علامات دیگر امراض (ٹی بی، ایڈز، شراب) کی طرف سے کمزور لوگوں میں ظاہر ہوتے ہیں. تاخیر کی علامات مریض آتشک کی مدت میں ہے تو انجائنا، سوزاک اور دیگر متعلقہ بیماریوں کے علاج کی طرف بایوٹک لے جا رہا ہے ہو سکتا ہے.

پرائمری مدت

انہوں chancre کے ظہور کے ساتھ شروع ہوتا ہے، اور اس کے لاپتہ ہونے اور دھپڑ کے ظہور کے ساتھ ختم ہوتا ہے. لفظ پرانا فرانسیسی سے ترجمہ میں "chancre" "زخم" کا مطلب ہے کہ اس قیام، گھنے عام طور پر پیڑارہت ہے بافتوں میں treponemes کے تعارف کی جگہ میں ظاہر ہوتا ہے. chancre کی سطح پر درد کٹاؤ کی فراہمی نہیں نمٹا جا سکتا ہے. اسی طرح یہ زبان میں آتشک کا بنیادی مدت میں دکھایا جاتا ہے. تصویر کی زبان کی سطح پر ایک chancre ظاہر کرتا ہے. انہوں نے کہا کہ ترقی کے کئی مراحل سے گزرتا ہے، ایک چھوٹا سا سرخ رنگ کی جگہ کے ساتھ شروع. اس کے مرکز میں دو یا تین دن کے اندر اندر ایک مہر، آہستہ آہستہ قطر میں بڑھاتا ہے جو وہاں ہے. کپڑے nekrotiruetsya chancre کے مرکز میں اس کے متوازی، اور ہو جاتا ہے سرخ (گوشت) رنگ.

ایک جگہ سے scraping کے لینے کے لئے، تو یہ treponemes کے ہزاروں نظر آئیں گے. کبھی کبھی، chancre کے مرکز میں السر ہے whitish کوٹنگ محیط ہے. زبان کے علاقے میں اس کے مقام میں درار کشرن مشاہدہ کچھ لوگوں میں پرتوں. زبان کی پشت پر پوزیشن تو اس نے عام طور پر کی سطح سے اوپر چپک جاتی.

ایک اور اہم خصوصیت علاقائی lymphadenitis (بڑھا لمف نوڈس) ہے. آتشک کے منہ میں شروع ہوا تو، لمف گردن میں جبڑے کے نیچے نوڈس اور ٹھوڑی کو بڑھاتا ہے، اور کبھی کبھی.

پرائمری مدت کے خصوصیات

آتشک میں زبان پر السر، کسی دوسرے انفیکشن کی علامات (بے چینی، بخار، سر درد، وغیرہ) کے لئے نہیں ہے تو، بہت سے مریضوں کو کچھ بھی (مثلا، منہ کی سوزش) کے لئے لے، لیکن جنسی بیماریوں کے لئے نہیں. یہ خاص طور پر لوگوں کو اعتراض جنسی میں مشغول اور گھر کی طرف سے سنکردوست نہیں لاگو ہوتا ہے. تو وہ ان کے گھاووں rinses علاج آئوڈین کے ساتھ ان جھلسانا کے لئے شروع. Treponem طرح کے طریقوں کو قتل نہیں کرتے، لیکن منہ کی زبان یا دیگر حصوں پر ایک chancre (مسوڑوں، ہونٹوں پر) کے ساتھ ایک آدمی کی وجہ سے بیکٹیریا گھاووں مسلسل لعاب میں حاصل کی انتہائی متعدی ہو جاتا ہے. تاہم، کھانسنے یا آتشک چھینکتے وقت صرف چومنا، سگریٹ آمدورفت ذریعے منتقل نہیں ہے.

تجزیہ RW (Wassermann ردعمل) پہلے مرحلے میں ہو سکتے ہیں یا تو منفی (seronegative شکل) اور چار تیز مثبت کے pluses (seropositive کی شکل).

دوسری مدت

اس chancre کی گمشدگی کا پرتیک ہے، بہت سے لوگوں کو ایک کے طور پر خبر ہے کہ "منہ کی سوزش سے وصولی." اس مرحلے پر کلاسیکی آتشک میں، ہاتھوں کی ہتھیلیوں، پیروں، پورے جسم پر ایک ددورا. اس کے علاوہ، اعصابی نظام کو پہنچنے والے نقصان ہوا ہے. اسی کی علامات زبان میں کی خصوصیات اور آتشک کے ارد گرد. تصویر papules (plaques کے) کے ساتھ ساتھ ظاہر ہو سکتے ہیں کہ rozeolnye دھبوں کی ہیئت کو ظاہر کرتا ہے. وہ واضح طور پر بیان یا اس کے برعکس، کنگری دار کناروں کے ساتھ بھوری foci کے کی شکل میں ارد گرد کے ؤتکوں کے اوپر protrude کہ papillae اچھی طرح اظہار کر رہے ہیں جہاں سائٹ، پر نظر تو. لیکن اکثر papillae کی شکست کے مقام پر غائب ہیں، پھر ایک papule بن جاتا ہے ایک چمکدار گلابی نیلے، ملحقہ حصوں کے نیچے واقع. زبان اس طرح ایک ترچھا علیحدہ ٹکڑوں گھاس سے مشابہت کرنے کے لئے شروع ہوتا ہے.

دوسری مدت کے شروع میں کچھ مریضوں کو ایک کمزوری، سردرد، بخار، جس کی وجہ سے معمولی سردی کے طور پر سمجھا جاتا ہے. وہ زیادہ سے زیادہ ایک چھوٹی سی انجائنا کی طرح، گلے کے غدود اور حلق پر confluent سرخ دھبے لاگو ہوتے ہیں تو یہ "تشخیص" کے مریضوں کو، خود، خاص طور پر اعتماد قائم. بنیادی فرق یہ حقیقت ہے کہ آتشک نگلنے جب کوئی درد ہے میں مضمر ہے.

دوسری مدت اور انفیکشن کے بعد تقریبا 9-10 ہفتے 6 7 شروع ہوتا ہے - پہلی chancre بعد، اور دو سال یا اس سے زیادہ کے لئے رہتا ہے. اس مرحلے پر، اندرونی اعضاء، اور rashes اور آتشک میں زبان پر دھبوں کی ایک سیسٹیمیٹک ناکامی کے بعد، کو مکمل طور پر غائب ہو سکتے ہیں تو پھر دوبارہ نظر نہیں ہے.

ترتییک

غفلت کی بیماری کی حالت میں اندرونی اعضاء (ہڈی، جگر، دل، تللی) کے بہت سے شکست وقت ہوتی ہے. مدافعتی نظام کمزور ہو جاتا ہے اور مریض کو نمایاں طور پر بیماری کے دوران نہیں متاثر کر سکتا ہے. تاہم، exacerbation کے اور ترتییک مرحلے پر معافی کا پتہ لگایا جا سکتا ہے. انہیں چوٹ، کشیدگی، غذائی قلت، دیگر بیماریوں، مثلا، بنیادی سردی وجہ.

مائشٹھیت ترتییک مدت کے انفیکشن کے بعد 4.5-5.0 سال کے بعد شروع ہوتا ہے، لیکن یہ 10 سال یا اس سے زیادہ شروع کر دیا جب بہت سے مقدمات ہیں. نمایاں طور پر لاشوں deforming نوڈ ٹشو، - اہم علامات اس کا آغاز gummas کی ظاہری شکل ہے. زبان آتشک ترتییک بہت عام میں ظاہر ہوتا ہے، تو یہ ایک سرد یا گلے کی خراش کے ساتھ ایک جنسی طور پر منتقل کی بیماری کے لئے غلطی پر نہیں ہو سکتا.

زبان میں گونما nodular یا وسرت glossitis کا سبب بن سکتا ہے. مؤخر الذکر منہ میں آتشک کے سب سے زیادہ شدید پیچیدگی سمجھا جاتا ہے. گھسپیٹھ کی موٹائی بڑھنے بکھرا کی وجہ سے مریض کی زبان آواز کے تلفظ کے ساتھ غیر آرام دہ ہے جس میں denser کی، ہو جاتا ہے. اس کے بعد، پر سائٹ کی دراندازی داغ ٹشو نظر، زبان زیادہ گھنے کلیوں ہموار سطح ناہموار ہے بن جاتا ہے، اور مہلک ٹیومر کو جنم دے سکتا ہے جس میں دردناک درار اور گھاووں، ظاہر کرتا ہے. ان ناخوشگوار علامات، دوسروں کو صبر کم خطرہ، تقریبا وہاں گونما treponem میں کے طور پر کے باوجود.

تشخیص

ایک تجربہ کار ڈاکٹر کی زبان میں آتشک بیرونی توضیحات کی طرف سے تعین کر سکتے ہیں، لیکن اکثر مریض تجزیے کی ایک بڑی تعداد مشروع ہے. سب سے زیادہ عام ہے، بلکہ سب سے زیادہ غلط ہے - یہ RW. سیرم سائنسی اسٹیج پر، وہ ایک انسان صبر اور اس طرح کے طور پر ایک صحت مند مثبت حالات میں ایک منفی نتیجہ دے سکتے ہیں:

• حمل؛
• تپ دق؛
• ملیریا؛
• خون کی بیماریوں؛
• اینستھیزیا کے بعد؛
• حیض کے دوران.

پیسیآر زیادہ درست تجزیہ ہے، لیکن یہ صرف آتشک کی ترقی کے ابتدائی اور ثانوی مراحل کا درست جواب دیتا ہے. RIBT، Rif کی، TPHA، RHS، RPR، RNC: مزید برآں، اس طرح کے رد عمل Treponema پتہ لگانے کے لئے استعمال ہوتے ہیں.

ان طریقوں میں سے کوئی بھی اس وجہ سے صحیح نتیجہ عام طور پر دو تجزیے کارکردگی کا مظاہرہ کیا حاصل کرنے کے لئے، 100٪ پر درست نہیں ہے. ان کے طرز عمل مریض کے لئے ایک خالی پیٹ پر ایک رگ سے خون کھو رہی ہے. آتشک کے لئے assays کے کی دوسری قسم chancre، ددورا، papules اور nodules کے سے کھرچ، لیکن یہ rezultativen صرف مرض کی ابتدائی اور ثانوی مراحل رہا ہے.

ایک مثبت نتیجہ "++++" یا "+++" کی طرف سے نشاندہی کی جاتی ہے. یہ ایک اور تصدیق کے ٹیسٹ کی ضرورت ہے.

اعتراض نتائج نامزد "++" یا "+". اس صورت میں، تشخیص 10-12 دنوں کے بعد بار بار کیا جاتا ہے.

زبان میں آتشک کا علاج

pallidum چونکہ اس کی بنیاد پر چھٹکارا منشیات حاصل کرنے سے پہلے آتشک کے لئے پارا کرنے کے لئے انتہائی حساس ہے. پینسلن کی دریافت، بھی بہت حساس ہے جس pallidum کے ساتھ، اس عمل کو ماضی کی بات ہے. پینسلن منشیات کا استعمال کرتے ہوئے آتشک کے علاج کے لئے کئی دہائیوں کے لئے. مریض ان سے الرجی ہو صرف اس صورت میں، وہ "ارترومائسن"، "Cephalosporin" "ٹیٹراسائکلن" کی طرف سے تبدیل کر رہے ہیں. کبھی کبھی aminoglikozity، بھی treponemes کی ترقی کو روکنا کرنے کے قابل ہیں جو لاگو ہوتے ہیں، لیکن وہ بہت زیادہ خوراک لینے سے میں لیا جائے کی ضرورت ہے، یہ مریض کے لئے غیر محفوظ ہے.

آتشک کی تشخیص انسانوں کے علاج کے علاوہ، ضروری، تھراپی اگر تشخیص کیا جا کرنے کے لئے اور اس کے ساتھ رابطے میں رہے ہیں جو ان تمام کو کرنا چاہئے.

آؤٹ لک

مناسب علاج کے ساتھ آتشک زبان کی تعلیم پرائمری اور ثانوی مراحل تقریبا 100 فیصد تندرست ہو، لیکن یہ ذہن میں وہن کیا جانا چاہئے Treponema منشیات کی کارروائی کے خلاف دفاع کرنے کے قابل تھا. صورت حال ان کے لیے ناپسند تیار کرتا ہے، تو وہ سرگرمی، فارم cysts کے ایک طوفان کو روکا اور انتظار کرنے کے لئے شروع. شخص کا علاج استثنی جھکی ہوتا ہے ایک بار، وہ ایک بار پھر ایک باقاعدہ کنڈلت شکل بنانے اور دوبارہ پیش کرنے کے لئے شروع. لہذا، تھراپی کی تکمیل کے بعد ہر 3 ماہ، مریضوں کے ٹیسٹ کے نمونے کے پاس. یہ 2 سال تک رہتا ہے. اس کے بعد ایک اور سال کے ٹیسٹ میں ایک بار ہر 6 ماہ ہو گی. کہ مریض کی مکمل امتحان ہے، یہ اچھے نتائج کے ساتھ کیا جاتا رجسٹر سے ہٹا دیا کے بعد.

آتشک کے ترتییک مرحلے میں اب بھی اس کا علاج کیا ہے، لیکن زبان نہیں رہ برآمد کیا جاتا زور لگانا شروع کر دیا جاتا ہے. اس کے علاوہ، gummas بعد بائیں گہری stellate نشانات غائب ہو نہیں ہے.