Valproic ایسڈ: استعمال، کے analogs اور جائزے کے لئے ہدایات

Valproic ایسڈ (سوڈیم valproate) نے پہلے antiepileptics دونوں کیمیائی ساخت اور آپریشن کے اصول استعمال کیا ان سے اختلاف، anticonvulsants کے ایک نسبتا نیا گروپ سے تعلق رکھتا ہے.

مادہ کی تفصیل

یہ کیمیائی 1882 میں سنشلیشیت کیا گیا تھا، ایک analogue valeric ایسڈ ڈاکٹر ڈبلیو بارٹن میں. اسے کاٹ کے 2 گروپوں پر مشتمل ہے. کئی دہائیوں کے لئے، valproic ایسڈ صرف مختلف نامیاتی مرکبات کی اکری سالوینٹس کے طور پر لیبارٹری میں استعمال کیا جاتا ہے. Protivosudorzhnye اس کی خصوصیات ایک عارضی کی طرف سے دریافت کیا گیا تھا.

Valproic ایسڈ کمرے کے درجہ حرارت پر مائع اور شفاف ہے. اس طرح یہ ایک ٹھوس مادہ ہے جس کی وجہ سے نمک، تشکیل کرنے کے لئے اس طرح کے طور پر سوڈیم hydroxide یا میگنیشیم valproate ایک بنیاد کے ساتھ ردعمل ظاہر کرنے کی صلاحیت رکھتا ہے. یہ مواد، حقیقت میں، 2 propylvaleric ایسڈ اور اس کی سوڈیم نمک ہے. دیگر antiepileptics کے برعکس، یہ ایک نائٹروجن فری کمپاؤنڈ کی نمائندگی کرتا ہے. اس تیزاب اور اس کے نمک، ڈے گاما aminobutyric ایسڈ کے تحول پر ایک مخصوص اثر و رسوخ کے ساتھ منسلک کی کارروائی کے طریقہ کار، transferase ینجائم کی ایک inhibitor ہے.

فارمولیشنوں جس valproic ایسڈ پر مشتمل ہے، اور دماغ کے convulsive ردعمل اتیجک موٹر علاقوں کم ہے. یہ حقیقت مادہ اعصابی نظام کے ڈھانچے میں ڈے گاما aminobutyric ایسڈ کے مواد کو بڑھاتا ہے کی وجہ سے ہے. Valproic ایسڈ، فیٹی ایسڈ کے گروپ سے متعلق حالات کے علاج میں اس کی anticonvulsant تاثیر کی درجہ بندی کی طرف اشارہ ہے جس میں.

valproic ایسڈ، اس اینالاگز کی خصوصیات

انسانی پر اس پیچیدہ اثرات کو ہدایات بیان کرتا ہے جس Valproic ایسڈ، مختلف ناموں کے تحت تیار کیا گیا ہے. سب سے مشہور منشیات، "Depakine،" "Konvuleks"، "Konvulsofin ہے کہ ایک مادہ شامل ہیں جو"، "Orfilin"، "Deprakin"، "epilation کے"، "Everiden"، "Enkorat"، "Apilepsin"، "valparin XP "،" Dipromal ". ختم خوراک کے فارم یہ سوڈیم valproate طور پر جانا جاتا ایسڈ یا اس کی سوڈیم نمک، کی شکل میں ہو سکتا ہے. یہ منشیات کی سرگرمی کم نہیں ہے. جس کے analogues کے اوپر درج ہیں Valproic ایسڈ، زبانی طور پر فوری طور پر کھانے کے بعد لیا. یہ پر مشتمل تمام ادویات، تیزی سے جذب کر رہے ہیں. پہلے سے 2 گھنٹے کے بعد تیزاب پلازما میں ظاہر ہوتا ہے. یہ ٹشو رکاوٹوں کے ذریعے داخل اچھی ہے. مادہ کے بقایا نشانات cerebrospinal سیال میں اور بہت سے دیگر اندرونی ماحول میں مقرر کیا جاتا ہے. حاملہ خواتین میں جنینی مائع (پانی جاری ہونا) میں اس کا پتہ چلا.

آپریشن کے اصول

valproic ایسڈ کام کرتا ہے کس طرح کر سکتے ہیں؟ اس منشیات کو ہدایات اس کے علاج کے اثر و رسوخ کا طریقہ کار کیا ہے کے سوال کے عین مطابق جواب نہیں دیتا. یہ کہ ماہرین کو مکمل طور پر ابھی تک نہیں ہیں سوڈیم چینل کی خصوصیات میں تبدیلی پر اس کے اثرات کھنگالنے حقیقت کی وجہ سے ہے. اس صورت میں، valproic ایسڈ لوگوں کے لئے ضروری اور اہم ہیں کہ ادویات کی فہرست میں شامل ہے.

انسانی پر اثر

صرف مرگی valproic تیزاب لئے استعمال نہیں. اس دوا گائیڈ کے استعمال پر یہ صرف نہیں anticonvulsant اثر ہے کہ اشارہ کرتا ہے. یہ ایک شخص کے موڈ اور ذہنی حالت کو بہتر بناتا ہے. ماہرین ایسڈ جزو tranquilizing کی موجودگی کے بارے میں کہتے ہیں. اس قسم کی دیگر مصنوعات کے برعکس، یہ mioleraksantnogo یا مسکن دوا کی وجہ سے بغیر، بے چینی کو کم کر دیتا. یہ postsynaptic جھلی پر اس کارروائی کی وجہ سے ہے. اس طرح اعصاب تسلسل ٹرانسمیشن عمل دبا دیا.

مرگی کے چھوٹے فارمز کے اکثر valproic ایسڈ یا اس کے analogs میں سے ایک لینے تک محدود. زیادہ سنگین مقدمات میں منشیات دیگر antiepileptic منشیات کے ساتھ مل کر کیا جاتا ہے.

Valproic ایسڈ مرگی

یہ تیاری مرگی کے مختلف اقسام میں استعمال کیا جاتا ہے. اس طرح اس کے استقبال قائم پیٹرن طبیب پر مبنی ہے. بیماری کی مختلف شکلوں میں اس کی تاثیر کی طرف اشارہ کرتا ہے جس Valproic ایسڈ، استعمال کے لئے ہدایات، مختلف مقدار میں بعض صورتوں میں استعمال ہوتا ہے. اس کے علاوہ، یہ اکثر مشروع ہے، اور فوکل دوروں میں کیا جاتا ہے.

منشیات کا استعمال

Valproic ایسڈ، ہدایات جس کو منشیات کی تقرری میں اپنے ڈاکٹر اور منشیات regimens کے، اس طرح کے معاملات میں اطلاق پر سختی سے عمل کی ضرورت ہے:

• مرگی میں مختلف پیچیدگیوں کی روک تھام؛

• سی این ایس کے بعض امراض میں شروع ہونے convulsive حالات؛

• ایک اعصابی tic کی موجودگی؛

• انمت ڈپریشن کی بیماری، لتیم مشتمل ادویات کے ساتھ علاج کرنے کے لئے تیار نہیں ہے؛

• بچپن میں شروع ہونے convulsive حالات.

Valproic ایسڈ اور اسے مشتمل فارمولیشنوں، خصوصی طور پر شرکت کے ڈاکٹر کی طرف سے کنٹرول کیا جانا چاہیے. صرف تمام ضروری تحقیق اور مریض تشخیص ماہر کے بعد منشیات کا ایک محفوظ اور مؤثر خوراک منتخب کرنے کے قابل ہو جائے گا.

رہائی فارم

Valproic ایسڈ، مختلف ہے جس کی رہائی کے فارم، مختلف مینوفیکچررز مندرجہ ذیل کے طور پر پیک کر رہے ہیں:

• گولیاں، لیپت گولیاں، آنت میں گھلنشیل. وہ 150، 200، 300، 500 مگرا valproic ایسڈ (سوڈیم valproate) پر مشتمل ہے.

• کیپسول 150، 300 مگرا.

• میڈیسن (شربت) 1 ملی میں منشیات کے 50 یا 300 ملی مشتمل.

دیگر ادویات کے ساتھ مطابقت

Valproic دیگر anticonvulsants اور protivoelepticheskih اسباب، neuroleptics، antipsychotics کے، antidepressants کے، اور شراب کے اثر کو بڑھانے کے تیزاب قابل. آپ کو موصول جب اس دوا الکوحل کے مشروبات پیتے نہیں کر سکتے. منشیات کے Valproic ایسڈ کے analogs، salicylic ایسڈ اور بستگی مخالف یکتریقرن (ادارہ) پلیٹلیٹس پر ایک نرودھاتمک اثر ہے. آنت میں انجکشن جب دوا تیزی خون میں جذب کیا جاتا ہے. لہذا کسی بھی کھانے کے ساتھ مجموعہ میں valproic ایسڈ کے استعمال کی کسی حد تک اس کی تاثیر کو کم کر دیتا.

ضمنی اثرات

دوا کبھی کبھی جیسا کہ متلی، قے، بھوک میں کمی، اور پیٹ میں درد کی شدت، اسہال ضمنی اثرات کا سبب بنتا ہے. ان حالات enveloping کا یا antispasmodics درخواست دے حل کرنے کے لئے. Valproic ایسڈ ایک عام ڈپریشن اور تھکاوٹ کی وجہ سے ہو سکتا ہے، تو یہ کم ہی سخت جسمانی اور ذہنی کام میں مصروف لوگوں کے لئے مشروع ہے. منشیات وصول بعض اوقات اعصابی نظام کی خرابی کی شکایت، اعضاء، تقسیم کی تصاویر اور بصری میں رکاوٹ، غنودگی، سر درد، چکر آنا، تحریک، بے حسی، اور ڈپریشن کی ریاست کے ایک زلزلے کی صورت میں خود اظہار ہے جس کی طرف جاتا ہے.

کچھ صورتوں میں، یہ منشیات کی مقدار مندرجہ ذیل نتائج کی طرف جاتا ہے: کمی اور جسم کے وزن میں اضافہ، الرجک رد عمل، عارضی بالوں کے جھڑنے، حیض بے قاعدگیوں، hemogram میں تبدیلیوں کے ظہور. اس کے حاصل کرنے کے ذرائع میں سے نایاب لیکن بہت سنگین ضمنی اثرات کو کم کرنے، جگر یا لبلبہ کی خرابی پر تصور کیا جاتا ہے خون کا جمنا. clonazepam، phenobarbital کے ساتھ بیک وقت اس منشیات وصول جب Hepatotoxic اثر سب سے زیادہ امکان ہے.

valproic ایسڈ کا استعمال کرتے ہوئے ذیابیطس کے مریضوں میں یہ ketone کے لاشوں کی اس کے مواد میں اضافہ، پیشاب کا تجزیہ کا نتیجہ مسخ کر سکتا ہے یاد کرنا ضروری ہے. علاج کے دوران مختلف پیچیدگیوں کی روک تھام کے لئے باقاعدگی سے مواد کا تعین بلیروبن کے خون میں جگر خامروں، پلیٹلیٹ کی گنتی.

تضادات

جس ادویات کے نسخے کے بغیر کاؤنٹر پر فروخت کی جاتی ہیں Valproic ایسڈ،، سنگین تضادات ہے. ان میں شامل ہیں:

• لبلبہ اور جگر کے dysfunction کے؛

• porphyria؛

• ہیمرج diathesis کے؛

• idiosyncrasy؛

• حمل کی پہلی سہ ماہی؛

• کھانا کھلانے کی مدت (منشیات کی ماں کے دودھ میں گزر جاتا ہے).

II اور III حمل کی سہ ماہی میں، اس منشیات، چھوٹی مقدار میں اور صرف سنگین وجوہات کی بنا پر مشروع ہے کیونکہ یہ نال پار اور آنے والے بچے کو متاثر کر سکتا ہے کر رہا ہے.

وصول جب valproic ایسڈ احتیاط سے کام جگر کنٹرول خون کا جمنا اور پلیٹلیٹ جمع کی نگرانی کرنا چاہئے. تھراپی کے دوران جنسی طور پر فعال ہیں جو اس منشیات خواتین، حمل، مانع حمل کے سب سے زیادہ قابل اعتماد طریقہ کار کو روکنے کے لئے استعمال کیا جانا چاہئے.

سکیم کی درخواست

اس ایسڈ پر مشتمل تیاری، مختلف اسکیموں کے لئے لے جایا جاتا ہے. زیادہ سے زیادہ خوراک لینے سے انفرادی طور پر منتخب کر رہے ہیں. خوراک regimen کے انتخاب کے مریض کی حالت، وزن اور عمر پر اثر انداز. زیادہ تر مقدمات میں، ابتدائی بالغوں اور بچوں سے زیادہ 25 کلو فی دن 10-15 مگرا / کلوگرام میں زیر انتظام وزن میں کورس میں. 30 مگرا / کلوگرام - اس کے بعد منشیات کی ہفتہ وار خوراک زیادہ سے زیادہ لانے، 5-10 مگرا / کلوگرام کا اضافہ ہوا ہے. بچوں کے لئے روزانہ کی خوراک - 20-50 مگرا / کلوگرام. دیگر anticonvulsant منشیات کے ساتھ valproic ایسڈ علاج کے ساتھ علاج پر منتقلی میں آہستہ آہستہ کم کیا جاتا ہے. valproic ایسڈ کی زیادہ سے زیادہ خوراک 50 سے زیادہ مگرا / فی دن کلوگرام نہیں ہونا چاہئے.

منشیات کی رہائی کے مختلف اقسام ہیں. نس میں انتظامیہ 400-800 فی دن مگرا سوڈیم valproate وصول ہوتی ہے. تھراپی کے دوران بھر میں خون میں منشیات کی سطح کا تعین کرنے کے لئے ضروری ہے. تجزیے کے مطابق ایڈجسٹمنٹ علاج regimen کے لئے بنایا جا سکتا ہے.

سکیم کی نشاندہی:

• 3 سال کی عمر کے بچے: پینے 1 P کے 150 مگرا کے پہلے ہفتے میں. ایک دن، دوسری میں - 2 P کے 150 مگرا. فی دن، اور تیسرے - 3 P کے 150 مگرا پر. فی دن.

• بچوں 3 - 10 سال: 450 مگرا لینے سیکنڈ میں کے پہلے ہفتے میں - 600 مگرا، اور تیسرے میں - 900 فی دن مگرا. سرکٹ 300، 450، 600، فی دن 900 مگرا، بالترتیب، 1، 2، 3 اور 4 ہفتوں میں حاصل، ایک اور کے مطابق.

• 10 سال بعد: پینے کے 600 مگرا کے پہلے ہفتے میں، دوسری میں - 900، تیسرے میں - 1200 فی دن مگرا. سرکٹ 300، 600، 900، فی دن 1200 مگرا، بالترتیب، 1، 2، 3 اور 4 ہفتوں میں حاصل، ایک اور کے مطابق.

مریضوں کے لئے پہلے دوسرے کے ساتھ علاج کیا anticonvulsants، ایسڈ valproic چھوٹے مقدار میں زیر انتظام. ایک ہی وقت میں دوسرے ذرائع کی تعداد کم ہے. بالغوں کے لیے بحالی کی خوراک - 900-1200 مگرا. Valproic ایسڈ، گولیاں اور کیپسول جس میں 10 صرف سال کے بعد، 2-4 مقدار میں لیا مشروع ہے. بچوں کے لئے سب سے زیادہ کثرت سے اس منشیات کے ساتھ دوا یا شربت مشروع.

"Depakinum" (valproic ایسڈ)

فروخت پر تیزاب سے مختلف ادویات موجود ہیں، لیکن سب سے زیادہ مقبول میں سے ایک ہے "Depakine." فارمیسیوں میں، ادویات کی کئی اقسام ہیں: "میں Chrono"، "300 Enterik"، "Hrononosfera ذرات" اور دیگر. وہ سب تھوڑا سا مختلف فعال جزو مواد اور فارم ہیں. "Depakine" ایک anticonvulsant اور موڈ-مستحکم منشیات کے طور پر مشروع. اس کے ساتھ ساتھ مرگی، دوئبرووی خرابی کی شکایت، عام ٹانک-clonic دوروں، myoclonus، ڈپریشن، درد شقیقہ سر درد کے علاج میں قائم ہے. یہ بھی کے علاج کے لیے استعمال کیا جاتا ہے neuropathic درد. حال ہی میں، منشیات کینسر اور ایچ آئی وی انفیکشن کی بعض اقسام کے خلاف ایک منشیات کے طور پر چھان بین کی.

Valproic ایسڈ ڈپو

valproic ایسڈ منشیات درمیان "Depakine" اور اس اینالاگز اعلی مانگ میں ہیں. یہ حقیقت ہے کہ یہ ایک طویل اثر ہے کہ وجہ سے ہے. اس کی تیاری میں استعمال convulsive دورے کی موجودگی کی فریکوئنسی میں کمی کی طرف جاتا ہے. یہ بھی ان کی شدت کو کم کر دیتا ہے اور بہاؤ کی سہولت فراہم. "Depakine" زیادہ سنگین پیچیدگیوں کا خطرہ کم کر دیتا ہے.

عمل مامونیت valproic ایسڈ جگر کے خلیات کئے. مادہ وصول کرتے وقت روایتی نصف زندگی تقریبا 6-8 گھنٹے ہے. جدید ادویات 16 گھنٹے جسم میں فعال مادہ کی ایک علاج ارتکاز برقرار رکھنے کے کر سکتے ہیں. valproic ایسڈ کے اخراج کی شرح بڑی حد تک جگر کے فعل پر منحصر ہے. اپنے طور پر ہر مریض پر ایک مثبت اثر کے بارے میں جائزے جس Valproic ایسڈ،. یہ حقیقت ہر جسم منفرد ہے اور معمول سے کچھ انحراف کے ساتھ اس چیز لے سکتے ہیں کہ وجہ سے ہے.