ریمیٹائڈ گٹھائی کے لئے "Methotrexate": جائزے. استعمال کے لئے ہدایات، تیاری کی وضاحت

رومیائڈائڈ گٹھری، اگر یونانی لفظی لفظی طور پر ترجمہ کیا جاتا ہے ، تو اس کی شرح سوزش ہوتی ہے. جس عوامل کا سوال اس بیماری کی ترقی کو ثابت کرتی ہے اب بھی واضح نہیں ہے. غیر مستقیم معلومات ہے کہ خون میں اضافے میں لیوناکیٹس کی تعداد اور erythrocyte موٹائی کی شرح (ESR) میں اضافہ ہوتا ہے ، یہ ممکن ہے کہ اس بیماری کی ترقی کے عمل کو متاثرہ فطرت کی حیثیت سے ممکن ہو. ایک رائے یہ ہے کہ بیماری کی ترقی کے لئے انفیکشن ایک انفیکشن ہے جو مدافعتی نظام کے کام میں غیر قانونی طور پر ثابت ہوتا ہے. تاہم، سب کچھ متاثر نہیں ہوتے، لیکن صرف ان ہیاتری پیش گوئی کے ساتھ. انسانی جسم میں اس انفیکشن کا تعارف کا نتیجہ مدافعتی اداروں (وائرس، اینٹی بائیوں، وغیرہ سے) کا قیام ہے، جو ؤتھیوں میں جمع ہوتے ہیں اور مشترکہ نقصان پہنچاتے ہیں.

زیادہ تر معاملات میں، اس خراب بیماری کا علاج درد کے خاتمے، بیماری کے کورس کو ضائع کرنے اور سرجیکل طریقوں سے (ہر معاملے میں جہاں تک ممکن ہو) کی مرمت کی جاتی ہے.

اس وقت علاج کے لئے بہت سے منشیات موجود ہیں. اس طرح کی ایک میٹیٹرییکس ہے. رمومیٹائڈ گٹھائی کے ساتھ (صحت کارکنوں اور مریضوں کی جائزیاں اس معلومات کی تصدیق کرتے ہیں)، یہ دوا بہت مؤثر ہے، اس کے اثرات کا اثر طویل وقت تک محسوس کیا جائے گا.

عمل کی ساخت اور اصول

منشیات کے اہم فعال جزو میتھرایکسیکس ہے. یہ ایک نائٹسٹیٹک ہے، ایک فولک ایسڈ مخالف . فی الحال، ریمیٹائیوڈ گٹھائی کی ترقی کو سست کرنے کے لئے، میتروٹرییکس کے ساتھ علاج دوسرے طریقوں سے کہیں زیادہ استعمال کیا جاتا ہے. جوہر میں، یہ ادویات، ایک مصنوعی، cytostatic ایجنٹ ہے، mitosis (غیر مستقیم سیل ڈویژن) کو روکتا ہے، فعال طور پر proliferating کے ؤتکوں کی ترقی میں کمی کو روکتا ہے، ٹیومر کی ترقی کو روکتا ہے.

اعداد و شمار کے مطابق، 80٪ مریضوں میں ادویات کی تاثیر کا مشاہدہ کیا جاتا ہے، تھراپی کے کورس کے آغاز کے بعد 2-6 ہفتوں میں مثبت متحرک ہوسکتا ہے. طویل عرصہ سے علاج کے وقت (5 سال تک) کے بعد، میتروراٹکساتم کسی بھی دوسرے ادویات سے بھی زیادہ مؤثر ہے جو رمائیڈائڈ گٹھائی کی ترقی کو سست کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے.

تیاری کے فارم

ادویات خود آسٹریائی میتروٹرییکس ایبو کے ایک روسی تعدد ہے. اصل منشیات کا کارخانہ اپنے گاہکوں کو رہائی کے کئی اقسام میں پیش کرتا ہے. ٹیبلٹ تین خوراکوں میں دستیاب ہیں: 2.5 ملی گرام، 5 ملی گرام اور اہم فعال جزو کے 10 ملی گرام. ان میں سے ہر ایک 50 ٹکڑے ٹکڑے کے پولیوپولین کی بوتلوں میں پیک کیا جاتا ہے. اس کے علاوہ، Methotrexate (آسٹریا - کارخانہ دار)، 50 MG / 5 ملی میٹر کی خوراک پر انجکشن کے حل کے طور پر خریدا جا سکتا ہے. امپولز گلاس گلاس سے بنائے جاتے ہیں اور گتے والے باکس میں پیک ہوتے ہیں.

انفیکشن (droppers) کی تیاری کے لئے ایک توجہ مرکوز کی شکل میں ایک دوا خریدنے کے لئے بھی ممکن ہے. خوراک - 100 ملی گرام / 1 ملی میٹر. اس شکل میں، "میتروٹرییکس" 5، 10، 50 ملی لیٹر کی شیلیوں میں فروخت کی جاتی ہے. ایک بوتل گتے کے باکس میں پیک کیا جاتا ہے.

"Methotrexate" لینے کے لئے اشارے

ادویات کے استعمال کے اشارے کافی خاص ہیں، کیونکہ اس کا بنیادی مقصد نیپلاس کے خلاف لڑنا ہے. یہ معاملات میں "میتروٹرییکس" لینے کے لئے سفارش کی جاتی ہے جہاں مریض تیز لففوبلاسٹک لیوکیمیا اور غیر ہدوکن کے لففاما سے متاثر ہوتا ہے. یہ ٹرافوبلوچک ٹماٹروں، مشروم ماکساسس اور psoriasis (سخت مراحل میں) کے لئے بھی مقرر کیا جاتا ہے.

اس کے علاوہ، اگر دوسرے علاج اور ادویات کو کوئی اہم اثر نہیں ہے تو، رمٹیائڈ گٹھائی میں میتروٹرییکس کا استعمال کریں. ماہرین کے تبصرے - دواؤں کے بارے میں ماہر نفسیات بہت مثبت ہیں.

"Methotrexate Ebewe" لینے کے لئے اشارے کسی حد تک زیادہ وسیع پیمانے پر ہیں. ماہرین یہ مختلف قسم کے نظام اور اعضاء کے بدنام نیپالوں کی موجودگی میں پیش کرتے ہیں: پھیپھڑوں اور چھاتی کے کینسر، آستیسوساکا اور نرم ٹشو سیراکاس، تنازعات اور امتحان ٹولر ٹھنڈے، بنگ کا ساکماک، ریٹنبلاسٹوما اور آٹیمیمون بیماریوں.

دوا کو کون نہیں لے جانا چاہئے؟

منشیات کو لوگوں کو بڑھانے کے لۓ حساسیت کو اہم فعال اجزاء میں لے جانے کے قابل نہیں ہے. حاملہ خواتین اور نرسنگ ماؤں "میتروٹرییکس" لینے میں قابو پائے جاتے ہیں. جھوٹ اور گردوں میں موجود غیر معمولی ادویات کے ساتھ منشیات کی وضاحت نہ کریں، ہیماتولوجک امراض (انیمیا، تھومبیکیٹوپییا، لیکوپنیا) کے ساتھ. آپ امیائیڈیوفٹی سنڈروم سے متاثر ہونے والے کسی بھی مہلک بیماریوں کے شدید مرحلے میں مریضوں کے لئے دوا کے ساتھ علاج شروع نہیں کرسکتے ہیں. تین سال تک بچوں کو دینے کے لئے روس اور آوئلیوج اور اصل "میتروٹرییکس" (آسٹریا) دونوں کے قابل نہیں ہیں.

کئی بیماریوں کے ساتھ، منشیات کو بہت دیکھ بھال کے ساتھ منظم کیا جاتا ہے. اس طرح کے مسائل میں پیٹ السر اور دوڈینل السر، الاسلامی امراض، جسم کی کمی کی کمی. جب وائرل، فنگل اور بیکٹیریل انفیکشن بہت احتیاط سے کام کرتی ہیں. مسائل کے اسی گروہ میں پہلے سے ہی تابکاری یا کیمیائی تھراپی کا آغاز کیا گیا ہے.

ممکنہ اثرات

ampoules میں "Methotrexate"، گولیاں میں، infusions کے ساتھ کئی ضمنی اثرات پیدا کر سکتے ہیں. بہت سنگین مسائل کو ہیمپوٹوک نظام (لیکوپنیا، تھومبیکیٹوپییا، وغیرہ) سے پیدا ہوسکتا ہے اور معدنی راستے (ڈیسپپسیا، آنوریاہیا، ہیپاٹٹوکسیسیتا، پنکریٹائٹس). اعصابی نظام سر درد، گراؤنڈ، پیرس، جھگڑے کے ساتھ جواب دے سکتے ہیں. ادویات کی زیادہ مقداریں انسٹیفلپتی کی ترقی کو متحرک کر سکتی ہیں. نقطہ نظر اور ارتکاز نظام (hypotension، pericarditis، thromboembolism) کے organs سے ہو سکتا ہے.

سانس کی ناکامی، دائمی رکاوٹ پلمونری بیماری، ڈسپاینا، خشک، غیر جانبدار کھانسی، بخار کو ترقی دے سکتا ہے. نسل پرستی کے نظام کے حصے میں، نیفروپتی یا گردے کی ناکامی کے شدید شکلوں کا امکان ہے. اسپرمیٹیننس اور oogenesis کی ممکنہ خلاف ورزی، آزادی میں کمی، بقایا کی ترقی، غفلت.

اگر ایک عورت حاملہ ہے تو، میتروٹرییکس (انجکشن، گولیاں، گرپر) مچھر، ترقیاتی خرابی، یا جنگی موت کی وجہ سے ہوسکتی ہے.

گولیاں کی بازیابی

جب غریب نوپلاسمس کا علاج کرتے ہیں تو، گولی بازی کا رجحان انفرادی طور پر تیار کیا جاتا ہے اور کیمیاتھیراپی شیڈول پر منحصر ہے. اگر ہم ریمیٹائیوڈ گٹھائی (مریضوں کے جائزے کے جائزے) میں منشیات کے استعمال کے بارے میں بات کر رہے ہیں تو، ابتدائی خوراک، ایک قاعدہ کے طور پر، ہفتے میں ایک بار 7.5 ملیگرام ہے. آپ پوری خوراک کو ایک ہی وقت میں لے سکتے ہیں، لیکن آپ اسے 12 گھنٹے کی وقفے کے ساتھ 3 خوراکوں میں تقسیم کر سکتے ہیں.

کچھ صورتوں میں (زیادہ سے زیادہ اثر حاصل کرنے)، ایک ہفتہ وار خوراک بڑھائی جا سکتی ہے. تاہم، یہ 20 ملی گرام سے زیادہ نہیں ہونا چاہئے. جب ضروری طبی اثر حاصل ہوتا ہے تو، خوراک کو آہستہ آہستہ کم سے کم تک کم کیا جانا چاہئے. تھراپی کے کورس کی زیادہ سے زیادہ مدت کلینکل سے پتہ چلا نہیں تھا.

Methotrexate کے انجکشن

اور منشیات کے ساتھ انجکشن کیسے کرتے ہیں "میتروٹرییکس"؟ ریمیٹائڈ گٹھائی کے ساتھ انجکشن ہر ہفتے 7.5 میگاواٹ کی خوراک کے ساتھ شروع کرنا شروع کرتے ہیں. یہ subcutaneously کیا جا سکتا ہے، intramuscularly یا آداب سے. اگر مریض سے منشیات کو اچھی طرح سے روکا جاتا ہے تو، خوراک آہستہ آہستہ 2.5 میگاواٹ تک ہفتہ وار بڑھ سکتی ہے، لیکن 25 میگاگرام سے زیادہ نہیں. جب علاج کے اثرات حاصل ہوتے ہیں (عام طور پر علاج کے آغاز کے بعد 1-2 مہینے)، خوراک آہستہ آہستہ کم سے کم ضروری طور پر کم ہونا چاہئے. ریمیٹائڈ گٹھائی کے ساتھ کسی مریض کے لئے، علاج کے زیادہ سے زیادہ اثر کو برقرار رکھنے کے لئے خوراک آہستہ آہستہ ایڈجسٹ کیا جا سکتا ہے. کلینیکل مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ "Methotrexate" کو بہتر طور پر جذب کیا جاسکتا ہے اور اگر انجکشن سب ذہنی طور پر یا intramuscularly کئے جاتے ہیں تو کم سے کم تعداد میں منفی ردعمل دیتا ہے.

Methotrexate کے مسلسل داخلے کے ساتھ، دو سال کے لئے ابتدائی مثبت علاج کا اثر رہتا ہے. ادویات کی واپسی کے ساتھ، ریمیٹائڈ گٹھائی خود کو 3-6 ہفتوں میں ظاہر کرتا ہے.

جائز خوراک سے زیادہ

روسی ادویات یا معالج کی جائز خوراک سے زیادہ "میتروٹرییکس ایروو" (گولیاں، انجیکشن، انفیکشن) کسی بھی مخصوص علامات سے خود کو ظاہر نہیں کرتی. خون کی پلازما میں میتھرویکسیکس حراستی کی سطح کی طرف سے زیادہ سے زیادہ خوراک کی حقیقت قائم کی جا سکتی ہے.

علاج میں فوری طور پر (پہلے گھنٹے میں) اینٹیڈیٹ کا اطلاق ہوتا ہے، جو کیلشیم کو ختم کرتی ہے. انجکشن شدہ مادہ کی مقدار "میتروٹرییکس" کی خوراک سے زیادہ یا زیادہ ہونا چاہئے. اس کے علاوہ، کیلشیم ضیافت کی خوراک کے طور پر ایک ڈاکٹر کی طرف سے مقرر کی جا سکتی ہے. ہر اگلے خوراک سے پہلے، اور اس کے بعد ہر ایک 6 گھنٹے ایک اینٹیڈیٹ کے ساتھ زیادہ ڈسپوز علامات کو ختم کرنے کے عمل میں، پیشاب پی ایچ او کا تعین کیا جانا چاہئے. اس طرح کے اقدام نپتروپتی کی ترقی کے امکان کو کم کرے گی.

اس کے علاوہ ادویات کے اضافے کے اثرات کو ختم کرنے کے اقدامات کے لئے ضروری اقدامات میں جسم کے ہائیڈریشن اور پیشاب کی alkalinization شامل ہیں. یہ طریقہ کار میتیٹرییکس کے اخراجات کو تیز کرے گا.

دیگر مادہ اور تیاریوں کے ساتھ تعامل

اگر مریض کے ساتھ گاؤٹ اور دواؤں کی ملاقات "میتروٹرییکس" یا "میتروٹرییکس ایبو"، اینٹی ادویات کی دوائیوں کی خوراک کو ایڈجسٹ کیا جانا چاہئے. سلائلیٹیٹس، فینیلبوتازون، فینیٹیون، سلفونامائڈز، متعدد بعض اینٹ بائیوٹیکٹس (ٹیٹوسکیک، تناسلین، کلورامفینک)، غیر مستقیم اثرات اور لیپڈ کم کرنے والی ادویات کے متنوع ادویات کی متوازی استعمال، موت تک یہاں تک کہ موت کی شدید نشست ہوتی ہے.

NSAIDs کے ساتھ متوازی میں "Methotrexate" کی بڑی مقدار شدید hematologic اور معدنیات سے متعلق زہریلا موت سے موت کی وجہ سے ہو سکتا ہے. NSAIDs کا مجموعہ اور منشیات کے کم مقدار میں غور کرنے کے بعد رینٹل tubules کی طرف سے اختتام کی حوصلہ افزائی کو کم کر سکتا ہے.

ہیپاٹٹوٹکسک ادویات (سلفاسالیزن، azathioprine، ایتھنول کی بنیاد پر) ہیپاٹٹوکسکسیکتا، ہاتاتٹویکسک - میتروٹرییکسیٹ کے ہیٹٹوٹوکسیکتا کا خطرہ بڑھتا ہے. متوازی منشیات کی انتظامیہ اور ریڈیو تھراپیپی کے طریقہ کار ہڈی میرو کے دباو کو ثابت کر سکتے ہیں.

خصوصی ہدایات

میتوٹرییکسیٹ دوا کے ساتھ علاج شروع کرنے سے پہلے (انجکشن، گولیاں، اگر وہ استعمال کیا جاتا ہے تو، یہ ضروری نہیں ہے)، یہ ضروری ہے کہ عام خون کی جانچ (پلیٹلیٹ شمار جاننے کے لئے)، حیاتیاتی کیمیا (جگر اینجیمز، البلبین، بلیربین) کی قیمتوں کا تعین کرنے کے لئے، سینے ایکس رے بنانے کے لئے. اس کے علاوہ، گردوں کے کام کی جانچ پڑتال کرنے کے لئے ضروری ہے، بعض صورتوں میں ہیپاٹائٹس اور نری رنز کے لئے ٹیسٹ انتہائی زیادہ نہیں ہوگا.

نشے کی ترقی سے محروم نہیں ہونے کی وجہ سے، یہ ضروری ہے کہ پردیوی خون (پلیٹلیٹ اور لیوناکیٹس کی تعداد)، گردوں کے کام، ہیپییٹ ٹرانسمیشن کی سرگرمی، خون سیرم میں یوریک ایسڈ کی سطح کو کنٹرول کرنے کے لئے. Methotrexate کے ہر استعمال سے پہلے، منہ اور گلے کا میوس السروں کے لئے چیک کیا جانا چاہئے. ہڈی میرو ہیومیٹوزیس کے عمل کے علاج کے دوران اور اس کے خاتمے کے بعد ایک بار تھراپی کے آغاز میں چیک کیا جانا چاہئے.

قیمت کی حد

منشیات کی قیمتوں پر اثر انداز کرنے والے اہم عوامل ہیں (میتوٹری ایکسیٹ) کی رہائی (گولیاں، انجکشن) اور خوراک.

پیکنگ کی گولیاں (50 پی سیز.) کی قیمت 2.5 میگاواٹ کی خوراک کے ساتھ 240 سے 250 روبوس تک پہنچ سکتی ہے. 5 ملی گرام کی خوراک کے ساتھ گولیاں کی ایک ہی تعداد 390 سے 420 روبوس کے لئے خریدا جا سکتا ہے. زیادہ سے زیادہ خوراک (10 ملی گرام) کے ساتھ منشیات کی پیکیجنگ خریدار 530-550 rubles لاگت کرے گا.

انجیکشن کا حل زیادہ سے زیادہ اخراجات کی قیمت ہے، اور قیمتوں کی بازی بہت زیادہ ہے. مثال کے طور پر، کچھ فارمیسیوں میں 50 ملی گرام / 5 ملی میٹر کی خوراک کے ساتھ ایک منشیات کی 5 امپیلز تقریبا 1200-1300 روبل خرچ کر سکتے ہیں، دوسروں میں - 4 9 00 روبوس.

صارفین کی رائے

منشیات کے بارے میں مریضوں کے بارے میں مریضوں کے مثبت اور منفی رائے دونوں ہیں. ریمیٹائیوڈ گٹھائی کے ساتھ، جائزے زیادہ تر مثبت مثبت سمت میں مقرر کیے گئے تھے (علاج کے آغاز سے پہلے 1-1.5 مہینے میں تقریبا 80 فیصد مریضوں نے متاثرہ تجربے کا تجربہ کیا). تاہم، مختلف شدت پسندوں کے مختلف اثرات اور مختلف نظام اور اعضاء کے حصے پر، مریض کے جسم پر ادویات کے منفی اثرات کے بارے میں اکثر یہ سننا ممکن ہے.

منفی اثر کو کم سے کم کرنے کے لئے، میتروٹرییکس کو شرکت کرنے والے ڈاکٹر کی طرف سے خاص طور پر مقرر کیا جاسکتا ہے، اور اسے ایک علاج کا رجحان تیار کرنا ہوگا اور ایک مؤثر خوراک کا انتخاب کرنا ہوگا.