دندان سازی میں Torusalnaya اینستھیزیا: آلات کی، اینستھیزیا زون

اینستھیزیا torusalnaya یا چپچپا جھلیوں، دانت، گال، ٹھوڑی کی کھال اور سمیت جبڑا کے پورے علاقے پر Veisbrem اینستھیزیا کارروائیوں کی طرف سے alveolar کے ہڈی. حقیقت یہ ہے کہ ڈاکٹر کوئی بھی جھکاو کی تبدیلی کے بغیر، براہ راست سوئی داخل کرتا ہے کہ روایتی سے اس طریقہ کار کا فرق. Torusalnoe اینستھیزیا mandibular اینستھیزیا نظر ثانی کی ہے.

اس طرح کے طریقہ کار کے لئے اشارے

Torusalny اینستھیزیا طریقہ کار اس طرح کے معاملات میں استعمال کیا ہے:

• ڈینٹل کرسی میں دردناک دانتوں کے علاج (کے caries یا نچلے جبڑے پر ایک دانت کے نکالنے سے)؛
• بے ہوا ٹائر applique کے مدت جب mandibular صدمے؛
• غلط طریقے سے تشکیل دیا دانتوں کو ہٹانے؛
• جبڑا (جیسا ایک واقعہ بھی مقامی اوربے ہوش کرنےوالی کے تحت کیا جاتا ہے) میں cysts کے ہٹانے کے ساتھ ساتھ دیگر ٹیومر کے سرجیکل مداخلت؛
• ہڈی میں پھنس مکمل طور پر اضافہ ہوا دانت چھیننے؛
• پھوڑے کی افتتاحی (پیپ فارمیشنوں)، لیکن اس صورت حال کئی پرجاتیوں analgesia کے یکجا کرنا چاہئے میں؛
• نچلے جبڑے پر ایک حکمت دانت کے ہڈ کے کاٹنے.

آپ کو جاننے کی ضرورت

نچلے جبڑے کی اندرونی مارجن سے 13 ملی میٹر - - صحیح اینستھیزیا لاگو کرنے کے پیچھے کی طرف سے 15 ملی میٹر کی رینج میں جبڑے رج کے سامنے علاقے سے جبڑے (شاخ کے ایک خفیہ سطح پر واقع ہے جس کے جبڑے افتتاحی، کے تلروپ دیکھنے کے لئے ضروری ہے 27 ملی میٹر، اور اس کے کاٹنے پر - 22 ملی میٹر). کچھ ہی کم - بالغوں میں، اس سوراخ کے نچلے داڑھ کے چبانے کی سطح، اور بچوں اور بوڑھوں پر واقع ہے.

ہڈی کے ذریعے محفوظ فرنٹ پروجیکشن درار mandibular کی زبان زون نام نہاد. لہذا، یہ اینستھیزیا torusalnuyu لے جانے کے لئے زیادہ آسان، افتتاحی سطح سے اوپر 0.7-1 سینٹی میٹر اوپر جگہ میں بنا ایک انجکشن، نچلے جبڑے کی زبان پوائنٹ کی سطح پر یعنی بنانے کے لئے. اس مرحلے پر اعصاب نتیجہ ہڈی نالی، منشیات آزادانہ طور پر پھیلانے کے لئے کی اجازت دیتا ہے کہ ایک غیر محفوظ کپڑے نہیں ہے جہاں میں رکھا جاتا ہے.

کیا اہداف mandibular اینستھیزیا ہے

میں ترسیل اینستھیزیا جبڑا Veisbrem پر اکثر بھی torusalnym بلایا. ٹشو condylar کمپاؤنڈ اور Coronal جراثیم - ایک عام طریقہ کار کے برعکس، اس طریقہ کار کا کام mandibular پہاڑی، یہ ہڈی ٹیومر پر مبنی ہے جہاں حاصل کرنے کے لئے ہے. اس سے نچلے جبڑے کی ہڈی کی زبان سے قریب کے بند حصہ کے باہر پر رکھا جاتا ہے. یہ lumen کی جس گال، لسانی اور mandibular اعصاب تنے سے منسلک ہیں فائبر، میں ترتیب دیا گیا ہے. کمتر alveolar کے اعصاب بلاک intraoral اور extraoral طریقوں سے کارکردگی کا مظاہرہ کر رہا ہے. intraoral نقطہ نظر دو تراکیب طرح اینستھیزیا استعمال کیا جب: palpation کے اور apodaktilnaya (تحقیقات کے بغیر).

palpatory طریقہ کار

اینستھیزیا palpation کے کو استعمال کرتے ہوئے. یہ ایسا کرنے کے لئے، آپ کو دنیاوی شکھا (یہ انجکشن پنچر کے لئے ایک سنگ میل ہے) اور pozadimolyarnogo ریسس محسوس کر مقام یہ معلوم کرنے کی ضرورت ہے. دنیاوی شکھا ہڈی جبڑا alveolar کے زون کی لسانی دیوار کے coronal جرثومہ سے توسیع جس تکیا ہے. کنگھی کے اندرونی حصے میں انڈور اور آؤٹ ڈور سلاخوں میں تقسیم کیا جاتا ہے. pozadimolyarny مثلث - وہ ایک چھوٹے سے علاقے کی تشکیل.

جس شکھا اور سامنے نچلے جبڑے کی دنیاوی خطے کے درمیان واقع ہے pozadimolyarnoy fovea کے، سے neoplasm ممتاز کرنے ایسے اعضاء ضرورت. اس سے یہ مثلث کے کنارے میں پوزیشن کہ pozadimolyarnoe ریسس مندرجہ ذیل ہے. ایک ہی ہاتھ کے انگوٹھے - torusalnoe اینستھیزیا حق پر کیا جاتا ہے تو، اس کے بعد بونی نشانیان اس کے بائیں ہاتھ کی شہادت کی انگلی کے ساتھ چھوڑ دیا تو palpated.

Torusalnaya اینستھیزیا کا سامان:

1. مریض کو اس کے منہ کھولنے کے زیادہ سے زیادہ کرنے کے لئے کہا اور ڈسٹل تیسری داڑھ تاج کی خصوصیات کی سطح پر mandibular عمل کے سامنے کنارے تحقیقات (اور پھر دوسری داڑھ کے لئے ایسا نہیں ہے تو).
2. اندر کرنے کی انگلی تھوڑا منتقل، ڈاکٹر ایک دنیاوی کنگھی، پھر جو ان جسمانی ڈھانچے کی قیمت پر اکٹھا کیا جاتا ریسس میں pozadimolyarnoy انگلی سیٹ پائے.
3. دوسری طرف premolar کی سطح پر سرنج فکسنگ، ماہر تیسری داڑھ چبانے کی سطح سے اوپر دنیاوی 0.8-1 سینٹی میٹر پر شکھا کے قریب انجکشن کے انجکشن کی جاتی ہیں، تو باہر اور اندر کو انجکشن اٹھا.
4. ابھی torusalnoy اینستھیزیا تکنیک یوں ہے: انجکشن، کہیں 0.5-0.7 سینٹی میٹر گہرائی میں ہڈی تک پہنچ اس زون میں درد لسانی اعصاب، اعصاب کے سامنے واقع کمتر alveolar کے لئے دوا کی ایک چھوٹی سی خوراک متعارف کرایا جاتا ہے.
5. پھر کٹر حصے پر سرنج چالوں، اور انجکشن، اوپر منتقل کر دیا جاتا ہے یعنی ہڈی alveolar کے اعصاب، اور اوربے ہوش کرنےوالی کے باقی حجم انجکشن کیا جاتا ہے جہاں نالی کو 2-3 سینٹی میٹر کی گہرائی پر، نچلے جبڑے کے بیرونی حصے پر بند کر دیا کے عمل کے متوازی.

موجودہ ادویات amide گروپ "R-S articaine Forte کی" استعمال کرتے وقت، کا مطلب ہے کہ خوراک کے زیر انتظام تقریبا 2 ملی ہے.

Apodaktilnaya تکنیک

اس طرح ایک طریقہ کار کے نفاذ کے لیے اہم ہدایات اچھی طرح پتہ لگایا جاتا ہے جس Pterygopalatine-mandibular گنا، سمجھا جاتا ہے. یہ دنیاوی شکھا کے اندرونی حصے میں واقع ہے، تنگ وسیع یا درمیانے چوڑائی، ہو سکتا ہے.

طریقہ کار کیسا ہے

Torusalnaya دندان سازی میں اینستھیزیا درج ذیل کارکردگی کا مظاہرہ کیا ہے:

1. دانتوں کے ڈاکٹر مریض وسیع اس کے منہ کھولنے کو بتاتا ہے، اور پھر نچلے جبڑے کی سطح پر ایک سرنج کا قبضہ ہے.
2. اوپر اور نیچے داڑھ کے چبانے طیاروں کے درمیان مرکز میں بیرونی ڈھال pterygopalatine-mandibular گنا میں کئے گئے تھوپ انجکشن (دستیاب ہو - تو درمیان میں ہی حصہ interm alveolar کے ridges اور جرثومہ).
3. اس کے علاوہ ماہر 1.5-2 سینٹی میٹر کی گہرائی پر ہڈی فائبر کے کنکشن کو گنا کی بیرونی اور اندر کی طرف کرنے کے لئے انجکشن پیشگی اس طرح کے درد اور نیچے لسانی alveolar کے اعصاب لئے دوا متعارف کروا. Pterygopalatine-mandibular گنا دنیاوی کنگھی سے کم درست حوالہ ہے.

extraoral رسائی

تو، مثال کے طور پر مشکلات کا افتتاحی منہ کے ساتھ پیدا ہو جبڑا torusalnaya اینستھیزیا، اس انداز میں منعقد کیا جاتا ہے. واقعہ کس طرح ہے:

1. جلد پر mandibular slits کے کے پروجیکشن کی طرف سے مقرر کیا جاتا ہے. یہ سوراخ masseter پٹھوں کے سامنے لائنوں کے تعلق زون کو کان کی tragus کی سطح کنارے سے توسیع، پٹی کے مرکز میں واقع ہے.
2. جوش کی سوئی اس کے زاویہ کے سامنے کنارے پر 1.5 سینٹی میٹر میں بیس جبڑے کی جگہ بنایا گیا ہے.
3. پھر انجکشن اس کے پیچھے کی طرف کرنے کے لئے mandibular افتتاحی متوازی کے بند کے عمل کی سطح پر صرف اوپر 3-4 سینٹی میٹر آگے بڑھ رہا ہے. انجکشن کی منظوری کے وقت میں ہڈی کے ساتھ اپنے رابطے کی رکھنا چاہیے.
4. اوربے ہوش کرنےوالی کے اختتام پر انجکشن کیا جاتا ہے. اس کے بعد، 1 سینٹی میٹر کی طرف سے اوپر کی طرف سے انجکشن زور دے رہے ہیں، درد کی دوا کے باقی، اعصاب زبان کے کواڑ بند کرنے کے ساتھ گفتگو.

جگہ اینستھیزیا

اینستھیزیا torusalnaya بنیادی طور پر یعنی زبانی گہا، میں فوری طور پر کچھ زون anesthetize کی غرض سے کئے گئے:

• لسانی اور کمتر alveolar کے اعصاب؛
• اینستھیزیا کے مقام پر ٹھوڑی جلد؛
• نصف mandibular دانت؛
• Mucosal اور نچلے ہونٹ کے جلد؛
• alveolar کے ہڈی کی طرف اور جبڑا کے جسم کا حصہ؛
• sublingual کی mucosa علاقے اور زبان 2/3 کے سامنے؛
• لسانی اور vestibular علاقے تک alveolar کے دیوار نقطہ کے چپچپا جھلی.

alveolar کے mucosa کے چیمبر innervated پہلے داڑھ کے وسط کے لئے دوسری premolar کے مرکز سے رینج میں جبڑا کے حصہ میں سے کچھ. مکمل طور پر جگہ anesthetize کرنے کے لئے mandibular اینستھیزیا درج ذیل کارکردگی کا مظاہرہ کیا ہے: 0.5 ملی قسم دراندازی اینستھیزیا طرف انٹرمیڈیٹ گنا کرنے کے لئے اضافی دوا انجکشن.

اس طرح اینستھیزیا میں اوربے ہوش کرنےوالی نتیجہ 15-20 منٹ کے بعد شروع ہوتا ہے. اینستھیزیا کی مدت تقریبا 60-90 منٹ ہے. انکاسرس اور شانگ کے علاقے میں اینستھیزیا کی شدت کی وجہ سے مخالف ہاتھ سے anastomoses کی بہت کم ہیں. جیسا کہ اس اینستھیزیا استعمال منشیات کے ساتھ: "Novocaine کی،" "Trimekain"، "Ultrakain" یا "lidocaine".

پیچیدگیاں

مندرجہ ذیل کے طور پر اینستھیزیا torusalnaya بھی نقصان دہ لانے کر سکتے ہیں:

• خروںچ hematoma قیام؛
• فریکچر انجکشن سوئیاں؛
• بے حسی pharyngeal ؤتکوں؛
• neuritis اور کم لسانی alveolar کے اعصاب؛
• جبڑا کے مزید فارم کے ساتھ اویکت نقصان کا pterygoid پٹھوں سکڑنے.

مندرجہ بالا پیچیدگیوں اینستھیزیا کے عمل کی تکنیک کی خلاف ورزی میں پائے جاتے ہیں. اس طرح، انعقاد torusalnoy اینستھیزیا - طریقہ کار مشکل ہے اور دانتوں کے ڈاکٹر کے میں ایک اعلی قابلیت کی ضرورت ہے.