دندان سازی میں اعلی alveolar کے اعصاب بلاک کولہوں: آلات کی منشیات

کولہوں اعلی alveolar کے اعصاب بلاک پیچیدگیاں، انجکشن کی تکنیک کے لحاظ سے سب سے زیادہ خطرناک ہے. اس وقت، ایک اسی طرح کا طریقہ کار بہت کم استعمال ہوتا ہے. منشیات کی extraoral اور گال انتظامیہ کی طرف سے لاگو. اینستھیزیا خاص alveolar کے اعصاب کی ناکہ بندی میں، اوپری داڑھ کے analgesia کے علاقے کے لیے استعمال ہوتا ہے.

خصوصیات کے طریقہ کار

کمپلیکس جسمانی خصوصیات دوا انتظامیہ کے علاقوں پیچیدگیوں کے خطرے کو بڑھا اور اینستھیزیا کی تاثیر کو کم. ہمیں کچھ نکات پر غور کرتے ہیں.

مندرجہ بالا temporomandibular pterygium خلا میں اوپری جبڑے واقع venous کی سے Plexus. اس سے نچلے جبڑے پر infraorbital درار کے علاقے پر قبضہ. رگ کی دیوار کی حادثاتی پنچر روکنے کے لئے بہت مشکل ہے جس میں ایک بڑے خروںچ hematoma، کی تشکیل کا سبب بنتا ہے.

ناکافی سطح حقیقت یہ انجکشن حل کہ subcutaneous فربہ ٹشو میں کیا جاتا ہے کہ کی طرف جاتا ہے پر انجکشن داخل کریں. اس صورت میں، مؤثر نہیں عام طور پر اعلی alveolar کے اعصاب بلاک کولہوں گا. سوئی کے اندراج سے زیادہ گہرائی مندرجہ ذیل نتائج کی طرف جاتا ہے:

1. آپٹک زون انتظامات میں اوربے ہوش کرنےوالی کے تعارف عارضی اندھے پن کا سبب بنتا ہے.
2. عارضی strabismus کے سبب بنتا ہے کہ مداری ٹشو میں منشیات کے انجکشن.
3. ایک بازو کے پٹھوں میں حل کے ساتھ رابطہ ختم ہو اوربے ہوش کرنےوالی اثر کے بعد شدید درد کا سبب بنتا ہے.

، طریقہ کار کے دوران پہاڑی سلائڈ کی نوک کی اجازت نہ دیں جو اعصاب اور خون کی باریک رگوں کے ممکنہ اخراج ہے.

اینستھیزیا زون

Tuberalnaya دندان سازی میں اینستھیزیا آپ کو مندرجہ ذیل علاقوں سنن کرنے کی اجازت دیتا:

• اوپری داڑھ کے علاقے؛
• اور periosteum غلاف کی mucosa کہا alveolar کے ہڈی ؛
• posteroexternal دیوار کے maxillary ہڈیوں اور ہڈیوں کے mucosa.

اینستھیزیا کے اختتام کے علاقے، پیچھے گزر، ایک مسلسل جاری ہے. فرنٹ یہ پہلی bicuspid کے وسط تک پہنچ سکتے ہیں اور اسی کے مطابق کی mucosa، gingiva کے علاقے میں واقع ہے.

Yegorov لئے Intraoral کولہوں اعلی alveolar کے اعصاب بلاک

طریقہ کار کا کورس:

1. مریض کے منہ نصف کھول دیا ہے. گال spatula کے چپک.
2. کٹ ہڈی جانب سوئی ہدایت کی طرف سے، معالج ہڈی کو دوسری داڑھ پر ایک پنچر ہوتا ہے.
3. سوئی alveolar کے ہڈی کے لئے ⁴⁵ ° کا ایک زاویہ پر پوزیشن میں ہونا چاہئے.
4. سوئی تک چلتا ہے اور مشرق، اور ہڈی کے ساتھ اس کے مسلسل رابطے کو کنٹرول کرنے کی ضرورت کے لئے واپس. جاری کیا اوربے ہوش کرنےوالی کی تھوڑی سی مقدار کے دوران میں.
5. سوئی 2-2.5 سینٹی میٹر ڈالا جاتا ہے. برتن کی پنچر کے لئے چیک کرنے کے لئے واپس پسٹن ھیںچتی.
6. کوئی خون حل کے 2 ملی کے لئے پیش کیا جاتا ہے. سرنج ہٹا دیا جاتا ہے.
7. مریض زخم سے بچنے کے لیے ایک جگہ اینستھیزیا پریس.
8. منشیات کے مکمل اثرات 10 منٹ سے زیادہ ہے.

اپ 2.5 گھنٹے - اگر آپ کو ایک مختصر اداکاری اوربے ہوش کرنےوالی استعمال کرتے ہیں، طریقہ کار 45 منٹ جب ایک طویل عرصے کے لئے مؤثر ہو جائے گا. Intraoral کولہوں اعلی alveolar کے اعصاب بلاک کئی داڑھ پر جبکہ مداخلت، آؤٹ پیشنٹ کارروائیوں کے لئے کارکردگی کا مظاہرہ کر رہا ہے اور.

کی Extraoral طریقہ کار

کوئی بات نہیں ہے جس سے کولہوں اعلی alveolar کے اعصاب بلاک کے ضمنی سامان کی، ضروری ہے کہ مخالف سمت میں مریض کے سر کی ایک انحراف کی ضرورت ہے. اینستھیزیا کے ڈاکٹر کے سامنے گہرائی جس میں انجکشن داخل کرنا ضروری ہے کا تعین کرتا ہے. آنکھ ساکٹ کے نچلے بیرونی زاویہ اور zygomatic ہڈی کے سامنے نچلے کونے درمیان یہ فاصلے.

دانتوں کا ڈاکٹر مریض کے دائیں جانب واقع ہے. سوئی کے علاقے میں anteroinferior زاویہ ڈالا جاتا zygomatic ہڈی کی. اس میڈین بان طیارے کے سلسلے میں اور لائن مدار سے Trag لئے صحیح زاویہ پر 45 ^کا ایک زاویہ ہونا ضروری ہے. مطلوبہ گہرائی سوئی کے اندراج کے بعد اوربے ہوش کرنےوالی انجکشن. اینستھیزیا 5 منٹ سے زیادہ تیار کرتا ہے.

تیاری

کولہوں اعلی alveolar کے اعصاب بلاک مقامی anesthetics کا استعمال کرتے ہوئے کارکردگی کا مظاہرہ کیا ہے:

1. Lidocaine - amides کے پہلے ماخوذ "Bupivacaine"، "Articaine" "Mezokain 'اور دوسرے ذرائع سے سنشلیشیت کیا گیا تھا جس پر. اس 1-2 فیصد حل کی شکل میں استعمال کیا جاتا ہے. Lidocaine ادویات کم قیمت کے زمرے سے تعلق رکھتا ہے. جگر کے نامیاتی گھاووں کے ساتھ مریضوں میں contraindicated ہے.
2. Trimekain amides حاصل کیا جاتا ہے. کارکردگی، رفتار اور کارروائی کی مدت کی طرف سے کئی گنا procaine سے برتر ہے. یہ مختلف تعداد کے حل کی شکل میں تیار کیا جاتا ہے. ایجنٹ کی انتظامیہ کے ایک ضمنی اثر جلد پیلاپن، متلی، سر درد ہو سکتا ہے کے طور پر.
3. منشیات "Ultrakain"، مقامی anesthetics کے دیگر نمائندوں کی اس سے 1.5-2 گنا زیادہ (50 شیشی فی روبل) ہے جس کی قیمت، استعمال کرنے کے لئے ایک بہت بڑا فائدہ ہے. اعلی بازی کی صلاحیت اور عمل کی اچھی مدت سے یہ ممکن نہ صرف سرجری میں بلکہ میں اس کا استعمال کرنے کے لئے بنانے کے مصنوعی دندان سازی. "Ultrakain" کتنا ہوتا ہے؟ منشیات کی قیمت اس کے غیر ملکی اصل کی وجہ سے ہے (اینستھیزیا کے لئے روس میں ڈینٹل کلینک میں اس آلے کو 250 300 rubles سے ادا کرنا پڑے گا ہے). کے analogs - "Articaine"، "Alfakain"، "Ubistezin".

تمام فنڈز vasoconstrictor (ایپی نیفرین) کے ساتھ مجموعہ میں استعمال کیا جاتا ہے. ایک منشیات کے ماہر کو منتخب کرنے کے انفرادی رواداری اور زیادہ سے زیادہ خوراک کا تعین کرتے ہیں، اکاؤنٹ میں مریض کی عمر، اسی طرح حمل اور comorbidities لے.

طریقہ کار کی پیچیدگیاں

، جس کے جائزے ملا رہے ہیں (مریضوں ایک بہترین ینالجیسک اثر اطلاع دی، لیکن کچھ ایک طویل وقت سنن 5 گھنٹے تک منتقل نہیں کرتا ہے، اس کے علاوہ پہلے ہی ذکر ضمنی اثرات بہت کی پسند کا نہیں ہو شکایت)، اعلی تعلیم یافتہ ماہر کی طرف سے کیا جانا چاہئے برتر alveolar کے اعصاب بلاک، کولہوں اکاؤنٹ میں ایونٹ کے تمام پہلوؤں لینے کے قابل. ممکنہ پیچیدگیوں سے کچھ پہلے ہی سمجھا دیا گیا ہے. ان کو روکنے کے لئے وقت کے معاملے پر ادائیگی کی جائے گی.

اینستھیزیا خروںچ hematoma کے میدان میں زخم کی وریدوں اور تعلیم کو روکا جا سکتا ہے. اس مقصد کے لئے، اینستھیزیا انجکشن کے دوران ہڈی کے ٹشو کے ساتھ رابطے سے محروم نہیں کر سکتے ہیں اور. زیادہ نہیں 2.5 سینٹی میٹر سے زیادہ کی طرف سے اس کو متعارف کرانے کے لئے قائم انجکشن گھسنا انجکشن اوربے ہوش کرنےوالی maxillary tuberosity پیچھے اوپر کی طرف سے مساج کی برطرفی کے بعد. کولہوں اعلی alveolar کے اعصاب بلاک صرف انجکشن کی سائٹ پر اشتعال انگیز عمل کی عدم موجودگی میں فعال ہے.

یہ خون میں حل ہو رہی مریض کے لئے خطرناک ہو جاتا ہے. اس کی وینکتتا 10 بار کی طرف سے اضافہ ہوا ہے، اور ایک vasoconstrictor اثر - 40. میں مریض کو ایک جھٹکا، خاتمے، فرماتے ہو سکتا ہے. ان پیچیدگیوں کی روک تھام کرنے کے لئے، پہلے اوربے ہوش کرنےوالی سرنج غواص کے انجکشن میں واپس نکالا جاتا ہے. یہ انجکشن بوتل مارا نہیں ہے کہ یقینی بناتا ہے. ایک سرنج خون نہیں تھا تو، آپ کو انجکشن کی سمت تبدیل کرنے کے لئے اور پھر منشیات کے انجیکشن کی ضرورت ہے.

طریقہ کار کے دوران asepsis کے قوانین کی خلاف ورزی انفیکشن کا باعث بن سکتی. آپ کے منہ میں ایک انجکشن ڈالنے، آپ اس بات کا یقین اس کے دانت چھو نہیں تھا کہ بنانے کے لئے کی ضرورت ہے. ہٹ تختی cellulitis کی ترقی کی قیادت کریں گے.

اختتام

پیچیدگیوں کی بڑی تعداد اور tuberalnoe اینستھیزیا کے ٹیکنالوجی کی پیچیدگی کی وجہ سے شاذ و نادر ہی عمل کیا جاتا ہے. اوربے ہوش کرنےوالی کے انتخاب ایک ماہر کے سپرد کیا جانا چاہئے.