اکتسابی دل کی بیماری: mitral stenosis کے

بائیں درمیان افتتاحی کا تنگ دل کے چیمبرز ، ہمیشہ نامیاتی mitral stenosis کے طور پر جانا. حاصل کی دل کی بیماری کی ترقی کے لئے بنیادی وجہ - ہیومیٹک انترہردکلاشوت. mitral stenosis کے ساتھ بہت کم صورت دیگر نژاد انترہردکلاشوت.

atrioventricular چھدر محدود کتابچے کے ولی کے نتیجے کے طور پر تیار mitral والو کی ایک دوسرے کو ان کے گاڑھا ہونا اور سگ ماہی کے ساتھ. والو مشرق سوراخ یا ایک چمنی شکل میں پوزیشن ایک درار کے ساتھ ایک ڈایافرام کی شکل لیتا ہے.

6 مربع - mitral چھدر عام طور پر 4 کے علاقے. سینٹی میٹر. Mitral کی stenosis دل میں خون کے بہاؤ میں تبدیلی کی طرف جاتا ہے. 1.5 مربع افتتاحی محدود ہے جب Hemodynamic رکاوٹ ظاہر ہوتے ہیں. سینٹی میٹر. diastole کے دوران، بائیں دالان سے خون بائیں ویںٹرکل میں مکمل طور پر جانے کے لئے وقت نہیں تھا. جو خون پلمونری رگوں سے آنے والے شامل کیا جاتا ہے کرنے کے لئے لہذا، بائیں دالان میں، خون کی ایک چھوٹی سی رقم ہے. اس کے نتیجے کے طور پر، دالان خون سے لبریز اور دباؤ اس میں، سب سے پہلے فائدہ سنکچن اور ایٹریل مسلسل تلافی جس کو بڑھاتا جاتا ہے. لیکن دالان کے پٹھوں کی دیوار کمزور ہے کے طور پر، وہ جلد ہی contractility، اضافہ کی بھیڑ کم کیا گیا تھا اور دباؤ کو مزید بہتر بنایا گیا تھا. وقت گزرنے کے ساتھ ساتھ خون کا جمود ہے پلمونری گردش، دائیں ویںٹرکل پر بوجھ میں اضافہ، بڑے دائرے کا عروقی نظام میں بھیڑ موجود ہیں.

طبی تصویر

شکایات کی ہلکی سی stenosis کے ساتھ مریض جسمانی سرگرمی کافی محدود نہیں ہے حاصل نہ ہو. خشک یا بلغم کی ایک چھوٹی سی رقم کے ساتھ، کے ساتھ ساتھ تھکاوٹ اور دھڑکن - پہلی شکایت، پلمونری گردش کی وریدوں میں جمود کے ظہور کی طرف اشارہ کرتا، سانس اور کھانسی میں shortness ہیں. مستقبل میں، hemoptysis اور بار بار کے حملوں نہیں ہے کارڈیک دمہ کی. دل میں درد کے مریضوں میں سے تقریبا 10 فیصد میں ظاہر ہوتا ہے.

پلس دونوں بازوؤں پر ایک ہی نہیں ہو سکتا. توسیع بائیں ایٹریم بائیں squeezes کی وجہ یہ ہے ہنسلی کی شریان، اور بائیں کم کرنے سے دل بھرنے. اکثر ایٹریل فیبریلیشن ہے.

دل کی اعلی عدلیہ کے palpation کے بلی کی میاؤں کی نشانی کی طرف سے مقرر کیا جاتا ہے. خون میں ردوبدل mitral چھدر کے ذریعے گزر جاتا ہے جب میں Feline کی purring ظاہر ہوتا ہے.

ٹککر دل سرحدوں میں upwardly اور mitral کنفیگریشن حاصل کرتا ہے جس دل، کی انفرادی ایوانوں میں تبدیلیوں کے نتیجے کے طور پر اس وقت ہوتی ہے جس میں حق، کو آفسیٹ تعین.

دل کی Auscultation mitral stenosis کے عام auscultatory راگ ہے کے طور پر وائس کے تشخیص میں انتہائی اہمیت کا حامل ہے. دل کی اعلی عدلیہ کے اوپر Sonorous کی تالیاں بجانے پہلے سر، diastolic گنگناہٹ اور mitral والو کی افتتاحی دوران پیدا اضافی ٹن auscultated. یہ سب سلوی تال نامی عام auscultatory راگ، فارم. دل کی بنیاد پر auscultated تلفظ اور تقسیم یا وپاٹن II سر، جس کے ظہور کے پھیپھڑوں میں خون کے جمود سے متعلق ہے ہے.

بلڈ پریشر عام طور پر، تبدیل کر دیا کبھی کبھی کسی حد تک سسٹولک اور diastolic میں اضافہ کم نہیں ہے.

تشخیص

پر ریڈیوگراف دل کی ایک ترمیم شدہ ترتیب دینے کی طرف سے مقرر کیا جاتا ہے، mitral اور بھیڑ کو بلایا.

ایسیجی - دل چیمبروں کی توسیع کی نشانیاں.

یہ PCG دل کی auscultation نتائج دہرائیں.

نقائص کی تشخیص میں بڑی اہمیت کا والو اخترتی، گاڑھا ہونا اس بات کا تعین اور اس کے لوتھڑے، دل ایوانوں کا حجم تبدیلی، کارڈیک دیوار کی موٹائی calcification کی اجازت دیتا ہے، کو ہٹا دیا echocardiography.

علاج

کوئی بھی مقامیانے کے stenosis کے علاج سرجری کی ضرورت ہے. ویچرچھیدن ترمیم شدہ والو رسالے - Stenoses والو آپریشن commissurotomy انجام دینے میں پر مشتمل ہوتا ہے. mitral اور aortic کی stenosis، علاج آپریشن سے پہلے، شلی تھراپی کارکردگی کا مظاہرہ کیا جس کی وجہ سے معاوضہ کے قدم میں تبدیل کیا جا کرنے کے لئے.