Sternal پنچر - تحقیق کا ایک طریقہ بون میرو کی. یہ طریقہ ایک خاص انجکشن کے ساتھ medullary sternal پنچر سامنے دیوار میں پر مشتمل ہوتا ہے. Sternal پنچر ہسپتال میں یا ایک آؤٹ پیشنٹ کی بنیاد پر کیا جاتا ہے. کوئی بات نہیں پنچر سے کیا جاتا ہے جہاں، اہم بات اس کے قوانین کے دوران مشاہدہ کیا جا کرنے کے لئے aseptic اور ینٹیسیپٹیک کے.
سامان
ضرورت پنچر: 70º ویں شراب، 5٪ آئوڈین حل، اینستھیزیا کے lidocaine یا procaine، دو سرنج - 10 اور 20 ملی لیٹر، انجکشن sternal پنچر Kassirski (نٹ، دینا مینڈرل بنی ہوئی کے ڈسٹل آخر میں ہے جس مختصر انجکشن،، اور ایک ہٹنے ہینڈل) کپڑا گوج اور پلاسٹر ٹیپ.
مریض کی تیاری
یہ عمل خصوصی تربیت کی ضرورت نہیں ہے. اس سے پہلے مریض اور پنچر کے دن ایک عام کھانا کھلانے حکومت پر ہے. پنچر کھانے کے بعد دو یا تین گھنٹے میں کارکردگی کا مظاہرہ کر رہا ہے. تمام ادویات کو مسترد کریں، صحت کی وجوہات کی بناء پر ضروری ہیں ان کے لئے سوائے. اس کے علاوہ، heparin کے پر مشتمل تیاری منسوخ کرنے کے لئے یقینی بنائیں. ممنوعہ طرز عمل دیگر تشخیصی ٹیسٹ، جراحی کے طریقہ کار کے دن پر. اس سے قبل مثانے اور آنتوں کو خالی کرنے کے طریقہ کار کے لئے ضروری ہے.
sternal پنچر لے
پنچر سائٹ الکحل 70º ویں اور 5٪ آئوڈین حل کے ساتھ علاج کیا جانا چاہئے. مستقبل میں، یہ anesthetize لئے ضروری ہے. lidocaine یا نووکین - - ایک 10 ملی سرنج میں اوربے ہوش کرنےوالی حاصل 90º زاویہ اور انجکشن، پیش کیا جاتا ہے obezbolivaya. lidocaine کی انتظامیہ کے بعد 3 منٹ کے بعد پنچر شروع کر سکتے ہیں. وسط ہنسلی لائن کی III-IV کناروں پر ایک سامنے کی دیوار sternal پنچر انجکشن Kassirski، اور گرفت کی sternum کر سکتے ہیں. انجکشن ایک تیزی سے متعارف کرانے کے لئے ضروری ہے گھورنی تحریک. سوئی کمپیکٹ مادہ کے سامنے کی سطح کے ذریعے توسیع اور sternum، بون میرو کی جگہ میں داخل ہوتا ہے جس میں ایک ناکامی نہیں ہے. cancellous خلا میں گرنے کی نشانیوں گہا منتظم، اور مریض محسوس کر رہے ہیں - ایک مختصر مدت کے درد. اگلا، sternal انجکشن سے stylet ہٹانے اور 20 یمیل کے ایک سرنج (مذہب) کے ساتھ منسلک ہے، یہ ہڈی مواد کی آکانکن کے ذریعے کیا جاتا ہے. ایک خلا پیدا کرنے 0.20-0.30 ملی لیٹر سے زیادہ نہیں پر aspirated. خون. اس کے بعد آپ انجکشن کے ساتھ سرنج سے نکالنے کی ضرورت ہے. پنچر کی سائٹ میں گوج کپڑے پلاسٹر ٹیپ درخواست دی اور چسپاں کیا جاتا ہے. سرنج کی فہرست گلاس اور Smearing ہم پر لاگو کیا جاتا ہے. پنچر بچوں کر، یہ انجکشن کے ذریعے منتقل کر سکتے ہیں کہ یاد کرنا ضروری ہے، اس sternum کے لئے کافی لچک کی وجہ سے ہے. ایک طویل وقت کے لئے corticosteroids کے لے جا رہے ہیں جو مریضوں میں Sternal پنچر، وہ آسٹیوپوروسس کا شکار ہیں کیونکہ احتیاط کے ساتھ کام شروع کیا جانا چاہئے.
پیچیدگیوں. sternal پنچر کے اشارے
اہم پیچیدگیاں خون بہہ رہا ہے اور کے ذریعے پنچر کر رہے ہیں. بون میرو میں، خون سیلولر اجزاء، یعنی کی تشکیل، خون کی تشکیل. خون کی کمی، leukopenia یا leukocytosis، thrombocytosis یا thrombocytopenia، اور بون میرو فعال کمی: Sternal پنچر کئی امراض کی تشخیص کی تصدیق کرنے کی ضرورت ہے. نتیجہ وصول درست طریقے سے hematopoietic عمل، خلیات کی ساخت ترمیم کی سرگرمی کا اندازہ کر سکتے ہیں. Sternal پنچر بھی مشتبہ عنادی سرطان اور میتصتصاس کے ساتھ مریضوں کے لئے کیا جاتا ہے.