"Epoetin الفا": دستی، جائزے اور اینالاگز

ہیموگلوبن کا ارتکاز کی uncharacteristic سطح - خون کی کمی کی علامات میں سے ایک. اصل میں، یہ ایک تشخیص نہیں ہے، لیکن صرف علامات کئی امراض کا طرہ امتیاز رہا ہے. اس طرح کی بیماری کی پیش رفت خون کے نظام کی ایک بنیادی نقصان کی نشاندہی کر سکتا ہے.

erythropoiesis کے stimulator کے ایک اعلی کارکردگی پوزیشننگ ابیکرمک طور دواؤں کی خصوصیات کے مختلف etiologies کے anemias کے علاج اور روک تھام کرنے کی ہدایت کر رہے ہیں استعمال کے لئے "Epoetin الفا" ہدایات کے طور پر بین الاقوامی غیر ملکیتی نام کے تحت نام سے جانا جاتا. مناسب طریقے سے منتخب کیا خوراک خون جزو ڈھانچہ کو مستحکم کرنے میں مدد کرتا نہ صرف ہے، بلکہ دل کے پٹھوں پر مثبت اثر پڑتا ہے.

ریلیز فارم اور کیمیائی ساخت

دواؤں کی مصنوعات کی شکل میں فارمیسیوں میں دستیاب ہے:

• ایک پیش سیٹ خوراک (ڈیزائن اضافی تحفظ سوئیاں کے لئے فراہم کرتا ہے) کے ساتھ جراثیم سے پاک ڈسپوزایبل سرنج؛
• vials میں حل.

معاون جزو کے کردار دیا جاتا ہے:

• انجیکشن پانی؛
• کلورائد dihydrate اور سوڈیم hydrogenphosphate؛
• polysorbate کے 80.

بوتل میں مادہ کی حیاتیاتی سرگرمیوں مختلف ہو سکتے ہیں. زیادہ تر مقدمات میں، ایک ہزار یا دو ہزار فی مائع کے 0.5 ملی انٹرنیشنل یونٹس. تاہم، / 1 ملی بھی شامل ہے "epoetin الفا" 10،000 پی سی دیگر اقسام ابیکرمک، فروخت موجود ہیں.

دواؤں کارروائی کے طریقہ کار

سنشلیشیت مصنوعات کے حیاتیاتی اور مائرکشن اشتھانی خواص قدرتی erythropoietin پر ایک جیسی ہیں. لہذا، دوا بہت مؤثر طریقے سے خون کی کمی کی علامات suppresses ہے، اور ایک عام glycoprotein طور پر خون کی اصلاح. مجھے کہنا پڑے گا کہ "epoetin الفا" بنیادی طور hematocrit اور ہیموگلوبن کی سطح معمول پر لانے میں اضافہ کا مقصد. ان کے "دل کی تقریب،" اس کے ساتھ ساتھ ؤتکوں میں خون کے بہاؤ کو بہتر بنانے کے اجزاء کا رجحان کم مستحکم ہے.

آدھے وقت:

• چار گھنٹے - نس میں انجکشن کی طرف سے
• کے بارے میں ایک دن - ساتھ subcutaneously انجکشن جب.

پلازما میں ایک reactant کی زیادہ سے زیادہ حراستی 12-18 گھنٹے کے بعد توقع کی جائے.

pharmacokinetic پہلوؤں

علوم بیان منشیات "سپت" موڈ میں مائپنڈوں کی تشکیل کی حوصلہ افزائی کہ دکھایا گیا ہے، اور بون میرو تنتمیتا کے عمل میں اس کی دواؤں اہمیت صفر کے قریب ہے. پروٹین حصہ دوا "Epoetin الفا" کے بارے میں 165 امینو ایسڈ (کل سالماتی وزن کے 58 فیصد) پر مشتمل ہوتا ہے، اور اجزاء مورث خلیات کی تقسیم / تفرق اثر و رسوخ کے اس کی ڈگری اور معیار میں بھی جھلکتی ہے.

نس ایڈمنسٹریشن (رینل pathologies کے کی غیر موجودگی میں) فعال مادہ کی جمع کی قیادت نہیں کرتا مکرر؛ 12 سال سے کم عمر کے بچوں کو 6 گھنٹے تک T1 / 2 ادوار کا امکان طول ہے.

کے اشارے

"Epoetin الفا" استعمال اگر لئے سفارش کی جاتی ہے:

• انیمیا کینسر (غیر myeloid ٹیومر بننے کی جگہ لینے) کے ساتھ جو hematopoietic تقریب کی ایک خرابی کی شکایت، کے طور پر تشخیص؛
• مریض باقاعدہ ہیمو ڈالیسیز یا کی ضرورت کو محسوس ہوتا peritoneal ڈالیسیز ؛
• allogeneic انتقال خون کے استعمال کے ساتھ پیچیدہ سرجری کو لے کر کے ایک سوال ہے.
• مریض ایچ آئی وی اور zidovudine کی بنیاد پر وصول تھراپی سے متاثر ہے؛
• اسکورنگ کی روک تھام کی ضرورت ہے.

زیادہ سے زیادہ کے dosing regimen میں

تیاری کے لئے "Epoetin الفا"، روزانہ کی خوراک کے انفرادی انتخاب کے لئے فارمولا. تاہم، صنعت کار کے جنرل سفارشات ایسے ضوابط اور معیارات تک محدود ہے:

• آغاز اصلاح مرحلے پچاس کارروائی یونٹس (آایو) فی کلوگرام جسم کے وزن، لیکن کوئی تین سے زیادہ ٹیکے لگانے / فی ہفتہ infusions کے اوپر؛
• دستیاب کی شفٹ کی عدم موجودگی میں 75 یونٹس / کلو اسی وقفے میں، لیکن علاج کے آغاز کے بعد کوئی شخص پہلے سے ماہ.
• غیر معمولی صورت حال میں: 100-200 U / کلو، سختی سے کہا کے عین مطابق انجکشن کے شیڈول (مرحلہ اضافہ - 25 یونٹس / ماہ)؛
• بحالی تھراپی: خوراک 30-35 والیوم کے hematocrit رینج میں تھا کہ شرح پر زیر انتظام ہے. ٪.

پریکٹس شو کے طور پر، "معیاری" عام طور پر لیا جاتا واحد 30-100 آایو / کلوگرام کی عام طور ڈالیسیز کے اختتام پر ڈرائیو ہے جس میں شرح، کے لئے. میں زیادہ سے زیادہ مدت / V ادخال - دو منٹ کے لئے ایک؛ فعال مادہ کے subcutaneous ترسیل کے لئے طریقہ کار ایک ہی اصول پر عمل کریں.

ممکن منفی اثرات کی درجہ بندی

منشیات کے اجزاء کی موجودگی کو منظرنامے atypical کے جاندار کے رد عمل پر "Epoetin الفا" دستی مندرجہ ذیل کی رپورٹ:

• انفلوئنزا وائرس کے لئے مخصوص علامات دیکھ کرنے کے لئے ممکن - شدید چکر، ڈپریشن، کمزوری، بخار، شدید جوڑوں کا درد / پٹھوں؛
• دل اور خون کی شریانوں کے عدم توازن کی اجازت - بلڈ پریشر، مہلک ہائی بلڈ پریشر میں تیزی سے اضافہ؛
• ایک کے thrombocytosis کے خطرے کو نظر انداز نہیں کر سکتے ہیں (بیماری ہے، یہ ایک اثر ہے، اگرچہ انتہائی نایاب ہے، لیکن سنگین پیچیدگیوں سے بھرا ہے)؛
• پیشاب کے نظام میں ابیکرمک (نہ نکال دیا creatinine کی سطح کے خون کے پلازما میں اضافہ) جسم میں پوٹاشیم اور فاسفیٹ کی مقدار میں تبدیلی کرتے ہوئے متاثر کرنے کے قابل ہے.

جلد پر بھی "Epoetin الفا" کی تیاری کے تعارف سے متحرک کبھی کبھی نمایاں جلن ہے. ہدایات، خاص طور پر، دھبے، ایکجما، angioedema کے بولتا ہے. اور کیا دلچسپ ہے: جب subcutaneous انجکشن فی صد شدت بہت زیادہ ہے: اوسط ایک ہزار مقدمات پر، کے بارے میں 4 اقساط کے لئے اکاؤنٹنگ (infusions کے میں / پر ساتھ - 1.6 صرف).

مدافعتی تبدیلیوں کا سبب بن جائے گا کہ مادہ، کوئی قابل اعتماد معلومات (سوائے منشیات کا پہلے ذکر صلاحیت مائپنڈوں کی تشکیل دلانا ہے کہ قابل ذکر) نے کہا کہ پر.

مینوفیکچرر کی contraindications کے مطابق

سرکاری گائیڈ، "Epoetin الفا" (جیسا کہ "Binokrit" اور اصل کے طور پر قریب اس سلسلے میں "Eralfon" کے طور پر کے analogs) میں فراہم کردہ معلومات کی بنیاد پر تو استعمال نہیں کیا جانا چاہئے:

• انینترت ہائی بلڈ پریشر کی تشخیص؛
• مریض اجزاء hypersensitivity کے تجربات؛
• ابتدائی تجزیہ ایک اہم pathologies کے خون لائنوں کا مظاہرہ کیا؛
• مریض کو دل کا دورہ (ہم ماضی قریب کی بات کر رہے ہیں) کا سامنا کرنا پڑا.
• یقین کرنے کی وجہ ہے دماغ میں عام خون کے بہاؤ میں رکاوٹ ہیں.

دوسرے الفاظ میں، تھراپی کے آغاز ایک طبی امتحان کی طرف سے پہلے کیا جانا چاہئے.

انتباہ

پر لاگو کیا جا کرنے کے لئے: - "Epoetin الفا" ( "Aeprin"، "Repoetin-SP"، "Epokomb"، "Eprex" اور اسی طرح کی D. ایک متبادل ان کے ہم منصبوں کے لیے پیش کیا جا سکتا ہے، مثال کے طور پر تجارتی نام منشیات کو ساخت ایک جیسی مختلف ہو سکتی ہے) پردیی پٹھوں کے اکثر / دائمی امراض میں مبتلا لوگوں کے خلاف اضافہ احتیاط. بعض منشیات کی مقدار کو جسم کے جواب کے طور پر ایک تاریخ کے پہلے ہی convulsive رد عمل کی اقساط کو ریکارڈ کیا تو یہ اصول خاص طور پر سچ ہے.

اس نگرانی کے ساتھ اور گاؤٹ کے لئے مداخلت نہیں کرتا. (- مندرجہ ذیل طبی کورس تصحیح میں سے ایک antihypertensives) تلفظ پہلے بلڈ پریشر اور سر درد کی موجودگی سے متعلق معاملات میں رکھنے کے لئے کی ضرورت ہے. تاہم، یہ اندازہ اور لوہے کی دکانوں کے حقیقی ریاست (باقاعدہ انجیکشن سے پہلے) کو بھی اتنا ہی اہم ہے. مناسب سرگرمیوں کو لے کر جب بلڈ پریشر کی شرائط میں ظاہر نہیں ہوتا ہے، تکنیک بیان دواؤں کی مصنوعات کو روک دیا جاتا ہے.

ہم گردوں کی ناکامی، کینسر اور ایچ آئی وی، جس hematocrit ارتکاز کے پس منظر کے خلاف، خون کے پلازما میں ferritin سطح میں ایک خصوصیت کمی نہیں ہے کے دوران میں بیماریوں کی لسٹ پر ہیں یاد رکھنا چاہئے. فے مشتمل reactants کے شامل متبادل تھراپی کو عدم توازن حربے کو کم کرنے کے لئے.

نمونے ہیموگلوبن کے لئے یہ مشورہ دیا جاتا ہے ہر 7 دنوں کے 1 وقت لینے کے لئے. اس کے علاوہ دو ماہ کے اجرا کے موقع پلیٹلیٹ کی گنتی کی باقاعدہ نگرانی کی ضرورت ہے. اور 5-10 دنوں سرجری سے پہلے کے طور پر، ایک مریض اینٹی تھرومبائٹک خصوصیات رکھنے دوا کارڈ مادہ زیر انتظام ہے.

مینوفیکچرر کو مسترد نہیں کرتا منشیات کے اجزاء ٹیومر کی بعض اقسام کو متاثر کر سکتا ہے، لہذا صبر کا مشاہدہ بھی فعال علاج کے مرحلے کے اختتام کی طرف سے نہیں روکا جانا چاہئے.

ایک زیادہ مقدار کی صورت میں کیا کیا جائے؟

"Epoetin الفا" (مترادفات منشیات، اتفاق سے، اسی انداز میں ایکٹ) ایک زیادہ مقدار کے ساتھ نو erythropoietin یعنی کے کیمیائی فارمولے میں شامل کیا انگیخت polycythemia hematocrit سطح اور oscillations الگورتھم مطابق کام کرتا ہے. کلاسک مائرودھکوں کی کمی کی وجہ سے، اجزاء باہر لے نہیں ہے کی deactivation کے لئے کچھ خصوصی اقدامات - صرف ایک اور تقرری دوا منسوخ کر دیا.

ہنگامی صورتوں میں قابل عمل جان بوجھ خونریزی، جب ہیموگلوبن کی ایک سے زیادہ کی حد کے اشارے زندگی کے لئے ایک حقیقی خطرہ اشارہ کرتا ہے.

ادویات کے ساتھ سہباگتا

(جیسا کہ اوپر بیان کیا مختلف ہو سکتے ہیں، لیکن اس جیوراساینک رد عمل کے طریقہ کار کو تبدیل نہیں کرتا، رہائی فارم) کثیر مرحلے پیچیدہ علاج کرانے میں "دواؤں رویے" "Epoetin الفا" ابیکرمک کے اصولوں کو سمجھنے کے لئے بہت اہم ہے.

خون کی مصنوعات کو متعارف کرانے کے حرکیات کو بہتر بنانے پر مثبت اثر پڑتا ہے کرنے کے لئے اس طرح، خاص طور پر، متوازی. لیکن ہمیں یاد رکھنا چاہئے کہ کسی دوسرے کا ایک حل کی تبدیلی ناقابل قبول ہے. منشیات "یونین" cyclosporin مؤخر الذکر (زیادہ سے زیادہ حجم خوراکیں مقرر کیا جاتا ہے کو empirically کے تناسب) کے ارتکاز کو کم سے بھرا ہے.

تبصرے

خیالات کا تجزیہ یہ ایک ہی مسئلہ کے حل کے لئے دستیاب اختیارات کے لئے آتی ہے تو سوالات کی سب سے بڑی تعداد پیدا ہوتی ہے کہ پتہ چلتا ہے. مثال کے طور پر اختلافات ہے کہ "epoetin الفا" اور اس طرح، اس طرح کی دواؤں کی مصنوعات کے درمیان جگہ لے رہے ہیں میں مہارت حاصل کر کے مریضوں میں سے چند "epoetin بیٹا."

ہم ڈاکٹروں کے تبصرے کو توجہ دیتے ہیں، کو سمجھنے کے لئے آسان - کیا فرق ہے. حقیقت یہ ہے کہ قدرتی erythropoietin کی ساخت ماڈل خون کے نظام پر مطلوبہ اثر کے ساتھ، دو زنجیروں کی طرف سے نمائندگی کی ہے کہ دونوں ہے. مینوفیکچررز کیونکہ ٹیکنالوجی میں اختلافات کی ایک ہی دوا، یا الفا فریگمنٹ یا بیٹا مرکب.

تیاری خود، خود کے لئے یہ کرنے کی کوشش کرنا پڑا جو ان میں سے بہت سے، شو جو مریضوں کی کچھ اقسام کے لئے ناگزیر بہت مؤثر ہے، اور بعض خاص صورتوں میں اور بالکل مطلب یہ ہے کہ پر تبصرے کے لئے کے طور پر.