گیسٹرک سرجری. آپریشنز، اشارے، کی تیاری اور طرز عمل کی قسمیں

لوگوں کی زندگی کی ہر نسل اس کی تال حکم. ہر جگہ وقت میں ہو جائے کرنے کے لئے، جدید انسان، کم سوتے ناشتہ یا دوپہر کے کھانے کے ترک، رن پر snacking سے پڑتا ہے. یہ سب پیٹ کی حالت پر منفی اثر پڑتا ہے. ڈاکٹر سے نمٹنے کے لیے ایک ناکامی کی صورت حال پیچیدہ. منشیات کے علاج کے مسئلہ سے نمٹنے کے لئے قابل نہیں ہے، تو یہ سخت اقدامات کا سہارا لینا ضروری ہے. اس طرح کے اقدامات گیسٹرک سرجری ہے.

پیٹ میں کیا ہے اور اس کے افعال کیا ہیں

پیٹ - وصول کرنے اور عمل انہضام کے لئے ایک کھوکھلی پٹھوں بیگ کے طور پر خاص جسم. اننپرتالی کی اتھارٹی کے تحت واقع. pyloric سفانکٹر ذریعے اس کے نچلے حصہ گرہنی میں چلا جاتا ہے. ایک خالی پیٹ 0.5 لیٹر کی رینج میں ایک حجم ہے. کھانے کے بعد یہ 1 لیٹر incremented کیا جاتا ہے، لیکن overeating برداشت کر سکتی ہے اور 4 لیٹر تک بڑھا.

میں موصول خوراک ذخیرہ کرنے کے علاوہ پیٹ کے افعال میں شامل ہیں:

• کھانے کی بڑے پیمانے پر مشینی؛
• آنت کے اگلے حصے میں کھانے کی تحریک؛
• کھانے گیسٹرک خامروں پر کیمیائی اثرات؛
• انتخاب کے عناصر کہ وٹامن B12 کی جذب میں شراکت؛
• غذائی اجزاء کے جذب؛
• کھانے کی بڑے پیمانے پر ہائڈروکلوری امل کی ڈس انفیکشن؛
• ہارمون کی پیداوار.

آسانی سے اس کے افعال سے باہر لے جانے کے لئے ہے، جسم صحت مند ہونا لازمی ہے. اہم وقت پیٹ پر سرجری سے بچنے کے لئے، ذائقہ، جلن، درد اور متلی میں تبدیلیوں پر توجہ دینے کی.

پیٹ کی عام بیماریوں

اکثر، ڈاکٹروں دائمی gastritis، duodenitis، کشرن، السر اور کینسر کے ٹیومر کا علاج. ایک یا دوسرے راستے خطرناک میں ہر بیماری اور علاج کوالیفائی کی ضرورت ہوتی ہے. مریض ڈاکٹر کے نسخے لے جانے چاہئے اور مکمل طور پر تمام سفارشات کے ساتھ تعمیل، یہ آپریٹنگ یونٹ کا دورہ کرنے کے لئے ضروری نہیں تھا.

کارروائیوں کی اقسام. resection سے

طبی پریکٹس میں، پیٹ کی بیماریوں کے لئے جراحی کے طریقہ کار کے کئی اقسام کا استعمال کیا جاتا ہے. یہ resection سے، gastrectomy، gastroenterostomy، vagotomy. ہر آپریشن اس بات کے اشارے اور contraindications ہے، اور سرجن کی مخصوص مہارت کی ضرورت ہوتی ہے.

Gastrectomy اعضاء کے کچھ حصوں، غذائی نالی ٹیوب تسلسل کی کمی کے بعد ہٹانے کے حوالہ دیا. اس طرح گیسٹرک سرجری کے کینسر ٹیومر، السر یا موٹاپا کے اعلی ڈگری کے لئے مشروع. آپریشن ایک جامع تشخیص اور مخصوص مریض کی تیاری کی ضرورت ہے. اس کے علاوہ، postoperative پیچیدگیوں کی ممکنہ ترقی.

بیماری کی پیچیدگی پر انحصار کرتے ہوئے، ڈاکٹر resection سے کی قسم منتخب کرتا ہے. یہ ہو سکتا ہے:

• پیٹ کی مکمل ہٹانے.
• اننپرتالی، یعنی، اور proximal resection سے قریب اعضاء کا حصہ ہٹانا.
• گرہنی کرنے زیریں شعبے کے آرگن ہٹانے، جو کہ ڈسٹل resection سے ہے.
• آستین ہٹانے موٹاپا.

کئے آپریشن proximal اور ڈسٹل زیادہ تر مقدمات. اس معاملے میں Gastrectomy اننپرتالی (اور proximal) یا چھوٹی آنت (ڈسٹل) کو سٹمپ suturing جسم شامل ہے. اس طرح کی resection سے زیادہ 2 گھنٹے کے لئے ایک ماہر قبضہ.

گیسٹرک السر کے resection سے

اکثر، پیٹ کے السر ایک آؤٹ پیشنٹ کی بنیاد پر علاج کیا جا سکتا ہے. لیکن کبھی کبھی دوا نتیجے میں نہیں ہے. السر کے لئے سرجری مندرجہ ذیل صورتوں میں تفویض کیا جاتا ہے:

• pyloric سفانکٹر (pyloric کی stenosis) کے cicatricial تنگ ہیں.
• پیٹ (peneratsiya) باہر بیماری کی تبلیغ میں.
• جب رنگ (کے ذریعے-سوراخ ظہور).
• بڑے سائز اور ٹشو نقصان کی عظیم گہرائی کے ساتھ چل رہا ہے جب السر کی تشکیل.

اس کے علاوہ، مریض، خون بہہ رہا ادویات کے ساتھ نمٹنے نہیں کر سکتے ہیں جس میں شروع کر دے تو گیسٹرک سرجری تفویض کیا جا سکتا ہے. resection سے کی وجہ یہ بار بار رجعت فراہم کر سکتے ہیں.

کینسر کے ٹیومر کے resection سے

ماہر نظام انہضام اور سرطان کے ماہرین اکثر کینسر کے ٹیومر کے ساتھ مریضوں رجوع کریں. پیٹ کے کینسر کے کینسر کی سب سے عام شکل سمجھا جاتا ہے. کے لیے عمل جراحی معدہ کے سرطان نہ جزوی resection سے، اور اعضاء کی مکمل ہٹانے کی ضرورت پڑ سکتی. یہ آپریشن gastrectomy کہا جاتا ہے. رسمی طور resection سے کی اس قسم میں، لیکن ہیرا پھیری زیادہ پیچیدہ ہے، اور مریض پر منفی اثر زیادہ واضح ہے.

جب gastrectomy نہ صرف پیٹ، لیکن دو غدود اور لمف نوڈس ہٹاتا ہے. گیسٹرک اننپرتالی کی مکمل ہٹانے کے ساتھ ایک براہ راست کنکشن چلتا jejunum. مصنوعی کمپاؤنڈ (anastomosis) DIL آنتوں سیون ڈگری حاصل کی.

سرجری کے بعد، کھانے کی کیمیائی اور میکانی پروسیسنگ کی پیداوار نہیں ہے. یہ غذا پر سختی سے عمل اور یہاں تک کہ پورے دن میں کھانے کی تقسیم کی ضرورت ہے. پورشن چھوٹے ہونا چاہئے، مینو مکمل طور پر کھانا ہضم کرنا پیچیدہ چکنائی اور مشکل کا خاتمہ ہے.

بہت کم استعمال کی مکمل gastrectomy لیپروسکوپک طریقہ کار میں. اطلاقی روایتی کھلی تکنیک، جس میں ایک بڑی چیرا کیا جاتا ہے. سرجری کے بعد صحت یابی پر صبر کئی ہفتوں کی ضرورت ہے. اینستھیزیا مریض پینے یا کھانے نہیں کرتا سے جاگ کے بعد. وہ ایک پیشاب کی باریک اور دے ، ایک nasogastric ٹیوب کبھی کبھی ماسک کے ذریعے سانس وقت ہوتی ہے.

پانی مریض کو آنتوں آواز کے ظہور کے بعد دینے کے لئے شروع ہوتا ہے. جسم عام طور پر مائع پر رائے ہے، تو پھر نرم کھانے کی اشیاء دینے شروع کر دیں.

موٹاپا کے resection سے

تخدیربی resection سے مشروع بعض صورتوں میں موٹاپا کی ایک اعلی ڈگری کے ساتھ. کبھی کبھی طریقہ کار ایک بیگ ہٹانے کہا جاتا ہے. آپریشن پیٹ کے سب سے زیادہ دور کاٹتا ہے، لیکن جسمانی والوز برقرار رکھتی ہے. یہ جسم کے حجم کو کم کر دیتا ہے، لیکن عمل انہضام پریشان نہیں ہے. پیٹ اب پٹھوں تیلی کی طرح، یہ ایک تنگ ٹیوب جن کا حجم تقریبا 150 ملی لیٹر ہے کی طرح لگتا ہے. وزن اور خارج کر علاقے احساس کے ذمہ دار ہارمون کی پیداوار ہے کہ کے طور پر بھوک کی کمی میں ایک انقلابی کمی نہیں ہے. پیٹ میں اس طرح کے طور پر ایک بیلون یا بینڈیج غیر ملکی اداروں رکھا جاتا ہے جبکہ نہیں تخدیربی resection سے کھو تک 60 فیصد زیادہ وزن اجازت دیتا ہے. علاج موٹاپا کا یہ طریقہ کسی بھی عمر میں استعمال کیا جا سکتا ہے.

gastroenterostomy

کے پیٹ ممکن نہیں ہے کچھ اشارے میں resection سے باہر لے جانے کے لئے. یہ جل رہا ہے اور ناقابل پیٹ کے کینسر کے مقدمات کے نتیجے کے طور cicatricial کی stenosis کے واقعات بوڑھوں اور کمزور مریضوں پر لاگو ہوتا ہے. اس طرح کے مریضوں gastroenterostomy کئے. آپریشن کے دوران گہا معدہ اور چھوٹی آنت کے درمیان anastomosis تشکیل.

سرجری، پیٹ حاجت کھانے کے انخلاء میں تیزی لانے اور patency بحال کرنے میں مدد ملتی ہے. تاہم، یہ پیچیدگیوں کی ایک بہت فراہم کرتا ہے، تاکہ کوئی دوسرا علاج کے اختیارات نہیں ہے جب یہ صرف کارکردگی کا مظاہرہ کر رہا ہے.

vagotomy

علاج کا ایک اور طریقہ گیسٹرک السر کی ایک vagotomy ہے. یہ آپریشن vagus اعصاب کے ویچرچھیدن شامل. ہیرا پھیری کے نتیجے کے طور پر گیسٹرک جوس کی پیداوار کا انحصار ہے جس سے اعصاب impulses روک. میں گیسٹرک املتا کم ہے، السر شفا یابی کے نتیجے میں شروع ہوتا ہے.

آپریٹنگ یونٹ میں پہلی بار 1911 میں vagotomy کے لئے مریض کو فراہم کی گئی ہے. اس اعلان برلن جراحی کانگریس میں بنایا گیا تھا. 1946 کے بعد سے، آپریشن اسٹریم پر ڈال دیا گیا تھا.

1993 کے بعد سے، vagotomy کی تعداد اچانک بن وسیع پیمانے پر بسم منشیات ایسڈ کی پیداوار کو روکنے کہ چونکہ کمی واقع ہوئی.

آپریشن کی لاگت

ممالک کے اندر اندر مختلف ممالک اور یہاں تک کے علاقوں میں ایک ہی ہیرا پھیری کی لاگت نمایاں طور پر مختلف ہو سکتے ہیں. یہ سب بیماری، بیماری کے مقام، کلینک کے سرجن یا ماہر کینسر قابلیت اور تکنیکی آلات کی پیچیدگی پر انحصار کرتا ہے. تمام مسائل کے ماہرین کے ساتھ مشاورت کے دوران حل کر رہے ہیں. اکثر لاگت آپریشن میں ہسپتال کے قیام، اینستھیزیا اور پوسٹ آپریٹو دیکھ بھال بھی شامل ہے.

حالیہ برسوں میں، لوگوں کو موٹاپے کے ساتھ سنگین مسائل ہیں جو، سرجنوں کی مدد کا سہارا. اضافی وزن سے نمٹنے کے لئے تخدیربی gastrectomy کے آپریشن کی اجازت دیتا ہے. روس میں اس کی اوسط قیمت 140 000 روبل ہے.