گالسٹون کو ختم کرنے کے لئے آپریشن. منصوبہ بندی کی تیاری کے لئے تیاری

گیلنسٹون کی بیماری آج پیٹ میں گہا کے راستوں کے درمیان سب سے زیادہ عام واقعے میں سے ایک بن گیا ہے، اور مسئلہ کے مرکزی حل کے طریقوں میں سے ایک گیلیلون کو دور کرنے کے لئے ایک آپریشن.

Gallstone بیماری - یہ کیا ہے؟

اس بیماری سے جڑی بوٹیوں والی نلیاں اور پگھلی ہوئی پتھر (کنسرٹ) کی تشکیل سے منسلک ہوتا ہے. یہ مندرجہ ذیل وجوہات کے لئے تیار ہے:

• مبارک ہو یا تسلسل کی شکل میں تبدیل
• انفلاسی عمل؛
• بیلیاری کھاد کی تنازع (ڈسکیسیا).

ساخت کی طرف سے، تین قسم کے پتھر ہیں. زیادہ سے زیادہ اکثر (80-90٪ مقدمات میں) کولیسٹرول پتھر ہیں. ان کی تشکیل کو پتلی میں زیادہ سے زیادہ کولیسٹرول مواد کی طرف سے سہولت فراہم کی جاتی ہے. اس صورت میں، کرسٹل کو اضافی کولیسٹرول کے اضافے کی وجہ سے بنایا جاتا ہے. اگر گلی بلڈرڈر کی موٹائی ٹوٹ گئی ہے تو، یہ فارمیشن آنتوں کی جگہ میں چھٹکارا نہیں ہیں، لیکن اس کے اندر اندر رہیں اور بڑھنے لگیں.

سرخ خون کے خلیوں کے خون کے خلیات میں اضافہ ہونے والی وجہ سے سورجاتی پتھر قائم کیے جاتے ہیں. زیادہ تر اکثر ہیمولوٹک انمیا کے ساتھ یہ مشاہدہ کیا جا سکتا ہے. وہاں بھی مخلوط تعلیمات ہیں. وہ دونوں فارموں کا مجموعہ ہے. ان میں کولیسٹرول، بلیربین اور کیلشیم شامل ہیں.

کیا آپریشن ضروری ہے؟

گالسٹون کے ساتھ تشخیص ہر ایک جلد یا بعد میں اس سوال کا سامنا کرنا پڑتا ہے کہ آیا جراحی مداخلت ضروری ہے یا کافی قدامت پسند ہے. یہ قابل ذکر ہے کہ اکیلے پتھر صرف گلی بلڈر کو ہٹانے کے لئے بنیاد نہیں ہیں. اگر وہ خود کو ظاہر نہیں کرتے اور دوسرے اداروں کے عام کام کو متاثر نہیں کرتے ہیں تو پھر سرجری کے بارے میں سوچا نہیں جا سکتا. تاہم، اگر گلی بلڈرڈر میں درد موجود تھا تو، عام حالت، پیسہ، پھر سرجن سے مشورہ کرنے کے لئے یہ ضروری ہے. یہ وہی ہے جو، سروے کو لینے کے بعد، فیصلہ کرے گی کہ جراحی مداخلت ضروری ہے اور کون ہے. لیکن اس کو یہ اندازہ کیا جانا چاہئے کہ گلی بلڈڈر کے چنلیسٹیسائٹس پہلے سے شروع ہونے والی سوزش کے عمل کا معنی رکھتے ہیں. اگر آپ نے فیصلہ ختم کر دیا ہے تو، سرجری کے بعد آپریشن سے مکمل طور پر بحال ہونے کے امکانات کو ڈرامائی طور پر کم کیا جاتا ہے. یہاں تک کہ اگر ایک ہی حملے کا مشاہدہ کیا گیا تو، گالوں میں پتھروں کو ہٹا دیا جانا چاہئے.

سرجیکل مداخلت کے لئے اشارہ

جب سرجیکل مداخلت کی ضرورت سے خطاب کرتے ہوئے، ماہرین کو عام طور پر درج ذیل عوامل پر غور کرنا ہوتا ہے:

• مختلف سائز کے پتھر (کنسرٹ) کی موجودگی، گلی بلڈر کی حجم کے تیسرے سے زیادہ قبضہ؛
• اگر بیماری کے دوران درد کی مسلسل حملوں کے ساتھ بیماری ہوتی ہے تو (بلائی بلیک) میں، پتھروں کی شدت کے باوجود آپریشن کیا جاتا ہے.
• اگر پتھر دونوں پگھلنے اور دوپہر میں دونوں میں واقع ہیں؛
• معاہدہ یا اس کے مکمل منسلک کرنے کے لئے گلی بلڈر کی صلاحیت میں کمی کے ساتھ؛
• بیلیری پینکریٹائٹس کی ترقی کے ساتھ؛
• جب گلی بلڈر کی دیواروں کی سالمیت؛
• عام ہتھیار نل کے رکاوٹ کے ساتھ.

cholelithiasis میں سرجیکل مداخلت کی ضرورت کا تعین کرنے کے لئے بین الاقوامی سفارشات ہیں. مختلف تشخیصی اشارے کو تفویض کرنے والے پوائنٹس کو کم کرنا، ڈاکٹر کا تعین کرتا ہے کہ آپریشن کی ضرورت ہوتی ہے، اس کے ساتھ ساتھ اس کے رشتہ دار اور مطلق اشارے.

آپریشن کی اقسام

ایک اصول کے طور پر، گالسٹونوں کی تشکیل کا عمل تیز رفتار نہیں ہے. ظاہر ہے، اگر آپ خوش قسمت نہیں ہیں، اور ایمبولینس آپ کو تیز جراحی کے ساتھ ایک جراحی ہسپتال میں لے آئے، جس کی وجہ سے گلی بلڈرڈر کے طور پر تشخیص کیا گیا تھا، تو آپ کو ایک چھوٹا سا انتخاب ہے. لیکن اکثر صورتوں میں، جو لوگ اپنی دشواری کے بارے میں جانتا ہے، ڈاکٹر کے ساتھ تمام تفصیلات سے پہلے بات چیت کرتے ہیں، منصوبہ بندی کی سرجری کی تاریخ کا تعین کرتے ہیں.

جدید طب میں، گلی بلڈر ہٹانے (cholecystectomy) کارکردگی کا مظاہرہ کرنے کے لئے دو طریقے ہیں:

• کھلی چنلیکاسٹومیومی - ایک روایتی طریقہ ہے جس میں پیٹ کی گہا کھولنے میں شامل ہے؛
• لیپروپوپک چنلیکاسٹومیومی ایک جدید ٹیکنالوجی ہے، جو آج کی ترجیح دی جاتی ہے.

کھولیں چنلیسٹیکٹومی

گلی بلڈر میں پتھروں کو دور کرنے کے لئے یہ آپریشن سرجیکل مداخلت کا ایک کلاسک ہے. پیٹ کے وسط کے ساتھ وسیع چوڑائی کے ذریعہ، پیٹ کی گہا کی جانچ پڑتال کی جاتی ہے، گال بلڈر ہٹانے اور اگر ضروری ہو تو نکالا جاتا ہے (اخراجات اور دیگر حیاتیاتی سیالوں کے بہاؤ کو یقینی بنانے کے لئے ٹیوبیں نصب کرنا).

زیادہ جدید اور ہائی ٹیک طریقوں کے ابھرنے کے باوجود، کھلی cholecystectomy متعلقہ جاری ہے. اس حقیقت سے یہ وضاحت کی جا سکتی ہے کہ کچھ کلینکسوں کو لپروکوپی آپریشن کرنے کے لئے ضروری سامان یا ماہرین نہیں ہیں. اس کے علاوہ، ان کے لئے کچھ مخصوص معائنہ موجود ہیں.

گلی بلڈر کی لپروسوپی

cholelithiasis کے لئے یہ ایک اور قسم کے سرجری ہے. آج تک، یہ طریقہ کار اس کی تاثیر، کم آلودگی، بحالی کی مدت کو کم کرنے کی وجہ سے زیادہ عام ہوتا ہے. آپریشن ایک laparoscope کا استعمال کرتے ہوئے کارکردگی کا مظاہرہ کیا جاتا ہے - ایک مخصوص آلہ ہے جس میں خراب عضو تک رسائی کی پیٹ کی دیوار کی کئی پنکچروں کی مدد سے کی اجازت دیتا ہے، جس کے ذریعہ مینیپولٹر متعارف کرایا جاتا ہے، اور حقیقت میں، لیپروکوپ. یہ طریقہ کار نہ صرف پودے لگانے والے نشانوں سے نکلنے کے بغیر گلی بلڈرڈر کو دور کرنے کے لئے، بلکہ بعض صورتوں میں، اور صرف اس پتھر کو ہٹانے کی اجازت دیتا ہے، جس میں عضویہ کو چھوڑ دیا جائے. اس طرح کا طریقہ صرف cholelithiasis کے علاج کے لئے استعمال نہیں کیا جاتا ہے، بلکہ اپیڈیٹائٹس کے انضمام کے لئے، inguinal ہینیوں کے علاج، بعض نسائی بیماریوں اور تشخیصی کارروائیوں کے علاج کے لئے بھی استعمال کیا جاتا ہے. laparoscopic holicystectomy کے واضح فوائد کے باوجود، یہ طریقہ اس کے contraindications ہے. ان میں شامل ہیں:

• آپریشن کے علاقے میں واقع ایک غفلت؛
• حمل کے آخری تین ماہ؛
• شدید کارڈیپلملمریی پیراولوجی.

اس کے علاوہ، یہ ذہن میں برداشت کرنا چاہئے کہ جب laparoscopic آپریشن کارکردگی کا مظاہرہ، اس کورس میں سب سے چھوٹی مشکلات کی صورت میں، سرجوں cholecystectomy کھولنے کے لئے منتقل. اس طرح، laparoscopic آپریشنوں کے تقریبا 5 فیصد ختم.

آپریشن کے لئے تیاری

کسی جراحی مداخلت کی طرح، گالسٹون کو دور کرنے کے لئے آپریشن کچھ تیاری کی ضرورت ہے. معیاری امتحان کے علاوہ، جس میں ٹیسٹ کی ترسیل (عمومی خون کا تجزیہ اور پیشاب کا تجزیہ، خون کی حیاتیات، کوگولوگرام - خون کی کوالیفیکیشن ٹیسٹ، جگر ٹیسٹ) شامل ہے، یہ پیٹ کی گہا کے الٹراساؤنڈ، ECG، سینے ایکس رے، FGS اور کالونیسوپیپی کے مطابق ضروری ہے، اور تھراپسٹ کے اختتام کو حاصل کرنے کے لئے. اس کے علاوہ، منصوبہ بندی کے آپریشن کی تیاری بھی شامل ہے جس میں منشیات کے خاتمے میں اضافہ ہوتا ہے جو خون کو کوالیفیکیبل پر اثر انداز کرتا ہے. ان میں مختلف anticoagulants، وٹامن ای، غیر سٹرائڈیل انسداد سوزش منشیات شامل ہیں. آپریشن سے پہلے چند دن، cholelithiasis کے ساتھ ایک غذا خاص توجہ کی ضرورت ہے. مینو میں بھاری کھانے، اور آدھی رات سے، جب آپریشن کیا جاتا ہے، پر مشتمل ہونا چاہئے، آپ کو عام طور پر کھانے اور پینے سے باہر ہونا چاہئے. آپریشن کے دن کے موقع پر، صبح اور شام میں داخلے کو صاف کرنے کے لئے انماد صاف یا خصوصی تیاری کی جاتی ہے. صبح میں اینٹی بیکٹیریل صابن کے ساتھ شاور لے لو.

پودوں کا دورانیہ

آج کل کسی کو اچھالنا مشکل ہے کہ چنیلی آکاسٹومیشن کے ساتھ. گلی بلڈرڈر میں پتھروں کو دور کرنے کے لئے یہ آپریشن طویل "بہاؤ" پر دیا گیا ہے، اور تقریبا ایک بار اختتامی طور پر کیا جاتا ہے. مریض کو آپریشن کے چار گھنٹے بعد بستر میں تبدیل کرنے کی اجازت ہے، جس کے دوران وہ پینے اور اچانک تحریک نہیں بنا سکتا. اس کے بعد آپ گیس کے بغیر چھوٹے مقدار میں پانی پینے شروع کر سکتے ہیں (1-2 سوپ، لیکن 500 ملی میٹر سے زیادہ نہیں). لیباروسکوک سرجری کے چھ گھنٹے بعد، مریض اٹھ سکتا ہے. اگر یہ ایرر برقرار رہے تو ہمارے ہیلپ ڈیسک سے رابطہ کریں. غلط استعمال رپورٹ نہیں کیا جا سکا. ایک یا زیادہ ایرر آ گئے ہیں. براہ مہربانی ایرر پیغام سے نشان زدہ فیلڈز کو ٹھیک کریں. وہ معلومات لازمی ہیں جن کے ساتھ * کی علامت ہے. تصویر عمومی غلط استعمال کی اطلاع دیں ای میل * وجہ * ہراساں کرنا جعلی تشدد نسل پرستی پہلے سے ہی آپریشن کے بعد اگلے دن ہی مریض ہسپتال کے ارد گرد آزادانہ طور پر منتقل کر سکتے ہیں.

جراحی مداخلت کے بعد، cholelithiasis کے ساتھ ایک غذا بہت اہمیت کا حامل ہے. مینو میں اگلے دن مائع فوڈ شامل ہوسکتا ہے- پانی، خوراک سوپ، ڈیری مصنوعات پر آممل. مستقبل میں، غذا ابلا ہوا گوشت، چکن چھاتی، پکا ہوا سیب یا کیلے شامل ہوسکتا ہے. یہ یاد رکھنا چاہیے کہ آپریشن کے بعد پہلے ہفتوں میں شراب، مضبوط چائے یا کافی، چینی، تلی ہوئی اور غذائیت کا کھانا حرام ہے.

لیتھوتھتھک تھراپی

اگر شدید ذیابیطس بیماریوں کی وجہ سے یا جراثیم سے متعلق بیماریوں کی وجہ سے سرجیکل مداخلت ممکن نہیں ہوتا، یا مریض آپریشن کرنے سے انکار کر دیتا ہے تو، لتھولوٹیک تھراپی کی کارکردگی کا مظاہرہ کیا جاتا ہے. یہ طریقہ، جس میں منشیات کا استعمال کرتا ہے بلی ایسڈ، جو نتیجے میں پتھروں کو پھیلانے کے لئے ڈیزائن کیا گیا ہے. اس سے شروع ہونے کی ضرورت ہے، آپ کو اس بات کی ضرورت ہے کہ علاج کی مدت ایک سے دو سال تک ہوسکتی ہے، اور اگر آپ مکمل طور پر گیلیلسٹون کو مکمل کر سکتے ہیں، تو یہ اس بات کی ضمانت نہیں دیتا کہ وہ دوبارہ نہیں آئیں گے. اس کے علاوہ، cholelithiasis کے مختلف پیچیدگیوں کے علاج کے دوران ہو سکتا ہے، بشمول جن لوگوں کو سرجیکل مداخلت کی ضرورت ہوتی ہے.

لتھولوٹک تھراپی کے لئے معیار

لتھولوٹیک تھراپی کی ایک اور حد بیماری کے معیار کے لئے مخصوص ضروریات ہیں:

1. گلی بلڈڈر میں پتھر کولیسٹرک ہونا چاہئے، اب 20 ملی میٹر سے زیادہ نہیں طول و عرض.
2. گلی بلڈر کے کاموں کو محفوظ کیا جاتا ہے، اور پتھر اس کے حجم سے نصف سے زیادہ قبضہ نہیں کرتے ہیں.
3. مثلث اور عام خلیہ کی دوپہر کو ان کی تقدیر برقرار رکھنا چاہئے.
4. پتھروں کے قیام کے بعد سے، دو سال سے زائد عرصے سے گزر چکا ہے.
5. انامنیوں میں اس بیماری کا معمولی کورس ہونا چاہئے - اعتدال پسند درد، ہیپییٹک کا نادر حملوں.

الٹراساؤنڈ کی نگرانی کے تحت 3-6 ماہ میں ایک بار علاج کیا جاتا ہے. اگر نصف سال کے بعد کوئی بہتری نہیں ہے تو پھر اسے غیر فعال طور پر تسلیم کیا جاتا ہے، اور پھر سرجیکل مداخلت کا سوال اٹھاتا ہے. اگر لتھولوتی تھراپی کامیاب ہو تو، الٹراساؤنڈ کم از کم ہر تین ماہ میں ایک بار وقت میں نو تشکیل شدہ گیلٹون کا پتہ لگانے کے لئے ایک بار کیا جاتا ہے.