کوما کیا ہے؟ نشانیاں کوما قدم اور درجہ بندی

اصطلاح "کوما" یونانی سے ادھار لیا ہے اور لفظی مطلب "گہری نیند."

کوما کیا ہے؟

بے ہوشی کی نشانیوں سندمن یا مرکزی اعصابی نظام کی تیز بریک تقریب کے طور پر کر رہے ہیں. یہ یقینی طور پر ان کے ہمراہ ہے شعور کی کمی. انسان روشنی، آواز اور دیگر بیرونی stimuli کرنے کے لئے رد عمل کا اظہار نہیں کرتا. اس سے جسم کے اہم افعال میں سے بنیادی ریگولیشن کی خلاف ورزی کی. کوما عام طور پر بحالی کے عمل کو پیچیدہ جو ایک بیماری کے خطرناک پیچیدگی ہے. بے ہوشی کی قیادت جس میں وجوہات، پر منحصر ہے، یہ دردناک دماغ چوٹ، یا آہستہ آہستہ کے معاملے میں کے طور پر تیزی سے ترقی یا، کر سکتے ہیں. کوما کا بنیادی علامات کئی گھنٹوں یا دنوں میں ہو سکتا ہے، اور وقت بگاڑ ریاست بچا جا سکتا ہے کا علاج کیا جائے گا. اس طرح، جو شدید pathological کی حالت ضرورت مظہر کے ابتدائی مراحل میں تھراپی kompeksnaya جس میں کے طور پر دیکھا جانا چاہئے. لہذا، "کوما" کی تشخیص صرف مریض، خارجی عوامل کے طور پر ذمہ دار نہیں کے لئے نہیں ڈال رہا ہے، لیکن شعور کی منقطع ہونے کی صورت میں بنیادی reflexes کو برقرار رکھتے ہوئے.

کوما کا طبی تصویر اس کی توضیحات الگورتھم اور مختلف بیماریوں اور اس طرح کے ذیابیطس، نشیلی مادہ، uremia طرف hypnotics اور وینکتتا pathologies کے علم کی تفہیم، اس حالت تک لا سکتے ہیں جس میں سے پیدا کیا جاتا ہے.

مختلف قسم کے بیہوش ریاستوں

بے ہوشی کی پیچیدگی ہو سکتا ہے جس میں بہت سے امراض ہیں. بے ہوشی کی نشانیاں، اس etiology کے تفصیل NK Bogolepov میں مطالعہ کیا ہے، میں اس شرط کی 30 سے زائد اقسام شمار. صرف سائنسدان کا ایک چھوٹا سا حصہ باقی سٹیل سنڈروم اور پیچیدگیوں، جبکہ ایک آزاد بیماری کے طور پر ابھر کر سامنے آئے. یہ غور کرنا چاہیے کہ یہ ضروری نہیں کہ مختلف لوگوں میں اسی بیماری کی وجہ سے ہو سکتا ہے نہیں ہے کہ بے ہوشی. مسئلہ جیوراساینک استتباط، hemodynamics، اور دماغ کی معمول کے کام کاج کے ساتھ منسلک دیگر مسائل کے برخلاف جھوٹ. Systematization کوما مندرجہ ذیل subsections کے کی تشکیل کرنے کے لئے کی قیادت کی.

بے ہوشی، اعصابی

انہوں نے مرکزی اعصابی نظام کے ساتھ منسلک neposredstenno. ان میں شامل ہیں:

• جو، دل کے دورے میں پیدا ہونے والے؛
• apoplectiform کوما؛
• مرگی کوما؛
• جو جیسے دردناک دماغ چوٹ کی وجہ سے؛

• کوما اشتعال انگیز عمل کی موجودگی کے ساتھ ساتھ دماغ اور اس کی جھلیوں میں سومی اور مہلک ٹیومر کی وجہ سے.

endocrine عوارض کے ساتھ کوما

کیا یہ بے ہوشی کی وجہ سے؟ نشانیاں کوما ناکافی یا ضرورت سے زیادہ ہارمون کی پیداوار کی وجہ سے جسم میں چیاپچی عمل میں ناکامی کے طور پر ظاہر ہوتے ہیں. وہ سنشلیشیت ہیں چھوٹی ہے تو، اس کے بعد ایک کوما وہاں ہے

• ذیابیطس؛
• gipokortikoidnaya؛
• hypothyroid؛
• gipopituitarnaya.

جسم بہت ہارمون یا ہارمون منشیات کے غلط طریقے سے تفویض خوراک کی پیداوار ہے، تو thyrotoxic اور سے hypoglycemic کوما ترقی کر سکتے ہیں.

تو جسم کے پریشان پانی اور الیکٹرولائٹ توازن

انسانی جسم پانی کی کمی، میکرو اور ٹریس عناصر، نمک، اور توانائی کے نقصانات کی تلافی کرنے کے لئے ضروری غذائی اجزاء کی کمی کا تجربہ کرتے ہیں، یہ بھی ایک بے ہوشی میں گر کر سکتے ہیں. اس صورتحال میں قسم کی بنیاد پر وہاں دو ہیں:

• مریض، ایک طویل وقت کے شدید قے لئے بند نہیں کرتا تو مثال کے طور pyloric کی stenosis کی صورت میں جو کہ ہے hlorgidropenicheskuyu؛
• dystrophic alimentary-comatose ریاست، دوسرے لفظوں میں، موت کی بے ہوشی.

بصارت کا شکار گیس کا تبادلہ، کوما کا باعث

اس قسم کی نشانیاں نظام تنفس کے مسائل میں فراہم آکسیجن کی کمی ہے. ان میں شامل ہیں:

• باہر سے فراہم کی آکسیجن کی کمی کی وجہ سے یہ hypoxia کو (اس کے ساتھ ساتھ خون کی کمی، آکسیجن کے ساتھ سیر کرتے وقت کم خون، اور مختلف خون کے مسائل میں گھٹ گھٹ hypobaric hypoxia کو کی صورت میں پایا جاتا ہے،)؛
• سانس کی کوما، جس کے نتیجے میں، سانس کی دماغی اور سانس acidotic میں تقسیم.

سانس کی ناکامی، پھیپھڑوں میں anoxia، hypercapnia، گیس کے تبادلے کے عمل کی عالمی خلاف ورزی کی وجہ سے کیا ہے - اس اقسام پائی کا ایک بے ہوشی کی عام علامات.

کوما وجہ نشہ

یہ toksoinfektsii ہمراہ میں endogenous نشہ، مختلف متعدی امراض، لبلبے کی سوزش، گردوں اور جگر کی کمی، یا کیمیائی زہر پر اثرات انگیخت کیونکہ یہ ایک الگ گروپ میں باہر کھڑا ہے: گروپ "barbiturate" سے تعلق رکھنے والے، فاسفورس نامیاتی مرکبات، شراب، منشیات اور دیگر منشیات.

اس کی غیر لچکدار کی درجہ بندی کرنے کے علاوہ کوما نامعلوم یا مخلوط aetiology موجود ہے، جس میں یہ ایک واضح وجہ سے پورے جسم کی overheating کی وجہ سے ہونے تھرمل کوما کی صورت میں، مثال کے طور پر شناخت کرنے کے لئے ناممکن ہے. بعض ذرائع اعصابی گروپ کو اس سے منسوب اگرچہ.

انفرادی میں مندرجہ ذیل نظر، بے ہوشی کے دیگر اقسام کے مقابلے میں زیادہ کثرت سے واقع ہونے.

ذیابیطس کوما: درجہ بندی

giperketonemicheskaya، hyperosmolar، giperlaktatsidemicheskaya: ذیابیطس کوما، بعد میں بحث کی جائے گی جس کی خصوصیات، جسم کمی ذیابیطس انسولین تین حالتوں میں ظاہر کیا جا سکتا ہے میں سے پیدا ہوتا ہے. کبھی کبھی یہ اس کے کورس کا مشاہدہ دوران کے بعد سے "دماغ کوما" کہا جاتا ہے دماغ ورم میں کمی لاتے حقیقت یہ انسولین کی سطح اور osmolarity دماغی خون کے خلیات کو کم کرنے کے لئے مختلف طریقے سے مختلف ہوتی ہے کی وجہ سے.

خون میں شکر کی سطح بہت اضافہ کر رہے ہیں، ایک hyperglycemic کوما وہاں آتا ہے. یہ بچوں اور لوگوں کے لئے سب سے زیادہ خطرناک ہے اعلی درجے کی عمر. یہ عام طور پر کئی دنوں کے دوران آہستہ آہستہ تیار ہے.

نشانیاں hyperglycemic کوما:

• acetone کے سانس کی بدبو؛
• پیلاپن اور خشک جلد؛
• بھوک میں کمی؛
• شاگردوں کی constriction کے؛
• پیٹ میں درد؛
• tachycardia کے؛
• کم عضلات سر؛
• الجھن پیدا.

جیسے ہی ایک بے ہوشی، فون کرنے کے لئے ایک فوری ضرورت کی پہلی علامات کو ظاہر کرنے کے لئے شروع "ایمبولینس". آپ کو وقت میں نہیں ملتا ہے تو، ایک شخص بیرونی عوامل اور اثرات کا جواب نہیں رہتا.

سے hypoglycemic کوما

ذیابیطس کے مریضوں میں، میں شکر صرف ڈرامائی طور پر اضافہ نہیں کیا جا سکتا، بلکہ ڈراپ کرنے. اس کی وجہ یہ کھانے کے درمیان طویل ٹوٹ جاتا ہے، ضرورت سے زیادہ ورزش کی وجہ سے ہوتا ہے، یا alokogolya کے استعمال کی صورت میں. سے hypoglycemic کوما، جس کے آثار ذیل میں بیان کر رہے ہیں، یہ بہت تیزی سے ترقی کر رہا ہے. یہ ایک اگردوت ہو سکتا ہے:

• بھوک کا ایک عمیق احساس؛
• پریشانی؛
• چڑچڑاپن اور بے چینی؛
• کم جسم کا درجہ حرارت؛
• اتلی تیزی سے سانس لینے؛
• اضافہ ہوا پسینہ آ رہا؛
• متلی، درد شقیقہ؛
• دل palpitations؛
• بصری میں رکاوٹ؛
• دیتی شعور؛
• dilated شاگردوں ؛
• پٹھوں hypertonicity.

جب خصوصیات کے لئے ضروری ابتدائی طبی امداد کے سارے حصوں کا مظہر، نس میں انتظامیہ پر مشتمل ہے، اگر ضروری ہو تو بار بار، ایک گلوکوز حل، اور subcutaneous - ایپی نیفرین.

بے ہوشی کے مرحلے

اس کی وجوہات میں سے ایک بڑی تعداد کوما تیار کرتا ہے جس کی وجہ سے، وہاں ہیں، قائم ہے etiology کے عمل کی شدت، اور اس طرح نشاندہی کئی کوما مراحل کا تعین مختلف کوما نشانیاں.

1. Precoma. یہاں مریض کئی بلکہ متضاد اشارے سے خصوصیات ہے. ایک طرف، ایک دھندلاپن شعور نہیں ہے، مقامی واقفیت، سست روی، اور دوسرے، اگر ممکن ہو چڑچڑاپن پر، سمنوی کا نقصان، لیکن اہم relfeksy میں ناکامیوں برقرار رہیں.
2. کوما پہلے ڈگری. یہ نہیں ہے جو درد کی بھی ایک بہت پر بہت حساس ہے مریض عملی طور پر رابطہ کے لئے نہیں جانا جاتا ہے جب ہے، بیرونی stimuli کرنے کے لئے جواب نہیں ہے، پٹھوں کے hypertonicity اور جلد رسیپٹرس کی بے حسی. روشنی کو اس کیس میں طلباء رد عمل کا اظہار، لیکن مختلف سمتوں میں مختلف ہو سکتی ہے strabismus کے میں کے طور پر.
3. رابطہ کی ایک مکمل فقدان کی وجہ سے کوما دوسری ڈگری، یہ درد رائے کی وجہ سے عملی طور پر ناممکن ہے: میں زیادہ سے زیادہ ایک شخص اس کی آنکھوں کھول سکتے ہیں. ایک صوابدیدی پاخانے اور مثانے، بازو اور ٹانگوں کے اراجک تحریک، ایک تیز وولٹیج اور rasslabenie پٹھوں ہے. طالبعلم تقریبا روشنی پر ردعمل ظاہر نہیں کرتے.
4. کوما تیسری ڈگری. مکمل طور پر منقطع شعور، روشنی اور درد، کم دباؤ، کے reflexes، اور درجہ حرارت کے ردعمل، سست، نایاب، اتلی سانس لینے. انسان "خود کی طرف سے چلتا ہے".
5. کوما چوتھی ڈگری. کوئی رد عمل مکمل طور پر کے reflexes، سر، بہت کم دباؤ اور جسم کا درجہ حرارت، سانس وقفے وقفے سے غائب ہو سکتے ہیں منایا جاتا ہے.

کوما سیکنڈ، منٹ، یا دنوں کی بات میں ہو سکتا ہے. قدرتی طور پر، زیادہ آہستہ آہستہ یہ تیار، زیادہ امکان مریض معمول پر واپس کرنے کے لئے. یہ خود یا ان کی محبت ایک کوما کے آغاز کی پہلی علامات میں پتہ لگانے کی صورت میں ہسپتال میں تاخیر نہیں کیوں یہ بہت اہم ہے ہے.

چاہے سازگار prognosis کے اس کے بنیادی مظہر تسلیم کیا ہے، اور ان کو ختم کرنے کے لئے شروع کر دیا ہے کہ کس طرح فوری طور پر کے طور پر بھی، بے ہوشی کی شدت پر منحصر ہے. بے ہوشی، دماغ کو نقصان کے ہمراہ، جگر کی ناکامی میں ایک غریب prognosis ہے. ایک سازگار نتائج کے لئے امید ایک، ذیابیطس الکوحل اور سے hypoglycemic کوما کی صورت میں ممکن ہے، لیکن کافی بروقت علاج سے کیا گیا ہو.

ہم ایک مرگی کوما بارے میں بات کر رہے ہیں تو، علاج کی ضرورت نہیں کرتا ہے. بعد روگجنک عوامل اس کے اثر انداز ہونے سے باز آدمی اپنے طور پر ہوش آیا.

یاد رکھیں کہ اس سے بھی ایک ٹریس کے بغیر منظور نہیں ہے کچھ دنوں کے لئے کوما میں ہونے میں رکھیں اور منفی پر جسمانی اور ذہنی حالت متاثر کر سکتا ہے.