صحتامراض و ضوابط

موٹاپا کی درجہ بندی. وجوہات، علامات، تشخیص اور موٹاپا کے علاج

اکیسویں صدی میں معاشرے کے مسائل میں سے ایک موٹے بن گیا ہے. بیماری دنیا بھر میں نئے پیروکاروں "بھرتی" کی جاتی ہے. یہ غریب غذا، گتہین طرز زندگی، دائمی endocrine کے pathologies کے اور بہت سے دوسرے عوامل کی ایک خاصی بڑی تعداد کی وجہ سے ہے. لفظی موٹاپا کا مطلب ہے کہ وزن عضلات سمپیڑن کی وجہ سے اضافہ ہوا ہے، لیکن جسم کے مختلف حصوں میں چربی کے ذخائر کی قیمت پر. موٹاپا کے خطرات؟ زیادہ وزن والے کسی بھی ڈاکٹر سے ایک درجن وجوہات فون کرے گا ہیں جو لوگوں کو دیکھو، اور پہلی جگہ میں دل کی بیماری، خون کی وریدوں، جوڑوں اور ہڈیوں، پانی نمک تحول کی خلاف ورزی ہو جائے گا. اس کے علاوہ، بیماری آج کے معاشرے میں اس کو کھیلوں اور صحت مند طرز زندگی کے رجحانات کا غلبہ ہے، سماجی زندگی کے لئے مشکل ہے.

etiology کے

بیماری ہے "موٹاپا" وجوہات میں سے ایک قسم کے لئے تیار کیا جا سکتا ہے. سب سے واضح ورزش کی کمی ہے، اس کے بعد کیلوری اور فضلہ سے توانائی حاصل کرنے کے درمیان ایک بیمیل ہے. اضافی وزن کے دوسرے عام وجہ معدے کی نالی کی خلاف ورزی ہے. یہ لبلبے مشتقات کی ایک نقصان، جگر کی کمی، کھانے کے عمل انہضام کے ساتھ مسائل ہو سکتا ہے. اس کے علاوہ، موٹاپا کا خطرہ جینیاتی سطح پر ایک مقرر ہو سکتی ہے.

کہ وزن میں اضافہ میں شراکت عوامل ہیں، ان میں شامل ہیں:
- sugary مشروبات یا چینی کی ایک بہت پر مشتمل غذا کے استعمال؛
- جیسے hypogonadism، hypothyroidism کے، لبلبہ ٹیومر endocrine کے امراض؛
- نفسیاتی عوارض (عوارض کھانے)؛
- مستقل دباؤ اور نیند کی کمی؛
- ہارمون یا نشیلی ادویات.

2 کروڑ سال میں سب سے طویل کا ارتقاء آپ کو اچانک چلانے خوراک کی کمی کی صورت میں غذائی اجزاء کی جمع کے طریقہ کار کو فراہم کی ہے. اور یہ کہ قدیم لوگوں کے لئے سچ تھا تو اس جدید انسان اس طرح کی "کوٹھریوں" ضرورت نہیں ہے. تاہم، ہمارے جسم کو اس پر stereotypically طور مثبت اور باہر سے منفی اثر و رسوخ رائے ہے کہ اس طرح سے ڈیزائن کیا گیا ہے. لہذا، موٹاپا کا مسئلہ فی الحال اتنی تیزی سے کھڑے ہو گئے.

روگجنن

ڈپازٹ کے قوانین اور متحرک ڈپو چربی اعصابی نظام اور endocrine گرنتیوں کے درمیان پیچیدہ بات چیت کی طرف سے متاثر کیا جاتا ہے. lipids کی ایک بڑی رقم کے جمع ہو جانے کی بنیادی وجہ دماغی پرانتستا اور hypothalamus کی ایک بیمیل ہے. یہ وہاں ہے کہ بھوک ریگولیشن کا مرکز ہے. تاکہ تمام اضافی کی طرف جاتا ہے جس میں، "ریزرو میں" چھوڑ دیا جاتا ہے جسم، توانائی کی کھپت کے مقابلے میں زیادہ کھانے کی ضرورت ہوتی ہے وزن میں اضافہ اور اضافی adipose ٹشو کی موجودگی.

اس طرح کے غریب کوآرڈینیشن سینٹر ایک پیدائشی حالت اور تعلیم کے ذریعے حاصل کیا جا سکتا ہے. مزید برآں، اس طرح کے مسائل کو کبھی کبھی چوٹ، سوزش، دائمی endocrine کے اخترتیاشتھان سے نتیجہ ہے.

پٹیوٹری گرنتی، ادورکک پرانتستا اور جب - لبلبے کے خلیات ایک pathological سرگرمی کا مظاہرہ کرنے کے لئے شروع اور ترقی کے ہارمون کی مقدار میں تیزی سے کمی واقع ہوتی ہے، تقریبا تمام جسم میں داخل ہوتا ہے جس میں چربی اور گلوکوز، کی، ؤتکوں اور اعضاء میں جمع کر رہے ہیں. یہ جگر، گردے، تائرواڈ کی صرفی عوارض کی طرف جاتا ہے.

درجہ بندی بییمآئ

موٹاپا کی درجہ بندی عام عوام کے لئے جانا جاتا ہے کہ ایک کے ساتھ شروع کرنے کے لئے بہترین ہے. ایک اصول کے طور پر، اس بیماری کی بنیادی تشخیص باڈی مہینے انڈیکس (بییمآئ) جیسے اشارے پر کی بنیاد پر کیا جاتا ہے. یہ قسیم کی قدر مربع میٹر میں اونچائی کی طرف سے کلو گرام میں وزن کی تقسیم کے بعد حاصل کی. اس کے اشارے پر موٹاپا کے درج ذیل گریڈیشن موجود ہیں:

  1. بڑے پیمانے پر خسارے - بییمآئ سے کم یا 18.5 کے برابر ہے.
  2. عمومی جسم کے وزن - باڈی مہینے انڈیکس 25 18.5 کی حد میں ہونا چاہئے.
  3. پری موٹے - ایک بییمآئ 25 سے 30 پوائنٹس سے لے کر. اس مرحلے پر، اس طرح کے طور پر ہائی بلڈ پریشر، bedsores اور ڈایپر ددورا شریک morbidities کا خطرہ بڑھ جاتا ہے.
  4. موٹاپا 1 ڈگری میں ڈال دیا جاتا ہے بییمآئ 35 سے 30 ہے.
  5. موٹاپا گریڈ 2 - انڈیکس 40 پوائنٹس کے قریب ہے.
  6. ایک شخص comorbidities ہے جبکہ جب 40 پوائنٹس سے زائد باڈی مہینے انڈیکس زیادہ، موٹاپا گریڈ 3 تشخیص کی جاتی ہے.

Etiopatogenetichesky درجہ بندی

اس کے اکاؤنٹ میں وجوہات اور بیماری کی ترقی کے میکانزم لیتا بعد موٹاپا کی مندرجہ ذیل درجہ بندی، اس علاقے میں سب سے زیادہ تفصیلی سے ایک ہے. اس الگ تھلگ ابتدائی اور ثانوی موٹاپا کے مطابق. ان میں سے ہر ایک اس subclasses ہے.

اس طرح، پرائمری موٹاپا میں تقسیم کیا جاتا ہے:
- gluteal-کے femoral؛
- پیٹ؛
- وجہ عوارض کھانے کے لئے؛
- کشیدگی؛
- میٹابولک سنڈروم سے متحرک.

ثانوی، روگسوچک موٹاپا میں چار subtypes کے اخذ کر سکتے ہیں:

  1. وراثتی عیب دار جین.
  2. دماغی ٹیومر، انفیکشن یا سے autoimmune دماغ کو نقصان اکسایا.
  3. تائرواڈ کے dysfunction کی وجہ سے ہونے صماوی hypothalamic پٹیوٹری نظام، ادورکک غدود اور gonads کے قوانین غدود.
  4. ادویات سٹیرائڈز لینے، ہارمون مانع حمل اور cytostatics کے ساتھ منسلک.

کلینکو-pathogenetic درجہ بندی

ہم اضافی وزن کے قیام کی قیادت ہے کہ میکانزم لے، تو یہ موٹاپا کی طرح ایک درجہ بندی کو بنانے کے لئے ممکن ہے:

- alimentary اور بہت اہم. وزن میں اضافہ غذا اور گتہین میں چربی کی ایک اضافی کے ساتھ منسلک ہے. یہ عام طور پر بچپن میں خود اظہار اور ایک موروثی predisposition کے ساتھ بات چیت کر سکتے ہیں.
- تھیلمیک. adipose ٹشو میں اضافہ ایک نتیجہ، اس نیورونڈوکرائن تقریب کی خلاف ورزی کے بطور تھیلمیک پہنچنے والے نقصان کی وجہ سے ہے اور.
- صماوی. پٹیوٹری، تائرواڈ، ادورکک غدود - موٹاپا کے دل میں endocrine گرنتیوں کی ایک پیتھالوجی ہے.
- Iatrogenic. موٹاپا طبی مداخلت کی وجہ سے کیا جاتا ہے. یہ ادویات، عضو یا علاج کے دوران میں endocrine نظام کی چوٹ کا حصہ ہٹانے اور بہت زیادہ ہو سکتی ہے.

adipose ٹشو کی لوکلائزیشن کی طرف سے کی درجہ بندی

موٹاپا کے ساتھ مریضوں کے امتحان منایا گیا کے بعد اس میں سے نہیں سب یکساں طور پر تقسیم کیا جاتا ہے کہ. لہذا، وقت کے ساتھ، اس کے جسم میں چربی کی خصوصیت وقوع کی بنیاد پر موٹاپا درجہ بندی نسل کیا گیا ہے.

پہلی قسم، بھی، اوپری ارف لوڈ، اتارنا Android کے طور پر جانا جاتا ہے، اس میں سے خصوصیات بنیادی طور پر جسم، چہرے، گردن اور ہاتھوں کے اوپری نصف بڑھاتا ہے. اس سے زیادہ کثرت سے مردوں میں پایا جاتا ہے، لیکن یہ بھی خواتین رجونورتی درج کیا ہے جو میں دیکھا جا سکتا ہے. مصنفین کی ایک بڑی تعداد کے موٹاپے کی اس قسم اور ذیابیطس کے ساتھ ساتھ قلبی نظام کی بیماریوں کی ترقی کے خطرے کے درمیان ایک لنک ہے کہ اس کی دلیل.

دوسری قسم، نیچے یا gynoid رانوں اور کولہوں پر فربہ ٹشو کا ایک مجموعہ ہے، اور انسانیت کے خوبصورت نصف میں زیادہ عام ہے. خواتین کے اعداد و شمار "ناشپاتی" کی شکل لیتا ہے. عام خوراک کی خلاف ورزی سے aggravated ہے تو اس کے علاوہ، بچپن میں ترقی کر سکتے ہیں. اس معاملے میں Comorbidities ریڑھ کی ہڈی، جوڑوں اور کم extremities عروقی نیٹ ورک کے اخترتیاشتھان ہو جائے گا.

تیسری قسم - مخلوط یا انٹرمیڈیٹ موٹاپا. اس صورت میں، وزن کم یا زیادہ یکساں طور پر لکیر کمر، گردن، کولہوں سموتھنگ طرف سے جسم کے ذریعے تقسیم.

جس مریض کو بلایا موٹاپا کی قسم ہے کا تعین کرنے کے لئے، یہ کمر اور کولہوں کے فریم کے تناسب کا تعین کرنے کے لئے ضروری ہے. خواتین 0.85 کے مقابلے میں یہ تعداد بڑھ کر اور آدمیوں میں سے ایک کے مقابلے میں زیادہ ہے تو یہ دلیل دی جا سکتی ہے adipose ٹشو کی تقسیم کے ایک شخص پہلے ورژن ہے.

صرفی درجہ بندی

موٹاپا تبدیلیوں زندگی کی تنظیم کی ہر سطح کے لئے، صرف ایک مجموعی طور پر جسم، بلکہ انفرادی اعضاء، ؤتکوں اور یہاں تک کہ خلیات کو متاثر کرتے ہیں. Adipocytes (چربی خلیات)، ایک معیار یا مقداری تبدیلی سے گزرنا کر سکتے ہیں. اس کی رہائی کے لحاظ سے:

  1. Hypertrophic موٹاپا. یہ چربی خلیات کے سائز میں ایک غیر معمولی اضافے کی طرف سے خصوصیات ہے جبکہ ان کی تعداد ایک ہی رہتا ہے.
  2. Hyperplastic موٹاپا، جس میں adipocytes فعال طور پر تقسیم کر رہے ہیں. یہ فارم بچوں میں پایا جاتا ہے اور بہت بری طرح سلوک کیا جاتا ہے، تو کس طرح انتہائی جارحانہ طریقے ہو سکتے ہیں خلیات کی تعداد کو کم کرنے کے لئے.
  3. منطقی طور پر مخلوط موٹاپا دو پچھلے والوں کا ایک مرکب فرض کرنا. یہ خلیات صرف بڑھتی نہیں کر رہے ہیں، لیکن وہ زیادہ ہوتے جا رہے ہیں، ہے.

بچوں میں موٹاپے کی درجہ بندی

اعدادوشمار کے مطابق، روس میں بچوں کے بارے میں 12 فی صد زیادہ وزن میں مبتلا ہوتے ہیں. ان میں سے، شہری باشندوں کی 8.5 فیصد اور 3.5٪ - دیہی. بچوں اور نوعمروں میں موٹاپا کہ بال مرض غذا پر نوجوان والدین کے ساتھ اس کے تعلیمی کام میں ایک خاص حصے کو متعارف کرانے کا فیصلہ کیا ہے تو بار بار pathologies کے بن گیا ہے. موٹاپا ایک ریاست کے بچے کا وزن اپنی عمر کی وجہ سے 15 فیصد سے زیادہ ہے جہاں سمجھا جاتا ہے. بییمآئ ساتھ correlated، تو اس کی قدر میں 30 پوائنٹس سے قریب ہو جائے گا.

بچوں میں موٹاپے کی دو اقسام تمیز: پرائمری اور سیکنڈری. پرائمری ایک اصول، غذائی قلت، ابتدائی ماں کے دودھ سے گائے کو لالچ یا انکار کے طور پر، کی وجہ سے. لیکن یہ بھی تو ایک خاندان کا وزن زیادہ ہیں جو لوگوں کی طرف سے غلبہ ہے، موروثی ہو سکتا ہے. لیکن پھر بھی اس معاملے میں، بچے کو ایک موٹی کے ساتھ پیدا نہیں کیا جاتا ہے، یہ صرف آپ کے تحول سست، اور مناسب غذا اور ورزش کے ساتھ، یہ معمول کی حدود کے اندر اندر آپ کے وزن رکھیں گے. پرائمری موٹاپا کے لئے سنگین زندگی اور بلوغت کے پہلے تین سال ہے.

ثانوی موٹاپا حاصل کی endocrine عوارض کی موجودگی کے ساتھ منسلک کیا جاتا ہے. کسوٹی ہے جس کے ذریعے اضافی وزن کے سیٹ کی ڈگری کا تعین کیا اب بھی متنازعہ ہے. مندرجہ ذیل پیمانے تجویز کیا گیا:
1 - ڈگری - پیشین گوئی کی کی 15-25٪ سے زیادہ وزن؛
- 2nd کی سٹیج - 25 کرنے کے لئے 49٪ وزن میں کمی سے؛
- 3 ڈگری - بڑے پیمانے پر 50-99٪ پر بڑا ہے؛
- گریڈ 4 - عمر کی حد سے زیادہ دو یا زیادہ بار میں زیادہ وزن.

علامات

موٹاپا کی علامات ایک دوسرے سے بنیادی طور پر اسی طرح کی ہیں، اضافی فائبر کی تقسیم کے یکساں میں فرق صرف اور ساتھ pathologies کے یا ان کی عدم موجودگی کی موجودگی میں.

اکثر مریضوں میں پایا جاتا alimentary موٹاپا، ایک عام غذا کی خلاف ورزی کے ساتھ منسلک کیا جاتا ہے کہ. ایک اصول کے طور پر، اس طرح کے لوگوں کو وزن، اور وزن کو خوراک لیڈز کی ضرورت سے زیادہ کھپت کے لئے ایک جینیاتی predisposition ہے. وہ اجتماعی طور پر کھانا لے کے طور پر علامات، تمام خاندان کے افراد میں پائے جاتے ہیں. اس کے علاوہ، موٹاپا کا شکار بزرگ خواتین کی اس قسم کی وجہ سے ان غریب صحت کے ایک گتہین طرز زندگی کی قیادت کرنے والے.

موٹاپا 1 ڈگری ہے جو باقاعدگی سے منتقل خاص طور پر شام میں عوام کی اکثریت میں منایا. یہ ناشتا اور دوپہر کے کھانے کے لئے کی وجہ سے ایسا ہوتا ہے وقت اور خواہش کی ضرورت نہیں. رات کے کھانے پر بھوک لگی لوگوں روزانہ کیلوری بسم اور سو جاؤ.

تھیلمیک موٹاپا وزن میں اضافہ، بلکہ اعصابی نظام اور endocrine ریگولیشن کی خرابی کی شکایت کی علامات کی موجودگی نہ صرف خصوصیات ہے. موٹاپا تیزی سے بڑھ رہا ہے اور عام طور پر غذا میں تبدیلی کے ساتھ منسلک نہیں ہے. موٹی پیٹ، رانوں اور کولہوں کے سامنے کی سطح پر بنیادی طور پر ظاہر ہوتا ہے. خشک جلد، مسلسل نمبروں، بالوں کے جھڑنے: trophic تبدیلیوں کا سبب بن سکتا ہے. ان مریضوں کو نیند نہ آنا، سر درد اور چکر کی شکایت کرتے ہیں. نیورولاجسٹ کو عام طور پر ان کے میدان میں اسامانیتاوں کا پتہ لگانے کر سکتے ہیں.

تشخیص

کوئی آسان کام نہیں - موٹاپا کے ساتھ لوگ ان کی حالت کے لئے ایک انتہائی کم تنقید، ہے تاکہ قائل یا اس سے بھی ایک سادہ مشاورت کے لئے ڈاکٹر کے پاس جانے کے لئے مجبور کرنے کے لئے. مریضوں ینڈوکرائنولاجسٹ یا ماہر اعصابیات - یہ بالکل دوسری ہے. انہوں نے خود تجربہ کیا جائے اور ایک جلد صحت یابی کے لیے وزن کم کرنا چاہتے ہیں.

موٹاپا کے بییمآئ - زیادہ وزن کی تشخیص کے لئے سب سے زیادہ عام طور پر استعمال کسوٹی. کہ کس طرح ایک سے زیادہ اصل وزن گی. شدت کا تعین کرنے کے لئے اضافی وزن کے وجود، بلکہ حقیقت یہ ہے کہ یہ adipose ٹشو کی قیمت، اور نہ پٹھوں کی بڑے پیمانے پر لاگو کیا جاتا ہے، یہ ثابت کرنے کے لئے نہ صرف اہم ہے. لہذا، طبی پریکٹس میں فعال طور پر بالکل وہی کی بجائے مجموعی جسم کے وزن چربی بڑے پیمانے پر اس بات کا تعین کرنے کے طریقوں کو متعارف کرانے کے لئے کوشش کر رہے ہیں.

نارما مشق کے سال بھر کے مختلف خصوصیات کے ڈاکٹروں کی طرف سے جمع اعداد و شمار کے اعداد و شمار کی بنیاد پر مقرر کیا جاتا ہے. ہر جنس، عمر، اور جسم اوس لئے میزیں پہلے سے ہی اقدار اور اخترتیاشتھان کے معیار کو شمار موجود ہیں. سائنسدانوں نے دریافت کیا ہے معمول سے سو سال کے وزن میں 10 فیصد سے بھی کم ہے. مریض موٹاپا، اس کے برعکس صورت میں تشخیص کیا جاتا ہے وزن کی طرف سے 10٪ جائز کے اوپری کی حد گزر چکا ہے.

مثالی جسم کے وزن کا حساب کرنے کے کئی فارمولے ہیں. ان میں سے ایک کے تمام خواتین کو معلوم ہے - ضرورت میں ترقی ایک سو سینٹی لینے کی طرف سے. نتیجے تعداد میں مطلوبہ قیمت ہے. لیکن یہ بہت مشروط اور ناقابل اعتماد مطالعہ ہے. زیادہ درست BMI یا Quetelet انڈیکس، اوپر دکھایا گیا ہے جس میں ہے. کمر اور کولہوں کے فریم کی پیمائش، بھی، جو موٹاپا کی خصوصیات میں بڑی اہمیت کا، چربی کے مقام ہے جس سے وزن کی وجہ سے کیا جاتا ہے کی وجہ سے، پر منحصر ہے کے بعد سے ہے.

علاج

موٹاپا کے خلاف جنگ بدنیتی اور ہر جگہ ہونے کی وجہ سے کیا جاتا ہے. ابھی میڈیا سرگرمی سے ایک صحت مند طرز زندگی اور خوبصورت، اتھلیٹک جسم کے فرقے کو فروغ دیا جاتا ہے. کورس کے، اس قابل نہیں حماقت صورتحال لانے کے لئے، لیکن نوجوانوں کی تحریک کے جنرل سمت Yitonia dekadansnaya پر ترجیح دی جاتی ہے.

موٹاپا کے علاج کے بنیادی اصولوں میں شامل ہیں:
- پیچیدہ کاربوہائیڈریٹ اور ریشہ، وٹامن، گری دار میوے، اور جڑی بوٹیوں میں امیر غذا. بیکنگ، مٹھائیاں اور fizzy مشروبات کو محدود کرنا نہ بھولیں.
- ورزش، جسم کو مضبوط اور تحول کو تیز کرنا چاہئے جس میں.
- ادویات وزن اور بھوک کم کرنے کے لئے؛
- منوچیکتسا؛
- سرجیکل علاج.

علاج کے کسی بھی قسم کے طویل مدتی نتائج حاصل کرنے کے لئے، آپ کو آپ کی خوراک اور کھانے کی فریکوئنسی کو تبدیل کرنے کی ضرورت ہے. یہ خیال کیا جاتا ہے ایک خوراک موٹاپا کے خلاف جنگ میں بے کار ہے کہ، لیکن وہ حاصل کر وزن کو مستحکم بنانے اور بیماری کی واپسی کو روکنے کے لئے مدد کرتے ہیں. عالمی ادارہ صحت کے کھانے مریض نارمل موڈ میں استعمال کرتا ہے کی گرمی مواد کو شمار کرنا، اور آہستہ آہستہ کیلوری کی مقدار کو کم کرنے کی سفارش کی گئی. اس کے 1500 کے نشان تک پہنچنے کے لئے ضروری ہے - 1200 کلو کیلوری، اس شخص اپنے آپ کو جسمانی طور پر اوورلوڈ نہیں کرتا فراہم کی.

سائکوتھراپی فاسٹ فوڈ اور sugary سوڈا پر کھانے کی مقدار اور انحصار کے سلسلے میں عزم اور خود پر قابو مضبوط بنانے کا مقصد ہے. وزن میں کمی کے عمل میں ادویات صرف مختصر مدت کے اثر حاصل کرنے میں مدد کرتا. گولی، زندگی کے ماضی کے راستے کو مریض کی واپسی، اور سفارشات خارج ہونے والے مادہ میں موصول کی تعمیل نہیں کرتا کے discontinuation کے بعد. حقیقت یہ ہے کہ اب فارماسیوٹیکل صنعت وزن زیادہ کے لئے علاج کی ایک بڑی انتخاب پیش کرنے کے باوجود، تقریبا تمام ان کی وجہ سے ضمنی اثرات میں سے ممنوع.

جراحی طریقوں پیٹ، گزشتہ صدی کی ساٹھ کی دہائی میں مقبول suturing میں شامل کرنے کے لئے. آپریشن کے جوہر جسم دو غیر مساوی حصوں میں تقسیم کیا گیا ہے، اور ایک کم کے لئے ہے کہ چھوٹی آنت sutured ہے. اس طرح، گیسٹرک حجم کم کیا جاتا ہے، اور کھانے کی منظوری کی شرح زیادہ ہو جاتا ہے. دوسرا آپشن - گیسٹرک بینڈنگ. کارڈیک ضمنی مریض کم کھانے کے لئے اجازت دی ہے، اننپرتالی اور خوراک ایک مصنوعی رکاوٹ، پریشان کن سنترپتی مرکز چھونے کے lumen سنکری کہ انگوٹی نصب.

کس قسم کی موٹاپا سب سے زیادہ خطرناک ہے؟ شاید، سب کچھ. کوئی بھی نہیں کہہ سکتا کہ یہ ایک شخص کیلئے نوعیت کے لئے مفید ہے. خطرے کی سطح پر انحصار کرتا ہے کہ اصل وزن کس قدر معمول سے زیادہ ہے، اور اس کے ساتھ ساتھ کیا تعاون ہے.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 ur.delachieve.com. Theme powered by WordPress.