دایاں ventricular ناکامی: وجوہات، علامات، علاج

دل کی ناکامی. اس کے لوگوں کے بارے میں بات کرتے ہیں تو عام طور پر ذہن میں کے معذور کاج کے ساتھ منسلک کر رہے ہیں کہ تبدیلیاں ہیں بائیں ویںٹرکل. اور صرف تھوڑی دیر پہلے، سائنسدانوں دائیں ویںٹرکل کے کام میں دلچسپی رکھنے والے بن گئے. جاری مطالعہ بائیں اور دائیں دل ایوانوں کا ایک اہم فرق آپریشن دکھایا گیا ہے. احتشاء dysfunction کے باعث پلمونری گردش کی خلاف ورزی کی وجہ سے صحیح ventricular ناکامی نہیں ہے. یہ کبھی کبھی اس کو پلمونری دل کہا جاتا ہے کیونکہ.

حق ventricular ناکامی کی وجوہات

دل کی ناکامی ایک پرانی میں ہو سکتا ہے یا شدید، بنیادی یا ثانوی ہو. بیماری کی قسم کی بنیاد پر، ماہرین اس واقعہ کی وجوہات کی ایک بڑی تعداد کی نشاندہی کی.

ایکیوٹ حق ventricular ناکامی (علامات ذیل میں تبادلہ خیال کیا جائے گا) جب ترقی کر سکتے ہیں: interventricular پردہ کے پھٹنے؛ بڑے پیمانے پر پلمونری آخر: شلیتا؛ myocarditis؛ bronchial دمہ کے سنگین حملے؛ دایاں ventricular myocardial infarction کے؛ کل شدید نمونیا.
کی شکل میں دائمی حق ventricular ناکامی کی etiology:

• جب تعمیری pericarditis اور پیدائشی دل کے نقائص، دائیں ویںٹرکل اوور لوڈنگ، پائے جاتے ہیں جو (aortic والو نقصان؛ triskupidalnogo والو کمی).
• سانس کے نظام (bronchiectasis، sarcoidosis، واتسفیتی، برونکائٹس، دمہ) کے اخترتیاشتھان.
• ڈایافرام کی نقل و حرکت کی کم طول و عرض کے ساتھ شدید موٹاپا.
• باہر سے، کمپریشن (aortic سے Aneurysm، ٹیومر)؛ پلمونری گردش کا نظام (thromboembolism، پلمونری ہائی بلڈ پریشر vasculitis) کی خلاف ورزی ہے.
• سینے neuromuscular نظام (autoimmunity، پولیو)، ریڑھ کی ہڈی (Bechterew کی بیماری، scoliosis کے) کی بیماریوں کی وجہ سے کیا جاتا ہے کہ کی محدود نقل و حرکت.

اس کے علاوہ، صحیح دل کی ناکامی پلمونری گردش کی شدید عوارض کا نتیجہ بعد ventricular ناکامی بائیں کو قبول کرنے کے لئے ثانوی ہو سکتا پلمونری دمنی دباؤ والے برتن میں اضافہ اور صحیح محکموں اضافے کی موجودگی تھی.

symptomatology کے

ایکیوٹ حق ventricular ناکامی خون کی مقدار کو بائیں ویںٹرکل کی طرف سے اخراج شدہ کم کرنے کے لئے بالآخر کی قیادت، پلمونری ہائی بلڈ پریشر کا سبب بنتا ہے.

مریض تیزی سے بڑھ رہی ہے، مندرجہ ذیل علامات، شائع: جلد کا درجہ حرارت کم (akrozianoz)؛ دل کی دھڑکن کو زندہ کرے گا؛ سوجن اور شہ رگ دڑکنا؛ ہوا کی کمی، اور سانس لینے میں shortness کا احساس نہیں ہے؛ اضافہ ہوا کیشکا پارگمیتا کی وجہ سے پلمونری ورم میں کمی لاتے. دائمی حق ventricular ناکامی کسی حد تک مختلف طریقے سے خود اظہار.

اس کے علاوہ سیسٹیمیٹک گردش کی بھیڑ کے آثار:

• oliguria، گردوں چھڑکاو؛
• کشیدگی کیپسول، جگر کی توسیع کے حق بالائی کواڈرینٹ میں درد؛
• چھاتی اور پیٹ cavities میں سیال جمع کو (hydrothorax اور جلودر)؛
• پچھلے پیٹ دیوار - کم اعضاء اور جلد کے ورم میں کمی لاتے.

بالکل قدرتی طور پر یہ ذہنی عوارض کی ترقی، جس میں دماغی venous ہائی بلڈ پریشر اور gastritis کے کے اخراج کی خلاف ورزی کے نتیجے میں ہو جائے گا.

انکشاف کے طور پر صحیح ventricular ناکامی؟

تشخیص

اکیلے حق دل کی ناکامی کا تعین ممکن نہیں ہے، یہ تشخیص کے بعد ایک مکمل ماہر بنا سکتے ہیں. اس صورت میں، یہ ایکس رے کے طور پر ان طبی مطالعے کا انعقاد دکھایا جاتا thorax پر، یمآرآئ، الٹراساؤنڈ، الیکٹروکارڈیوگرام. ضروری لیبارٹری ٹیسٹ - urinalysis، جیوراساینک اور طبی خون کے ٹیسٹ.

ایک شخص شدید صحیح ventricular ناکامی ہے، تو ای سی جی کے دوران صحیح دل محکمہ کے ایک مضبوط اوورلوڈ کا مشاہدہ کر سکتے ہیں، الٹراساؤنڈ مختلف ٹیومر اور myocardial علاقے کی تبدیلیوں کی شناخت. ایم آر آئی جب طبی تصویر ضمنی کیا جاتا ہے.

کیا خون کرے گا؟

عام طور پر، خون کا تجزیہ leukocytes کے کی تعداد، اور اس کے نتیجے، سوزش کے بڑھنے کی ڈگری دیکھا جا سکتا ہے. خون حیاتیاتی کیماوی تجزیہ صحت اور ہارمون کی سطح کی حالت پر ایک ممکنہ خطرے کی موجودگی کو ظاہر کرتا ہے. تمام مطالعہ اور تجزیہ کے نتائج ایک ماہر کے ہاتھوں میں ہو جائے گا کے بعد، مریض کی شکایات اور دوبارہ امتحان مطالعہ کرنے کے بعد ایک درست تشخیص اور مناسب علاج کے طریقوں ہو سکتا ہے. آپ کو مشکل کی تشخیص کارکردگی کا مظاہرہ کر ایک یمآرآئ اور ایکس رے کی ضرورت ہو گی ہے تو.

دایاں ventricular ناکامی بہت خطرناک ہے.

بیماری کی روک تھام

کورس کے، وہاں مقدمات جو دل کی بیماری سے بچنے کے لئے ناممکن ہے جہاں، یہ جینیاتی predisposition کے لئے آتا ہے خاص طور پر جب ہیں. لیکن اس کا مطلب یہ نہیں خطرے کے گروپ میں ہو رہی روک تھام کو لے کر کے ایک شخص کو آزاد ہے. عام طور پر دل صحیح ventricular ناکامی دائمی pathological عمل کے لگتے کے بروقت روک تھام اور ایک طویل وقت کے لئے معافی کے تحفظ کی روک تھام کا کام کرتا ہے جس میں ایک بنیادی بیماری، کے پس منظر پر پایا جاتا ہے.

احتیاطی اقدامات، مناسب غذائیت کی ضرورت ہوتی ہے ایک فعال طرز زندگی، جذباتی پرسکون، منشیات تھراپی، وزن کنٹرول اور کارڈیو کا باقاعدہ کورس برقرار رکھنے. منشیات کی تھراپی ڈاکٹر سے پہلے مشاورت کے بغیر استقبالیہ نامعلوم اسباب contraindicated ہے تو.

دایاں دل کی ناکامی تھراپی

ک pulmonale کے علاج میں بنیادی بیماری سے خطاب اور دل کے پٹھوں کی بیماری (عالمتی) کی توضیحات کو کم کرنے کی ہدایت کی ہے. ایکیوٹ حق ventricular ناکامی اس کی وجوہات کا فوری خاتمے کی ضرورت ہے:

• سٹیٹس asthmaticus زیادہ مقدار میں corticosteroids کے تقرری کی ضرورت ہے.
• پلمونری شریان میں خون جمنے کے سرجیکل ہٹانے یا تحلیل جب PE مطلوب ہے.
• کشیدگی pneumothorax فوففس گہا، دوسری پسلیوں کے درمیان کی جگہ پر واقع کی نکاسی کی ضرورت ہے.
• پلمونری ہائی بلڈ پریشر ganglioblokatorov اور aminophylline کا استعمال کرتے ہوئے کم ہے.
• نمونیا کارروائی کی ایک وسیع میدان عمل کے ساتھ اینٹی بایوٹک کی ضرورت ہے.
• myocardial خون کے بہاؤ کو کورونری دمنیوں میں ایک بازیابی کی ضرورت ہے.
• جھٹکا سیال اور sympathomimetics کی نس میں انتظامیہ کی طرف سے علاج کیا جاتا ہے.

دائمی علاج کی ناکامی

دائمی حق ventricular دل کی ناکامی کی کئی مختلف طریقوں سے علاج کیا جاتا ہے. خون سیسٹیمیٹک گردش عام طور پر مشروع موتروردک تھراپی کے جمود کو کم کرنے کے لئے. پیدائشی دل کی بیماری اکثر دل / پھیپھڑے یا دل ہی کی ٹرانسپلانٹیشن سمیت سرجری کی ضرورت ہوتی ہے. پلمونری دمنی کے اندر اندر دباؤ کو کم کرنے کے لئے، استعمال کیا جا سکتا ہے:

• کل پردیی مزاحمت وریدوں دمنیوں اور رگوں 1-بلاکرز الفا کا استعمال کرتے ہوئے کی نرمی کو کم کرنے کے لئے،.
• آکسیجن کی کمی myocardium کے لئے زیادہ مزاحم پلمونری گردش میں خون کی وریدوں کی ہموار پٹھوں کو آرام، کیلشیم antagonists کے ایسا ( "Diltiazem"، "Nifedipine").
• پلمونری میں خون کی مقدار کو کم کرنے اور صحیح دالان سبب نائٹریٹس (isosorbide dinitrate) کو venous کی واپسی کمی واقع ہوئی.
• پلمونری دمنی، خون کے حجم، اور صحیح ویںٹرکل سبب ACE inhibitors کے ( "Enalapril" "Capoten") renin-اینجیوٹینسن نظام کے aldostenovuyu پر عمل ہے جس پر بعد از preload کے میں مزاحمت.

پیچیدگیوں تو کیا کیا جائے؟

دائمی ایٹریل فیبریلیشن میں دائیں دل کی ناکامی کی پیچیدگیوں کو کافی کارڈیک glycoside digoxin کی تقرری جائز ہے جب.

بیماری کے مثبت کارروائی کے علاج کے امکانات کو نقصان کا کوڑھ اعضاء اور comorbidity کی حد تک پر انحصار کرتا ہے. پرائمری پلمونری ہائی بلڈ پریشر اور اکثر thromboembolism کے ساتھ مریضوں میں سب سے زیادہ شدید تھراپی. جب دائمی شکل میں مریض کی صحیح دل کی ناکامی decompensation، اس کی زندگی متوقع پاس مزید پانچ تین سال سے زیادہ ہے.

الگ تھلگ کمی

حال ہی میں، محققین الگ تھلگ حق ventricular ناکامی، دل کا مطالعہ کے لئے نئے طریقوں کے قیام کے بعد ممکن ہوا ہے جس میں دلچسپی رکھتے ہیں. سائنسدانوں نے یہ پھیپھڑوں کے امراض، اسی طرح پلمونری گردش اور دائیں ویںٹرکل کی وریدوں کی خرابی ہو سکتی ہے کی وجہ سے ملا ہے. اس سے یہ نتیجہ اخذ کیا جا سکتا ہے کہ نتیجے میں پیچیدگیوں کے طور پر دیکھا جا سکتا ہے جو کسی بھی صورت میں پھیپھڑوں کے امراض، ایک دل کی ناکامی کے ساتھ مریضوں میں. بنیادی حق دل کی ناکامی بہت شاذ و نادر ہی مل سکتی ہیں. عام طور پر یہ پیدائشی اسامانیتاوں کے ساتھ منسلک کیا جاتا ہے.

ہم حق ventricular ناکامی کے طور پر ایسی بات پر غور کیا ہے. علاج میں تفصیل سے بیان کیا.