اینٹی بائیوٹک "علاج": استعمال کے لئے ہدایات، اصل منصبوں

متعدی عمل کی موجودہ علاج، اینٹی بیکٹیریل منشیات کے استعمال کے بغیر ناممکن ہے. سوکشمجیووں کی بڑھتی ہوئی مزاحمت نئی ادویات کے لئے تلاش یا پرانے، ثابت اینٹی بایوٹک کے مجموعے میں استعمال ہوتا ہے. کی عقلی استعمال کے حق میں نہیں antimicrobials انینترت کی تقرری کی طرف سے ثبوت ہے وسیع میدان عمل کو اینٹی بایوٹک، کی بجائے اس گروپ میں منشیات کے پودوں کی حساسیت کی ابتدائی تشخیص. ڈرگ "علاج"، fluoroquinolones کے ایک بڑی تعداد میں نمایاں pharmacokinetic اور pharmacodynamic فوائد کے حامل تیزی مختلف etiologies کے متعدی امراض کے علاج کے لیے استعمال ہوتے ہیں.

کلینکو-دواؤں کی خصوصیات

دوا "علاج" یا "levofloxacin" (بین الاقوامی Nonproprietary نام) سیریز fluoroquinolones کا، انتظامیہ کی enteral اور والدین کے راستوں کے لئے ارادہ کی جانب سے ایک اینٹی بائیوٹک ہے.

اس فطرت "علاج" کی طرف سے (دستی بالکل اس طرح کی معلومات فراہم کرتا ہے) monoftorhinolonom ہے - ofloxacin کے سے Isomer، اور دیگر منشیات کے ساتھ مقابلے میں، اہم pharmacokinetic فوائد:

• زبانی حیوی فراہمی 100٪، 40٪ تک زیادہ پلازما پروٹین کے ساتھ تعلقات کی ڈگری ہے؛
• زیادہ سے زیادہ خون سیرم منشیات 1-2 گھنٹے کے بعد زبانی انتظامیہ کہ درج ذیل نس میں انتظامیہ کے مقابلے کی ہے مشاہدہ کیا گیا ہے؛
• "علاج" ٹشو میں انتہائی دخول کی وجہ سے جسم میں تقسیم کی ایک بڑھتی ہوئی حجم کی طرف سے خصوصیات ہے.
• یہ فی دن منشیات کی صرف ایک خوراک کا سبب بنتا ہے کہ حیاتیات کی ایک طویل نصف زندگی ہے.

کو دیکھتے ہوئے ایک اہم علاج اثر fluoroquinolones کا علاج منشیات کے خون حراستی میں اضافہ کی تیز رفتار شرح کی وجہ سے، مذکورہ بالا pharmacokinetic پیرامیٹرز سوکشمجیووں کے مکمل خاتمے کے لیے سازگار حالات فراہم کرتے ہیں.

بیکٹیریا کی ترقی اور نسل پر کارروائی کی ان کی قسم کے مطابق، "علاج" نہ صرف روگجنک بیکٹیریا کی فعال فارمز پر، بلکہ پودوں میں اور غیر فعال اثر انداز، ایک bactericidal اثر ہے.

کچھ ادویات کے چیاپچی deacetylation یا آکسیکرن کی طرف سے hepatocytes میں پایا جاتا ہے. تاہم، منشیات کے بارے میں 5 فیصد کے metabolites طور گردوں کی طرف سے excreted ہے، اور باقی glomerular فلٹریشن اور tubular سراو کے ذریعے جاری کی گئی ہے. ایسا لگتا ہے کہ منشیات کا ایک اہم حصہ کی زبانی انتظامیہ کے بعد (تقریبا 70٪) جسم سے 24 گھنٹے کے اندر پیشاب سے excreted ہے، اور خوراک کا تقریبا 80٪ 48 گھنٹے کے بعد ختم کر دیا ہے غور کرنا چاہیے. معدے کی نالی کے ذریعے منشیات کے اخراج کا حصہ کم ہے اور صرف تقریبا 4 فیصد ہے.

فی دن 1000 ملی گرام کی مقدار میں منشیات کا استعمال کرتے ہوئے (500 مگرا کی دو بار روزانہ کی گولیاں) مجموعی اثر کی ترقی کے بہت کم امکان ہے.

کارروائی کے طریقہ کار

منشیات کارروائی کے طریقہ کار ہے جس کے منفی ہیلکس ڈی این اے میں مثبت کنڈلی سلائی کی طرف سے جینیاتی مواد کی نقل کے عمل میں ملوث ہے ڈی این اے gyrase بلایا مخصوص ینجائم، کے سندمن کی بنیاد پر. ینجائم کی خلاف ورزی کی کارروائیوں کے سندمن کے نتیجے کے طور پر ڈی این اے کی نقل کا سیل ڈویژن، خلیات کی موت واقع ہوتی ہے.

"علاج": استعمال اور اشارے کے لئے ہدایات

تاریخ کرنے کے لئے، عمل لکھ کے لئے اہم بات کے اشارے 18 سال سے بڑی عمر کے مریضوں میں اینٹی بائیوٹک کو سوکشمجیووں کی حساس اپبھیدوں کی وجہ سے ہونے متعدی بیکٹیریا etiology کے، ہیں.

تیاری "علاج" بہترین طریقہ جیسے شدید برونکائٹس، سائنوسائٹس، پھیپھڑوں کے ٹشو کی اشتعال انگیز بیماریوں اوپر اور نیچے سانس کی نالی کی بیماریوں کے لگنے کی سانس کی بیکٹیریل انفیکشن کے علاج میں ثابت ہوا. یہ bronchi اور پھیپھڑوں پہلے ڈرگ ایڈمنسٹریشن کے بعد بھی مؤثر حراستی تخلیق کرتا ہے جہاں کے اپکلا میں ایک بہترین منشیات دخول سب سے بڑھ کر، کی وجہ سے ہے.

اسی تشکیل کامیابی سے پیشاب کی نالی کے انفیکشن (pyelonephritis، cystitis، urethritis، وغیرہ)، بلاری کی نالی کی بیماریوں کے لگنے، prostatitis کے، جلد کی بیماریوں کے لگنے، intraabdominal انفیکشن اور پوتتا کے علاج کے لئے استعمال کیا.

ایئر ویز کے متعدی امراض کا علاج کرنے کے لئے ہے "علاج" تفویض کیا جاتا ہے (بیماری کی شدت پر منحصر ہے) گولی فی 500 ملی گرام، یا انجیکشن کی تیاری کے ساتھ ایک دن میں 1-2 بار.

پیشاب کی نالی کی بیماریوں کے لگنے کے علاج کے لیے تیاری 1، ایک دن میں ایک بار 250 مگرا کی کافی خوراک ہے، اور سنگین مقدمات میں، روزانہ کی خوراک 500 مگرا ہو سکتا ہے ( "500 علاج"). استعمال کے لئے ہدایات 250 مگرا کی دو بار روزانہ کی خوراک ایک واحد 500 مگرا کی بیماری شدت پر منحصر ہے کی طرف سے تبدیل کیا جا سکتا ہے کہا.

جلد اور چپچپا "علاج" کے متعدی امراض کے علاج کے لیے ایک دن میں دو بار 250 مگرا کی ایک خوراک میں تفویض کیا جاتا ہے.

تضادات

منشیات وصول کرنے مطلق contraindication hypersensitivity کے اور ادویات fluoroquinolones کے ایک تاریخ کی موجودگی میں الرجک رد عمل ہے.

حمل کے دوران منشیات کی انتظامیہ کے حوالے حتمی اعداد و شمار، teratogenic یا embryotoxic اثر کا کنٹرول مطالعہ منعقد نہیں کیا گیا ہے کے طور پر نہیں.

حاملہ خواتین کے لئے اس تقرری "علاج" کے پیش نظر میں مقدمات مادہ کی انتظامیہ کے ممکنہ خطرے کے اس سے فوائد سے کم ہے جہاں میں سوائے، گریز کیا جانا چاہئے.

porphyria میں مبتلا مریضوں میں منشیات کے معاملے میں، بیماری کی اتیجنا کی وجہ سے ہو سکتا ہے.

خصوصی احتیاط ادخال حل convulsive ریاستوں کے اعلی امکان کی وجہ سے مرکزی اعصابی نظام کی پیشگی زخم (فالج، دل کے دورے، دردناک دماغ چوٹ)، کے ساتھ مریضوں پر لاگو کیا جانا چاہئے کے ساتھ.

کام کی جگہ پر پیچیدہ نظام کے ساتھ کام یا ایک گاڑی کو ڈرائیو کرنے والے مریضوں کے لئے، کوئی خاص ہدایات نہیں ہے، لیکن sleepiness کے، الجھن، اور دوسروں کی شکل میں مرکزی عصبی نظام میں ضمنی اثرات کے امکان پر غور کریں. اس وجہ سے اس قسم کے کام سے پرہیز کرنا چاہیے.

ضمنی اثرات

fluoroquinolones کے حاصل کرنے والے مریضوں میں ترقی ہے کہ سب سے اہم ضمنی اثرات میں سے ایک، کارٹلیج نقصان کی وجہ epiphyseal chondrocytes اور بافتوں کی خود کی ایک خرابی کی شکایت ہے. اس منشیات کے پیش نظر عمر اور حاملہ خواتین کی 18 سال سے کم افراد میں contraindicated ہے. اس کے مریضوں میں منشیات کی طویل مدت کے استعمال کے پس منظر میں عمر کے 18 سال سے زیادہ arthralgia یا جوڑوں کے dysfunction کی موجودگی کا مشاہدہ کیا گیا ہے کہ غور کرنا چاہیے. دیگر ضمنی اثرات درمیان ایک مندرجہ ذیل ہیں.

معدے کی نالی کا حصہ پر - متلی، قے، بھوک میں کمی، ادجٹھر خطے میں غیر آرام دہ احساس کی ظاہری شکل، آپ کو معدے سے خون بہہ رہا ہے اور پیٹ کے امراض کی ترقی کا تجربہ ہو سکتا؛ خون کے پلازما میں transaminases میں اضافہ.

encephalopathy کی علامات، سر درد، چکر آنا، شعور کی کمی، نیند کی خرابی کی شکایت کی ترقی، اور موڈ میں بار بار تبدیلیوں، paresthesias، hallucinations اور برم کی ظاہری شکل - مرکزی عصبی نظام کا حصہ پر.

جیسا کہ جلد ددورا، کھجلی الرجک رد عمل کی ترقی، اور photodermatitis فراہم کی اعلی insolation ترقی کر سکتے ہیں - مدافعتی نظام کا حصہ پر.

پیشاب کے نظام سے - crystalluria کی ترقی.

bronchospasm کے اور کی طرف دوران خون کے نظام تنفس کے نظام کا امکان موجودگی - بلڈ پریشر میں تیزی سے کمی، سیل ہیمعثتصاس کر کے hypoglycemia ترقی ردعمل (thrombocytopenia کی شکل میں، وغیرہ).

دیگر ادویات کے ساتھ تعامل

fluoroquinolone منشیات، antacids کے ساتھ مل زیر انتظام نہیں کر رہے ہیں اس کو نمایاں طور پر اینٹی بایوٹک کے جذب اور حیوی فراہمی کم کر دیتا ہے کے طور پر. نہ لوہے کی تیاری، کے ساتھ ساتھ منشیات مرکزی اعصابی نظام کے فعال سرگرمی کو متاثر کرنے والے کے ساتھ سفارش کی بیک وقت کی درخواست "علاج". مزید برآں، منشیات کے اخراج پر probenecid اور cimetidine کے اثرات (ان چیزوں کو اینٹی بائیوٹک کے خاتمے کو کم کرنے کے قابل ہیں) کے حوالے سے ثبوت نہیں ہے.

نہ levofloxacin ساتھ منشیات کی بات چیت کے غیر مبہم اشارہ. جگر کے ٹشو میں منشیات کی کم تحول اور سائٹوکروم P450 «علاج کے گروپ کے خامروں کے ساتھ بات چیت کی کمی کے پیش نظر میں" آخری سرگرمی تبدیل نہیں ہوتا، لیکن اس کے باوجود، fluoroquinolone کے دیگر ارکان کی طرح، منشیات ادویات کے ساتھ مل کر نہیں کیا جانا چاہئے سیریز اور teofilinovogo بالواسطہ بستگی مخالف، کی وجہ سے خون میں ان کے ارتکاز میں ممکنہ اضافہ کرنے کے لئے.

دودھ پلانے کے دوران منشیات کے استعمال

تاریخ کرنے کے لئے ماں کی ماں کے دودھ گھسنا منشیات کی صلاحیت کے بارے میں کوئی معلومات نہیں ہے. ستنپان کے دوران اینٹی بائیوٹک تھراپی کی ایک ضرورت ہے تو، وقت کے لئے آخری سٹاپ سفارش (دورانیہ انفیکشن کی شدت اور اینٹی بائیوٹک علاج کی توقع کی مدت پر منحصر ہے). ستنپان متواتر پمپنگ پیداوار یا طبی ذرائع سے مکمل طور پر ستنپان کو روکنے برقرار رکھنے کے لئے ضروری ہو تو.

انتہائی صورتوں میں، ستنپان اور اینٹی بایوٹک کے بچے اور ماں کے لئے خطرے کی تشخیص میں ہو سکتا ہے.

ریلیز فارم اور خوراک

enteral اور والدین کی انتظامیہ کے لئے: "علاج" دو شکلوں میں تیار کیا جاتا ہے. زبانی انتظامیہ منشیات کے 250 یا 500 مگرا پر مشتمل گولیوں کی شکل کے لئے (بالترتیب "علاج 250" اور "500 علاج" کے تجارتی نام کے تحت). کے والدین کی انتظامیہ کا ادخال حل.

"علاج" گولیاں کھانے سے پہلے ایک دن میں 1-2 بار لے جایا جاتا ہے یا اس کے طریقوں کے درمیان میں مائع نہیں ہے، کافی پانی سے نچوڑا. منشیات کے نصف میں خوراک تقسیم کرنے کی ضرورت کی صورت میں، گولی کو دو حصوں میں لیبل پر ٹوٹ سکتا ہے.

والدین کی انتظامیہ کے لئے، انجیکشن کے لئے حل حل کے 500 ملی گرام / 100 ملی کی فعال جزو تعداد کے ساتھ دستیاب ہے ( "500 علاج"). نس میں انجکشن کی صورت میں، منشیات کے تعارف 1 گھنٹے کے لئے مقابلے میں تیزی سے نہیں تھا.

گولیوں کی شکل میں مزید منتقلی ادخال انتظامیہ کے بعد سفارش کی جاتی ہے. متوقع دورانیہ انفیکشن کی شدت اور اینٹی بائیوٹک کو روگجنک سوکشمجیووں کی سنویدنشیلتا پر منحصر ہے. تھراپی (انتظامیہ کی شکل کے قطع نظر) جسم کے درجہ حرارت کو معمول پر لانے کے بعد 3-4 دنوں کے لئے جاری رکھنے کے لئے حوصلہ افزائی کر رہے ہیں. علیحدہ علاج اور منشیات کے ابتدائی برطرفی کی وجہ سے ضمنی رد عمل اور منشیات microflora کو کے خلاف مزاحمت کی ممکنہ ترقی کے اعلی خطرے کی سفارش کی نہیں ہے.

انتباہ

تھراپی کا استعمال کرتے ہوئے "علاج" دستی منشیات کو مائکروبیل دباؤ سنویدنشیلتا کے لئے نمونے کے انعقاد پابند پہلے. تاہم، کارروائی کے وسیع میدان عمل کے بعد سے، علاج نمونے، سب سے زیادہ مؤثر منشیات کے تعین کے بعد انعقاد کے بغیر شروع کیا جا سکتا ہے.

ایک علاج "علاج" بتائے، خصوصی توجہ منشیات کا بڑا حصہ گردوں کو اس کے ذریعے excreted ہے کے بعد سے، گردوں خون کے بہاؤ کا اندازہ کرنے کے مقصد کا تجزیہ کرنے کے لئے ادائیگی کی جائے گی. منشیات آخری خوراک تقریب ضرورت کی خلاف ورزیوں میں endogenous creatinine کی کی کلیئرنس کے مطابق ایڈجسٹ کیا جا کرنے کے لئے ہے جب.

انفیوژن تیاری فارم سختی سے ایک alkaline رد عمل (سوڈیم بکاربونٹ) اور heparin کے ساتھ ہے جس میں انجیکشن کے لئے حل، کے ساتھ ملا ممنوع ہے. ادخال dilutions rasvor "علاج" یہ isotonic سوڈیم کلورائد حل، کے ساتھ ہم آہنگ کے مقصد کے لئے یہ isotonic گلوکوز حل "سے Ringers".

استقبالیہ کے دوران، "علاج" شراب پینے سے احتراز کرنا چاہئے، یہ مرکزی اعصابی نظام اور ضمنی اثرات میں سے زیادہ واضح مظہر پر levofloxacin کا زہریلا اثر میں اضافہ ہے کہ.

اگر، تاہم، استعمال کے لئے "علاج"، ہدایات لاگو کرنے کے لئے اپنے طور پر فیصلہ کیا، اینالاگز، احتیاط سے، یہ تیاری غلطیوں سے بچنے گا کی کافی علم کے بارے میں معلومات اور انحصاری کی پرپورنتا ہے کیونکہ جانچ پڑتال کی جانی چاہئے.

سٹور اور فارمیسیوں کی فراہمی

خصوصی اسٹوریج حالات منشیات کی ضرورت نہیں ہے. اس کی حفاظت 25 ڈگری سینٹی گریڈ کرنے وسیع درجہ حرارت پر یقینی بنایا جاتا ہے. "علاج" فارمیسیوں (اینٹی بائیوٹک) نسخے سے.

ایک مصنوعات خرید جب سالمیت اور پیکیجنگ، پیداوار کی تاریخ اور شیلف زندگی کی حفاظت پر توجہ دینے کے لئے بالکل ضروری ہے. ضروری نہیں کہ دوا "علاج" دستی کی ایک باکس میں موجود ہونا ضروری ہے. گولیاں اعلی معیار کی پیکیجنگ میں ہونا لازمی ہے. آپ چیک کر سکتے ہیں اس کا سپرش احساس (یہ عجیب لگ سکتا ہے کے طور پر). شدید ضمنی اثرات پیدا - یہ حقیقت یہ ہے کہ زیادہ سے زیادہ کثرت سے فارماسیوٹیکل مارکیٹ میں نقلی اور مصنوعی، بہترین میں زبانی طور پر لیا جب مناسب antibacterial اثر فراہم کرنے کے قابل نہیں ہیں جس سے ہیں، اور سب سے زیادہ میں کی وجہ سے ہے. لہذا، منشیات ہو رہی، نہ سست منشیات، "علاج" (گولیاں) کی ابتدا کی تصدیق، ایک معیار کے سرٹیفکیٹ کی موجودگی کے بارے میں فارماسسٹ سے پوچھنا ہو. استعمال (نسخے منشیات خریدے) کے لئے ہدایات فنڈز کی اصل کے بارے میں معلومات پر مشتمل ہونا چاہئے.

زیادہ مقدار

معاملے میں کوئی مخصوص تریاق زیادہ مقدار موجود ہے. خوراک سے زیادہ میں symptomatology کے بنیادی طور پر مرکزی اعصابی نظام کے فعال سرگرمی پر مؤخر الذکر کے اثر و رسوخ کی وجہ سے ہے. اس صورت میں ذہنی الجھن، غنودگی، چکر آنا، اور پاگلپن، دوروں، اور دوسروں کی شکل میں اعصابی نظام کی اتیجنا کی علامات موجود ہیں.

علاج منشیات کی فوری اخراج کا مقصد ہے. پورے جسم میں اعلی حیوی فراہمی اور منشیات کی تقسیم کو دیکھتے ہوئے، ہیمو ڈالیسیز سم ربائی کے طریقوں غیر موثر ہیں. اس کے جسم میں منشیات کے بہاؤ کو روکنے کے لئے اور عالمتی باہر لے جانے کے لئے ضروری ہے.

کیونکہ یہ سم ربائی کے گردے glomeruli مؤثر طریقہ میں فلٹریشن کی طرف سے "علاج" کی کافی خاتمے کے پانی نمک حل اور موتروردک منشیات لوپ قسم کی کارروائی کے ادخال استعمال کرنا ہے.

تیاری کا جائزہ

بنیادی طور پر وجہ سے مختلف etiology کی متعدی بیماریوں کے علاج کے لیے اس کی اعلی کارکردگی کی منشیات پر مثبت ردعمل کا مشاہدہ کیا. منشیات کے جائزے کے استعمال کے لئے "علاج" ہدایات میں بیان کیا گیا ہے نہ صرف مریضوں بلکہ ڈاکٹروں، nosocomial اور nosocomial انفیکشن کا علاج کرنے کے لئے، اس کی اعلی کارکردگی بیان کیا گیا ہے جو رہ گئے ہیں.

منفی جائزے اور مایوسی منشیات اہم مریضوں میں چھوڑ دیا. یہ "علاج" کے ان کے ضمنی اثرات کی ترقی یا غلط استعمال کی وجہ سے ہے. انسٹرکشن، تاہم، اس کی مصنوعات کے لئے ایک بہت ہی جامع معلومات فراہم کرتا ہے. منفی جائزے یہ ایک مائکروبیل انفیکشن کی antibacterial کارروائی کے سپیکٹرم کی عدم تعمیل کی وجہ سے غیر موثر ہے جہاں مقدمات میں منشیات کے استعمال کی وجہ سے ہیں. اس تنقیدی رائے اکثر خود علاج کرنے کے لئے مریضوں کو چھوڑنے اور لینے غور کرنا چاہیے سوینبھو، یا (انتہائی سفارش کی نہیں ہے جس کے ایک ہی وقت میں ہدایات اکثر نظر انداز کر دیا جاتا ہے) دوست یا "علاج" دوست کی سفارش پر. صحت کی دیکھ بھال کے پیشہ ور افراد کی طرف سے منفی آراء کے عملی طور پر نہیں منایا جاتا ہے. اس کی وجہ یہ ادویات کا صحیح اور منطقی استعمال کرنے کے لئے ہے (کے بارے میں معلومات دستی منشیات کے مناسب استعمال کے لئے کافی معلومات پر مشتمل ہے "500 علاج").

ڈرگ اینالاگز "علاج"

منشیات ایک fluoroquinolone بائیوٹک levofloxacin ہے کے بعد، اعلی گریڈ اینالاگز اسی ساخت کے تقریبا تمام ادویات سمجھا جا سکتا ہے: مندرجہ ذیل کے طور پر بیان تیاری "علاج" کی ہدایات کے analogs کے لیے. یہ سب "Levofloxacin"، "سورج"، "ہنس"، ان میں "Levoksimed"، اور بہت سے دوسرے کے پہلے غور کرنا چاہیے. "علاج" کے لئے (گولیاں) صارف کی درخواست مثلا "Leflok"، "Floksium" اور دوسروں کے طور پر منشیات کے analogs کے فراہم کرتا ہے.

اختتام

فعال جزو "علاج" منشیات - ایک اینٹی بائیوٹک levofloxacin. انہوں نے کہا کہ وسیع میدان عمل کو bactericidal اثر کے ساتھ ایک بہترین اینٹی بیکٹیریل ایجنٹ ہے. ضمنی اثرات اور اینٹی بائیوٹک مختلف بیکٹیریل اپبھیدوں کے خلاف مزاحمت کی کمی کے کم واقعات کی وجہ سے، کامیابی کلینکل پریکٹس "علاج" میں لاگو کیا گیا ہے. استعمال کے لئے ہدایات منشیات کی سرگرمی کے بارے میں بہت ہی جامع معلومات فراہم کرتا ہے.