آنتوں amebiasis: تشخیص اور علاج

آنتوں amebiasis: یہ کیا ہے؟ یہ سامانییکرن عمل کے بعد آنتوں ٹیوب کی ایک بنیادی نقصان، کے ساتھ ساتھ دیگر اعضاء اور نظام کے ساتھ کیا جاتا ہے جس میں منصفانہ عام متعدی بیماری ہے. یہ بہت خطرناک pathological کی عمل موت کے نتیجے میں ہے ہے.

تعریف

آنتوں amoebiasis - ایک بیماری روگجنک پرجاتیوں Entamoeba histolytica کی وجہ سے کیا جاتا ہے. یہ سادہ حیاتیات مرطوب اور گرم آب و ہوا کے ساتھ ممالک میں بڑے پیمانے پر ہے. اس کے علاوہ، اشنکٹبندیی اور subtropics میں واقع ممالک میں، سماجی دیکھ بھال کی انتہائی کم سطح ہے، تو آنتوں کی بیماریوں کے لگنے کی بیشتر آبادی میں پائے جاتے ہیں. یہ تیسری دنیا کے ممالک میں سے ایک فوری صحت عامہ کا مسئلہ ہے.

انسانی amebiasis لئے کتنا خطرناک سمجھنے کے لئے، یہ معلوم کرنے کے لئے کہ وہ صرف ملیریا سے پیچھے نہیں ہے اہم ہے. دنیا میں تقریبا نصف بلین لوگوں Entamoeba histolytica کے کیریئر ہیں. ان میں سے دس فیصد طبی علامات ہے، اور اس سے بھی اوپر بیس فیصد بیماری کا پہلا اظہار بغیر پیچیدگیوں سے موت آتی ہے.

ترقی پذیر ممالک سے روگزنق اور اضافہ روگنتا کے پھیلاؤ کو زیادہ خوشحال حصہ کے لئے لوگوں کی مسلسل منتقلی. مشرق وسطی کے ممالک سے ہجرت کے سلسلے میں روس میں، بیماری بڑے پیمانے پر بن گیا.

etiology کے

آنتوں amebiasis موٹی کے lumen رہتی جس میں ٹشو-تحلیل یا پیچش امیبا کی وجہ سے انسانی آنت. سسٹک، ٹشو، اور Luminal کی precystic: امیبا تین شکلوں میں موجود کر سکتے ہیں.

1. ٹشو فارم صرف بیماری کی شدید مرحلے میں مریضوں میں اور صرف آنت بافتوں میں پائے ہیں لیکن سٹول میں نہیں. اس ترکیبی حصوں پر مشتمل نہیں نرم اور ectoplasm endoplasm ہے جو سائز امیبا، میں چھوٹا ہے. اس prolegs کی مدد سے جسم میں منتقل. اس فارم کو خون کے سرخ خلیات، اسی طرح پیٹا خامروں اپنی آنت کے mucosa اور submucosal پرت میں حاصل کرنے میں مدد ہے کہ جذب کر سکتے ہیں. اس ؤتکوں اور گھاووں کی necrosis کی وجہ سے.
2. Luminal کی فارم بڑی آنت کے lumen میں پایا جاتا ہے. یہ انسان کے عام نباتات، اسی طرح ٹشو مجرد ulceration کا کے نتیجے میں قضاء کہ بیکٹیریا پر فیڈ. یہ اکثر بیماری کی شدید فارم کا سامنا کرنا پڑا یا کیریئرز ہیں جو لوگوں میں پایا جاتا ہے. اس کے چھوٹے تحریکوں کے ابعاد ٹشو سے زیادہ سست ہے.
3. Precystic ایک منتقلی کی تشکیل اور صرف amoebae کے اس پرجاتیوں میں پایا جاتا ہے. مزاحم ڈس انفیکشن کے طریقوں اور فوری طور پر میزبان کے باہر مر جاتا ہے.
4. cysts کی خوابیدہ فارم dysenteric ameba ہیں. تو یہ ماحول میں موجود کر سکتے ہیں. یہ قریب بیرنگ راؤنڈ خلیات چار cores اور vacuole ہے. اس فارم آنتوں مواد اور شفاخانے کیریئرز میں پایا جاتا ہے.

جانپدک

آنتوں amebiasis - یہ anthroponotic انفیکشن. یہ صرف انسانوں میں زندگی کے causative ایجنٹ ہے اور اس شخص سے دوسرے شخص تک منتقل ہوتا ہے. آنتوں زبانی ٹرانسمیشن راہ کی ٹرانسمیشن کے طریقہ کار پانی، خوراک، گھریلو سامان، یا رابطے "کی جلد کے جلد سے" کے ذریعے مختلف :. ہو سکتی ہے ایک کیریئر ہے جو ایک شخص، ہر دن، جسم سے الگ کیا جا سکتا ہے cysts کے لاکھوں اور ممکنہ طور پر سب کے ارد گرد کو متاثر. amoebae کے اس فارم میں مزید ایک ماہ سے کھلی ہوا میں قابل عمل رہتے ہیں، اور فریزنگ دوران سکتے ہیں - چھ ماہ تک. نل کے پانی روگزنق سے زیادہ دو ماہ کے لئے رہتا ہے، اور مٹی کی سطح پر - دو ہفتوں سے تھوڑا کم.

ڈاکٹروں کے طور پر ابتدائی آنتوں amoebiasis ہو سکتا ہے کے طور پر تشخیص کرنے کی کوشش کریں. خواتین میں علامات اور بچوں تیزی سے ترقی کر رہے ہیں، اور بیماری مشکل ہے. لہذا، جسم اور بیرونی ماحول میں ان کے استحکام کے isolations کی شدت کو دیکھتے ہوئے یہ ضروری اچھی ذاتی حفظان صحت کا مشاہدہ کرنے اور ڈیس انفیکٹینٹس ساتھ احاطے کی باقاعدہ گیلے صفائی باہر لے جانے کے لئے ہے.

ویاپتتا

آنتوں amebiasis قطع نظر موسمیاتی یا نسل کی، بڑے پیمانے پر ہے. اشنکٹبندیی ممالک میں، اوپر، بلکہ اس انفیکشن کے دیگر علاقوں میں مقدمات کی فیصد بھی بہت عام ہے. ایک مرکزی پانی کی فراہمی کی عدم موجودگی، اسامییک ردی کی ٹوکری میں جمع کرنے اور صفائی نالیوں: بیماری کے پھیلاؤ کو آبادی کے غریب سینٹری ثقافت اور غریب حفظان صحت کے مطابق حالات کے لئے حصہ ہے.

طبی علامات کا مشاہدہ کیا ہے جو ان لوگوں کی تعداد سے کئی بار زیادہ روگزنق کی کیریئرز ہیں، اور یہاں تک کہ ان کی بیماری کے بارے میں معلوم نہیں ہیں جو لوگوں کی تعداد. کچھ ممالک میں یہ تعداد کل آبادی کا چالیس فیصد تک بڑھ جاتا ہے. معتدل موسم میں اکا دکا واقعات ریکارڈ کیے. ادب جیل کی ترتیبات میں اور بیرکوں میں amoebiasis کے پھیلنے کی وضاحت.

سی آئی ایس ممالک ایکسٹریکٹر امیبا میں منشیات استعمال کرنے اور ایڈز کے مریضوں کو انجیکشن کے انسانی امیونو وائرس سے لوگوں کو ہو جاتے ہیں. روگزنق ٹرانسمیشن گرم دل کے دورے کے دوران اس وقت ہوتی ہے.

روگجنن

آنتوں amebiasis - یہ کیا ہے؟ یہ بڑی آنت کے گھاووں میں تیار کرتا ہے کہ ایک بھاری آنتوں کے انفیکشن ہے. روگزنق کی خصوصیات کی وجہ سے بیماری کی ترقی. آدمی cysts کی نگلنے کے بعد جو معدہ اور چھوٹی آنت کے خامروں کی تیزابیت ماحول کو اجاگر اور پودوں فارم میں گزر جاتا رہا ہے.

ایک سسٹ آٹھ امیبا، جس کی بڑی آنت کے اوپری حصوں میں منتقل کر دیتا ہے. انسانی مدافعتی نظام امیبا کی بڑے پیمانے پر نسل suppresses ہے، جبکہ وہ خود اظہار نہیں ہے: بیکٹیریا اور Chyme کی پر کھانا کھلانا. لیکن حالات ان کے حق کے لئے شروع کر رہے ہیں، مثال کے طور پر املتا، آنتوں کی دیوار چوٹ، معذور کی peristalsis کی خلاف ورزی ہے، کیڑے یا کشیدگی کا خروج، روگزنق فعال طور پر تعداد میں رکھنا اور اس کی دیوار میں آنتوں ٹیوب کے lumen سے گھسنا شروع ہوتا ہے.

پرجیوی ریلیز protease، hemolysin اور بافتوں کو تباہ اور جسم کے اندرونی میں گھسنا روگزنق کی مدد ہے کہ دیگر خامروں. Neutrophils (ٹشو کی macrophages) amoebae بسم کرنے کی کوشش کر رہے ہیں، لیکن اس کے بجائے پگھلا کر رہے ہیں اور سوزش اور necrosis کی اضافہ ہے کہ monooksidanty برآمد کر لی. مقامات میں السر کا اختلاط مشروط روگجنک اور روگجنک microflora کو، ٹشو اور multiplies تیزی میں گہری ڈوبنے کے causative ایجنٹ ہے جہاں. بنیادی توجہ کے بعد یا ایک ودرد کی بنیاد رکھی.

وقت گزرنے کے ساتھ اسے کھول دیا جاتا ہے، اور اس کی جگہ میں مرکز میں podrytymi کناروں اور necrosis کی ساتھ السر کی بنیاد رکھی. چپچپا نئے ٹشو، اور granulation کے ساتھ عیب کو بند کرنے کی کوشش کر رہا ہے. آخر میں، چپچپا فائبروسس، scarring اور strictures نہیں ہے. پھوڑے ہی وقت میں ظاہر نہیں ہوتے. آپ کی بڑی آنت کے mucosa پر دونوں تازہ بے نقاب گھاووں کو تلاش کرنے اور Epithelialising اور نشانات ہیں کر سکتے ہیں.

السر دیوار کی پوری موٹائی کے ذریعے گھسنا کہ اتنا گہرا ہو سکتا ہے، اور peritonitis اور آنتوں خون کے ساتھ عضو ست کی وجہ سے ہو سکتا ہے. یہ دوسرے اعضاء اور ؤتکوں کو خون کے ذریعے بیماری اور منتقلی امیبا کے سامانییکرن لئے حصہ ہے.

علامات

عالمی ادارہ صحت کی کئی اقسام ہیں، آنتوں amebiasis ترقی کر سکتے ہیں جس کی شناخت. ان میں سے ہر ایک منصفانہ pathognomonic کی علامات، تو تشخیص میں اہم طبی مسائل پیدا نہیں کرتا.

Dysenteric کولٹس. مرض کی سب سے عام شکل. شدید اور دائمی دونوں حالتوں بہاؤ موجود ہیں. انکیوبیشن مدت - دو ہفتوں سے چار ماہ کے لئے. اہم علامات - اسہال. سب سے پہلے، ایک دن، لیکن تقریبا چھ بار پھر بیس بار یا اس سے زیادہ کی شرح میں اضافہ feces میں خون اور بلغم کے مرکب ظاہر ہوتے ہیں. وقت گزرنے کے ساتھ، feces کے رسبری جیلی کی طرح بن جاتے ہیں. درد، درجہ حرارت یا تھکاوٹ شخص کی شکایات کو ظاہر نہیں کرتا ہے. لیکن اگر شدید دائیں نچلے حصہ (اکثر اپینڈکس کی سوزش کے ساتھ الجھن میں ہے)، اور اعلی درجہ حرارت میں درد cramping کے ہو سکتے ہیں.

ایکیوٹ عمل کوئی مزید چھ ہفتے، معافی کی مدت کے بعد رہتا ہے. کبھی کبھی یہ وصولی کو جاتا ہے، لیکن یہ ایک درلبتا ہے. عام طور پر، چند ماہ کے بعد، بیماری دوبارہ شروع ہوگئی ہے، لیکن پہلے سے ہی دائمی شکل میں. علاج کے بغیر، عمل سال تک تاخیر ہوگئی ہے. دائمی amoebiasis بار بار اور مسلسل شکلوں میں تقسیم کیا جا سکتا ہے.

exacerbation کے smeryayutsya تخفیف کے ادوار کے دوران اکثر بیماری کے مقدمات، لیکن علامات میں مکمل طور پر تجربہ نہیں کر رہے ہیں، اور صرف (پھیپھڑوں کے امراض کی سطح پر سٹول) کم مستحکم ہو جاتے ہیں. exacerbation کے پیچش کے دوران نہ جسم کا درجہ حرارت کافی حد تک پیٹ میں درد، شوچالی اکثر دوروں (معافی کے مقابلے میں) نظر کو تبدیل کر. تمام ظہور کے لئے متسلسل سٹول میں آنتوں کی علامات میں اضافہ، خون اور بلغم کے ظہور.

بیماری کے طویل مدتی کورس نہایت وہ کیچیکسیا، asthenovegetative علامات تک خون کی کمی کا مشاہدہ کیا، وزن میں کمی، مریضوں depletes کے.

ماورائے آنتوں amoebiasis

جسم میں دخول protozoan پیتھوجینز نہ صرف آنتوں amoebiasis طور پر خود کو ظاہر کر سکتے ہیں. بیماری کی علامات کلاسیکی بیماری پر بالکل اسی طرح ہو سکتا ہے، لیکن اس کے باوجود وہ ایک ہی روگزنق کی وجہ سے ہیں. امیبا سیسٹیمیٹک گردش میں داخل ہوتا ہے جب Extraintestinal فارم پایا جاتا ہے. اکثر ہدف اعضاء جگر، پھیپھڑے یا دماغ بن جاتا ہے.

پھوڑے مندرجہ بالا جسم میں ترقی. اضافہ جگر اور درجہ حرارت میں ان کی موجودگی کے نتائج سردی لگ رہی کے ساتھ، پسینہ آ رہا (خاص طور پر رات کے وقت) کے ساتھ، اعلی اعداد (39 یا اس سے زیادہ) پر اٹھایا جاتا ہے. جگر کا فعل ایک مضبوط سندمن یرقان کے مریض ظاہر ہو سکتا ہے تو. کبھی کبھی ودرد یپرچر پر پھٹ یا فوففس گہا میں پگھلا اور اس کے مندرجات. یہ empyema، پھیپھڑوں ودرد، اور atelectasis کی تشکیل میں انگیخت.

بچوں میں آنتوں amebiasis

مقدمات اور Entamoeba histolytica بہت سے بچے کے کیریئر کے علاوہ، وہ بھی نہیں رکھتے کیونکہ ذاتی حفظان صحت کے قوانین اور اکثر گندی ملتا ہے. اس کے علاوہ، وہ ایک کمزور مدافعتی نظام ہے. 5 سال سے زیادہ پرانے کوئی شخص آنتوں amebiasis واقع ہو سکتی ہے. علامات، علاج اور تشخیص کے بڑوں میں سے ان لوگوں سے بہت مختلف نہیں ہیں. طبی توضیحات اعتدال کا اظہار، زیادہ درجہ حرارت معمول سے کم کم گریڈ. اسہال فطرت میں cramping کے کیا جاتا ہے، سٹول خون اور بلغم میں گھاٹیاں نہیں ہیں. فوری ضرورت کی تعداد ایک دن میں 2 سے 15 گنا سے مختلف ہو سکتے ہیں. پیٹ میں درد جوان بچے کی اعصابی نظام کی غلطی کی وجہ سے غائب ہو سکتا ہے.

ماہر امراض اطفال دھندلاپن اور دیگر آنتوں کی بیماریوں کے لگنے کے طور پر بھیس بدل رہے ہیں بچوں میں amebiasis آنتوں کی علامات کی تشخیص کرنے کے لئے مشکل ہو سکتا ہے. لہذا اگر آپ کو احتیاط سے بیرون ملک سفر کرنے کا وقت متعین کرنے، anamnesis جمع کرنے، اور والدین میں علامات کی موجودگی کی ضرورت ہے.

تشخیص

بالغوں میں یہ بھی کافی وقت طلب کی تشخیص کرنے کے لئے ہے "آنتوں amebiasis." تشخیص جانپدک تاریخ کے مجموعہ کے ساتھ شروع ہوتی ہے. حالات رہنا، ماحول میں بیمار لوگوں کی موجودگی، ماضی قریب میں جنوب مشرقی ایشیا کا سفر ایک ممکنہ روگزنق انفیکشن میں ایک اہم کردار ادا کیا ہے اور صحیح سمت میں ڈاکٹر اورینٹ کر سکتے ہیں.

فیصلہ کن تشخیص، سٹول اور بڑی آنت کے ؤتکوں کی لیبارٹری مطالعہ ہے جگر اور پھیپھڑوں میں مواد پھوڑے. آنتوں amebiasis بیماری پیچش امیبا کے پودوں فارم کے مواد میں موجودگی کی طرف سے تصدیق کی. موثر تشخیص ہو جائے کرنے کے لئے، تحقیق بیماری یا ہسپتال میں مریض کے داخلے کے پہلے دن سے شروع ہونے والے بار بار کیا جاتا ہے. کلی طور Luminal کی فارم اور سسٹ کھوج لگانا تشخیص کے لئے کافی بنیاد فراہم نہیں.

نتائج منفی parasitological مطالعہ یا مخلوط ہو، تو اگلا قدم تشکیل ہے سیرم سائنسی تجربوں کے مریض کے خون میں روگزنق کو مائجنوں یا مائپنڈوں کا پتہ لگانے کے لئے. تشخیصی کسوٹی چار یا اس سے زیادہ بار کی اصل سطح میں مائپنڈ titer میں ایک متحرک اضافہ ہے.

کردار تحقیقات سے جگر الٹراسونوگرافی، ریڈیوگراف، کمپیوٹر tomography یا مقناطیسی گونج ٹاموگرفی کئے. یہ اضافی آنتوں foci کے پتہ لگانے کے لئے ضروری ہے.

علاج

ڈاکٹروں عام طور پر جب تک "آنتوں amoebiasis" کے ساتھ تشخیص کیا جائے گا، علاج شروع کیا جاتا ہے کے فورا بعد اس شخص کو ہسپتال لے جاتا ہے انتظار نہیں کرتے. سب سے پہلے یہ روگسوچک تھا: دراصل سیال اور الیکٹرولائٹس کے بحال نقصان درون ورید دل اور پھیپھڑوں کے کام کی حمایت منشیات کے زیر انتظام. بخار بھی ہے تو، یہ قابل قبول نمبروں سے کم ہے. ایک حتمی تشخیص منسلک ہے اور مخصوص تھراپی کو تلاش کرنے کے بعد.

ایک شخص امیبا کی ایک کیریئر ہے، تو اس کے جسم سے پرجیویوں کو ہٹانے میں اہم کردار ادا اور ان کے نسل روکنا Luminal کی amoebocytes مقرر. مزید برآں، مشروع منشیات اور ترتیب میں بیماری کی دیگر اقسام کے ساتھ مریضوں کے اس گروپ کو مکمل طور پر جسم سے روگزنق کو ختم کرنے کے لئے.

شدید ساتھ مریضوں کے لئے امیبی پیچش روگزنق کی پودوں کے فارم پر براہ راست کام کرتے ہیں، اور اعضاء اور ؤتکوں کو اسے ختم کہ ٹشو وہاں amoebocytes. یہ مکمل طور پر بھی طبی علامات کی گمشدگی کے بعد علاج سے گزرنا ضروری ہے. پہلی ششماہی کے بعد بیماری دہائیوں کی تکرار کے مقدمات کی جا چکی ہے.

کی روک تھام

آپ آنتوں amebiasis کو روکنے کے لئے کیا کرنے کی ضرورت ہے؟ علاج مریض سے پرجیوی، اور اس کے ماحول اور حالات زندگی پر روک تھام کے اثر کو ختم کرنا ہے. متعدی بیماری معالج خطرے کی نشاندہی کرنی چاہئے اور ان لوگوں میں سے ایک سروے کرنے، اسی طرح گھر میں عام صفائی باہر لے جانے کے لئے ان کی حوصلہ افزائی.

خطرے اکثر سب لوگوں کو ملتا ہے:

• عمل انہضام کے نظام کے اخترتیاشتھان رکھنے؛
• بستیوں، جس میں کوئی مرکزی پانی کی فراہمی نہیں ہے کے رہائشیوں؛
• کھانے کی صنعت کے کارکنوں؛
• مسافروں؛
• مختلف جنسی رجحان کے ساتھ لوگوں کو.

فارغ مریضوں کی طبی امتحان گزشتہ سال. معدے کی نالی کے امراض کی علامات موجود تھے تو isolations متعلق سٹڈیز، ہر تین ماہ، اور باری سے باہر منعقد ہوتے ہیں. ٹرانسمیشن طریقہ کار کو توڑنے کے لئے ہے اشیاء، جو مریض انتخاب تھے کی ڈس انفیکشن کیا جاتا ہے. اس کے علاوہ، سفارشات سینیٹری-جانپدک حکومت بہتر بنانے کے لئے دیا جاتا ہے.